时空异步、制度异质对全球项目的影响研究

近年来,全球项目日益增多,但此类项目成本超支、进度延期现象普遍。本文根据全球项目的独有特征分析,认为时空异步、制度异质是造成全球项目绩效问题的基本原因,指出亟待突破现有传统项目管理技术和可计算仿真技术的局限,开发能够科学计算"异律协调"的新技术,帮助管理者预测和控制因"异律协调"而产生的问题。

河南省淮滨县实施全球基金疟疾项目效果的评价

[目的]评价河南省淮滨县2003～2005年实施全球基金疟疾项目期间的疟疾疫情、防治措施及防治效果。[方法]收集淮滨县2003～2005年疟疾流行、防治措施、防治效果及媒介监测资料,分析流行情况,评价防治措施及效果。[结果]2003～2005年淮滨县共报告疟疾病例1765例,平均年发病率为8.93/万。2004年和2005年疟疾发病分别比上年下降53.58%和72.04%。建立发热病人镜检站18个,血检发热病人39070人,发现650例阳性病人。捕获中华按蚊4744只,未发现嗜人按蚊,疟疾暴发发点氟氯氰菊酯药物浸泡蚊帐340顶。氯、伯喹治疗现症病人1765人,休止期服药7571人,流行季节预防服药2471人。培训专业技术116人次,疟防宣传6259份,督导检查108次。居民和中小学生疟防知识知晓率由2003年的14.36%和9.36%提高到2004年的54.21%和47.36%。2005年144例疟疾病人平均确诊时间(2.82±2.89d)显著低于河南省的平均确诊时间(6.64±10.49d)(单样本t检验,t=-15.844,P=0.000)。[结论]在全球基金疟疾项目的支持下,河南省淮滨县疟防工作成绩显著,以项目管理促进疟防的方式值得推广。

湖北省枣阳市全球基金项目疟疾基线调查报告

目的了解全球基金疟疾项目启动前枣阳市疟疾流行情况和实际发病人数,以及疟防措施落实情况。方法按照《全球基金疟疾基线调查技术方法》,根据近3年的疟疾疫情,采用分层随机不等比例抽样法。结果走访群众4 803人,发现病例70人,正规治疗率5.71%(4/70),疟史休治率12.85%(9/70),疫情报告率14.29%(10/70)。门诊抗疟处方疫情报告率19.48%(52/267),血检阳性疫情报告率93.54%(333/356);居民和中小学生的疟防知识知晓率分别为24.09%(285/1 182)和67.54%(514/761);居民蚊帐使用率为95.34%(4 579人/4 803)。9个村共有14个乡村医生,其中11个人经过培训。中小学生的荧光抗体阳性率1.55%(14/903)。部分门诊血检技能及质量较差。经用捕获-再捕获方法(CMR)估算,该市2002年疟疾发病18102例,是疫情报告数(2 588)的6.99倍。结论现症病人正规治疗率低,疟史病人休治率低,疟疾疫情漏报严重。

关于全球基金项目财务管理的几点思考

近年来,随着人们健康意识的提高和国家对各级疾病预防控制机构投入的加大,疾病预防控制工作受到人们的广泛关注.为了更好地控制各类传染病,保障人民群众的身体健康,我国近2年来相继开展了各类专项疾病的控制项目.全球基金项目是我国很多省、直辖市、自治区都在参与执行的一个针对艾滋病、结核病、疟疾3个病种实施赠款的国际资金援助项目,它通过制定一系列实施计划和管理制度,对项目执行进行管理和考核,其中,全球基金项目财务管理是一项重要的管理内容.

云南省保山市第一轮全球基金疟疾项目执行期间疟疾疫情分析

目的通过分析第一轮全球基金疟疾项目执行前后的疟疾发病情况,了解第一轮全球基金疟疾项目前期执行意义,为第一轮全球基金疟疾项目的后期工作和常规的疟疾防治及第五轮全球基金疟疾项目的执行服务。方法对两县项目执行前后的疟疾发病资料进行统计分析。结果第一轮全球基金疟疾项目前期限执行意重大,对两县的疟疾防治工作起到了较好的作用。内源性疟疾发病的控制取得了较好的成绩。特别是腾冲县内源性疟疾发病的控制更为突出,下降6.90%。结论第一轮全球基金疟疾项目对两县内源性疟疾发病的控制具有较好的作用,相对内源性疟疾的控制第一轮全球基金疟疾项目的执行对外源性疟疾发病的控制作用却不够理想。

江西省全球基金项目地区定点医院模式下结核病患者满意度分析

目的了解江西省全球基金项目地区定点医院模式下结核病患者的满意度,为定点医院模式下结核病控制体系的改进提供依据。方法选取江西省全球基金结核病项目2009年10月启动定点医院模式的4个县区定点医院作为研究现场,通过病案查询了解结核病患者诊疗信息,通过问卷调查了解患者满意度,采用构成比对患者的满意度进行统计描述。结果共发放问卷80份,收回有效问卷80份,问卷有效率为100%。患者对定点医院模式的8个方面(对结核病门诊环境满意度、对医护人员接诊服务态度满意度、对就诊流程方便性满意度、对医生技术水平信任度、对医生介绍肺结核知识满意度、对医生介绍知识与自身坚持服药影响度、结核病治疗费用承受度、愿意推荐亲友到定点医院就诊比例)满意度(或持正向观点比例)均在75%以上,其中愿意推荐亲友到定点医院就诊比例最高(91.25%),对定点医院结核病门诊环境满意度最低(75.00%),其余6个方面介于二者之间。结论江西省全球基金项目地区定点医院模式下的结核病控制体系是可行的,但要在全省顺利实行定点医院模式下的结核病控制体系,需注意不能加重患者经济负担,要提高患者治疗依从性,加强结防机构与定点医院之间的沟通协作等。

34例未纳入全球基金耐多药结核病项目治疗的耐多药肺结核患者分析

目的分析耐多药结核病(MDR-TB)患者未纳入全球基金耐多药结核病项目(以下简称项目)治疗的原因,为未纳入该项目患者的干预提供依据。方法 2012年3月—2014年6月,以兰州地区770例MDR-TB可疑者中筛选的MDR-TB患者76例为研究对象,由专家小组根据患者一般情况、痰菌、实验室检查结果和既往用药史,决定患者是否纳入项目,据此将患者分为纳入组(42例)和未纳入组(34例)。采用比例法进行药敏试验,包括异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)、乙胺丁醇(EMB,E)、链霉素(SM,S)、氧氟沙星(OFLX,Ofx)、卡那霉素(KM,Km)、丁胺卡那霉素(AMK,Am)、卷曲霉素(CPM,Cm)等8种药物。结果未纳入组患者青年6例,中年19例,老年9例。两组年龄分布、治疗史构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。34例未纳入组患者共有9种不同形式的耐多药组合,17例患者仅对一线药物耐药,耐药谱组合顺位第1位是H+R+S(8例),其次是H+R(6例);17例患者对包含二线药物的组合耐药,耐药谱组合顺位第1位是H+R+S+Ofx(8例),其次为H+R+E+S+Ofx(5例)。34例患者未纳入项目原因为,死亡6例,拒绝治疗4例,失访2例,维持原方案2例,排除1例,其他原因19例(包括羁押人员8例,年龄>65岁且有不同基础疾病5例,严重肝、肾损伤或其他合并症及并发症5例,药敏结果报告出来时项目已截止1例)。结论在未纳入项目的 MDR-TB患者防治中,应重视二线抗结核药物,重点关注老年人、羁押人员等在内的脆弱人群。

贵州省全球基金结核病项目流动人口防治实施效果评价

目的分析贵州省全球基金流动人口结核病防治项目患者发现和治疗转归结果 ,评价项目实施效果。方法收集项目地区2009年第4季度—2013年第2季度全球基金流动人口结核病项目季度报表、"中国疾病预防控制分布式应用系统—结核病管理信息系统"中记录的除项目地区外的86个县(市、区)登记的流动人口肺结核患者信息进行汇总分析。结果 2个项目县项目执行期间共登记702例活动性肺结核患者,登记率18/10万,其中262例为涂阳肺结核患者,登记率6.7/10万。同期全省除项目地区外的86个县共登记2716例活动性肺结核患者,登记率1.8/10万,其中889例为涂阳肺结核患者,登记率0.6/10万。经统计,项目地区活动性肺结核患者和涂阳肺结核患者登记情况显著高于非项目地区;同时项目地区患者治疗成功显著高于非项目地区,未登记转归信息的情况显著低于非项目地区。结论贵州省全球基金流动人口结核病防治项目取得了较好的防治效果,提高了患者的发现水平及治疗成功水平。

天水市第一轮全球基金结核病控制项目终期效果评估

目的了解第一轮全球基金结核病控制项目在我市的实施情况及终期目标的达标情况，系统评价项目实施效果，总结项目实施过程中的经验和教训，为全球基金项目滚动实施和其他项目提供借鉴。方法采用现场调查，回顾、查阅卫生行政部门、疾控中心结防科结核病月报、季报、年报等获得所需资料，并进行总结分析。结果从2003年4月～2008年3月，天水市6个项目县共发现肺结核病人7041例，其中初治涂阳5520例、复治涂阳963例，初诊病人就诊率253．2／10万，初诊病人查痰率70．0％，痰涂片阳性检出率26．7％，初治涂阳病人任务指标完成率111．6％，综合医疗机构转诊率57．4％，转诊到位率56．6％。转诊未到位者追踪率56．2％。2003年4月1日～2007年12月31日新发涂阳病人治愈率92．O％，全程督导化疗率88．7％。结论天水市全球基金第一轮结核病控制项目在我市执行以来，缓解了多年来结防经费不足的困扰，为实现《天水市2001～2010年结核病防治规划》各项指标及促进我市结防机构能力建设等方面起到很大的促进作用。

河南省全球基金疟疾项目(NSA项目)终期评估(二):KAP调查及结果分析

目的 了解河南省全球基金疟疾项目（NSA项目）实施对项目覆盖人群的健康教育促进情况，评估项目实施效果。方法 按照《国家全球基金疟疾项目终期评估方案》，采用现场问卷调查的方式在所有全球基金疟疾项目县开展疟疾防治知识知晓率、培训效果满意度及目标人群受益情况与满意度调查，对调查数据进行汇总、整理和分析。结果 2012年对90个县（市、区）的26673名居民、17421名学生、3311名疟疾防控人员及2614名目标人群的调查结果显示，居民与学生的疟疾防治知识知晓率分别为94.65%和93.73%，较2010年基线调查数据分别上升72.18%和78.70%；知晓率居民高于学生（P〈0.0001）；中学生（94.78%）高于小学生（92.81%）（P〈0.001）；一类县居民和学生的知晓率分别为96.02%和95.64%，分别高于二类县居民（94.55%）和学生（93.57%）的知晓率（P〈0.01）；受训人员对项目培训的目标、内容、方式、效果和总体评价的满意度为93.54%～98.34%；疟疾病人对免费抗疟药物服务的满意度为100%（203/203）；居民对疟防宣教材料的满意度为96.10%（2512/2614）。结论 全球基金疟疾项目的执行使居民与学生疟疾防治知识知晓率大幅上升，基层医疗人员及居民的整体满意度高。

山东省全球基金艾滋病项目规范化管理的做法和成效

第三轮中国全球基金艾滋病项目的主要内容是加强中国中部地区以社区为基础的艾滋病综合治疗、关怀和预防,立足于支持国家艾滋病综合防治策略的实现。目的是在安徽、河北、河南、湖北、山东、山西和陕西等7省72个艾滋病高发贫困县减轻由艾滋病造成的影响并控制艾滋病的传播。

全球基金湖北省疟疾控制项目中期防治效果评估

目的评估全球基金疟疾控制项目启动2年后的工作质量。方法按照《全球基金疟疾基线调查技术方法》,采用分层随机不等比例抽样法,在2003年第一次基线调查的同一地方再次进行调查。结果与2002年相比,2004年疫情报告发病数下降61.00%;村走访发病数下降40%,正规治疗率提高60.20%;休治率提高34.77%,漏报率降低28.29%;门诊抗疟处方无疫情漏报,血检阳性疫情报告符合率为100%;居民与小学生疟防知识知晓率分别提高37.51%和23.92%。结论疟防措施落实情况比项目实施前有较大的进步,疟疾发病率大幅度下降。

全球项目中领导力维度的不变性——来自两个国家其他行业样本的证据(英文)

在这个全球化的项目中,跨行业分析旨在评估行业限制以及领导文化的差异对战略需求的相对影响。全球领导力与组织行为有效性(全球)项目数据只涉及了样本国家中的三个行业。这项研究的研究对象在中国增加了一个额外的地理位置和行业,在新西兰也增加了一个行业。对两个国家四个样本进行了隐性领导维度的不变性分析,结果表明参与者所在的行业部门和性别对参与者的偏好领导维度影响较小。维度的差异意味着国家之间样本大小不一样,但是维度的排名方式是相似的。

山西省实施全球基金结核病项目7年效果分析

目的:评价山西省实施全球基金结核病项目取得的成效。方法:对山西省2003～2009年实施全球基金结核病项目的情况进行总体分析。结果:项目实施后,督导短程化疗(directly obeserved treatment+short-course,DOTS)覆盖率达100%;2003～2009年共发现72 523例新涂阳肺结核患者,新涂阳肺结核患者发现率达到72.03%;治愈68 132例,治愈率达到93.9%。结论:项目实施效果显著,实现了高发现率和高治愈率的目标,DOTS策略得到扩展。为本省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。

乐山市第一轮全球基金结核病项目终期评估分析

目的:通过对项目实施期间机构建设、病人发现、治疗情况进行分析,评估项目工作成效。方法:强化项目管理机构建设,开展专业人员技术培训与健康教育,提高初诊病人痰检率促进病人发现,实施结核病控制DOTS策略,提高病人治愈率。结果:全市建立了结核病防治机构12个,初诊病人平均查痰率为61.39%;初治涂阳(除第一项目年外)均超过年任务数,涂阳病人的发现率从41.14%上升到75.82%,初治涂阳病人治愈率平均为89.63%。结论:第一轮全球基金结核病项目在乐山市取得了显著成效,为实施《结核病控制规划》打下了坚实的基础。

全球基金中国结核病控制项目甘肃省第一轮实施效果分析

目的 分析第一轮全球基金甘肃省结核病控制项目实施效果。方法 收集并分析2003年4月1日至2005年3月底项目实施单位的季报表、专项调查表及有关资料。结果 项目实施2年共发现肺结核病人16845例，其中涂阳肺结核病人15131例，涂阳新登记率达43．9／10万，治愈率为92．8％。结论 项目进展顺利，新发涂阳和涂阳病人新登记率比前3年增加了1倍，对甘肃省结核病防治规划的落实起到了促进作用。

甘肃省参与艾滋病防治国际合作项目的实践与分析——以全球基金艾滋病项目为例

我国防治艾滋病的路程经历了初期被动防治,中期政府主动防治,现阶段政府主导、多部门协作、全社会参与防治阶段。目前甘肃省艾滋病疫情呈快速增长的趋势,存在着与高流行地区相似的易感艾滋病病毒人群和行为,已由高危人群向一般人群扩散,面临的防治形势严峻。全球基金艾滋病项目有利于促进项目地区的防艾工作,将为甘肃省新一轮防艾行动计划的贯彻落实提供重要的支持。

《全球环境下远程教育项目成败原因探析》评论

作者在翻译Why some distanceeducationprogramsfailwhileotherssucceedinaglobale environmet《全球环境下远程教育项目成败原因探析》）的基础上，从简介、讨论和总结三部分对该文进行了总体概述，继而从研究问题和方法角度评价了该论文的优点，同时指出了内容方面的不足之处。

第五轮全球基金耐多药结核病防治项目举行联合督导

2008年9月16—22日，第五轮全球基金耐多药结核病防治项目举行联合督导。参加督导的包括卫生部疾控局结防处刘海涛副处长，绿灯委员会Kitty Lambregets女士，WHO驻华代表处Cornelia Hennig女士，结核病预防控制中心陈明亭，结核病防治临床中心李亮、国家参比室尚美、第五轮全球基金项目办艾敏。本次督导是项目的联合督导。