全病程管理模式在肺癌化疗患者中的应用

目的探讨全病程管理模式在肺癌再化疗患者中的应用效果。方法选取2018年1—10月收治于中南大学湘雅医院呼吸内科肺癌患者100例作为研究对象。按照入院的先后顺序,将2018年1—5月收治的50例患者作为对照组,2018年6—10月收治的50例患者作为观察组。对照组按照常规的肺癌化疗护理标准进行护理,观察组在对照组的基础上采用全病程管理模式进行护理,比较两组患者平均住院日、癌症照护满意度及患者出院满意度情况。结果观察组患者平均住院日低对照组(P<0.05);癌症照护满意度和患者出院满意度均高于对照组(P<0.05)。结论全病程管理模式可以缩短肺癌化疗患者平均住院日,提高癌症照护满意度和患者出院满意度,满足患者个性化和整体化需求,值得临床推广应用。

全病程管理模式在临床上的应用现状及展望

全病程管理模式是一项在有限资源条件下,高度个体化整合患者资源的管理模式。现围绕全病程管理模式在临床上的应用综述如下。1全病程管理模式在临床疾病管理中的应用全病程管理模式是由特定的全病程管理员对患者建立独立的病例档案,保持密切联系,全方位为患者提供医疗、心理、社会服务。1.1全病程管理模式在强迫症管理中的应用。王虓等[1]将100例强迫症患者随机分为两组,48例接受全病程病案管理,

全病程管理模式对微创保胆取石术后患者依从性及疗效的影响

目的探讨全病程管理模式对微创保胆取石术后患者依从性及疗效的影响。方法临床纳入本院2015年6月~2016年7月期间收治的98例胆囊结石患者,全部患者均行微创保胆取石术;按随机数字表法平分为研究组、对照组,均为49例。对照组运用临床常规管理模式,研究组在常规管理基础上运用全病程管理模式,并将两组患者术后依从性、SAS、SDS评分进行对比,同时对比两组术后并发症发生率。结果研究组患者术后依从率为95.92%,明显高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为2.04%,显著低于对照组的10.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行微创保胆取石术胆囊结石患者而言,全病程管理模式的运用具有重要临床意义,可有效提升患者术后依从性,消除手术期间不良心理,降低术后并发症发生率,进一步提升手术效果,具备临床实施意义与运用价值。

全病程管理模式在精神分裂症患者中的应用效果研究

背景精神分裂症是一种常见的高复发、高致残的重性精神疾病,单一抗精神病药物治疗不仅有一定的药物不良反应,且改善患者生活及社会功能的效果甚微,故早期、综合、全程管理患者,对改善患者病情、提高患者生活及社会功能、早日回归社会有重要作用。目的探讨全病程管理模式在精神分裂症患者中的应用效果。方法选取石河子绿洲医院2019年1月至2020年2月收治的129例精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=64)和研究组(n=65),收集患者基本资料,包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度等。对照组患者入组后给予常规诊疗模式干预,研究组患者入组后在常规诊疗模式干预基础上接受全病程管理模式干预,所有患者入组后持续观察12个月。于干预前及入组3、6、12个月时分别对两组患者进行疗效、日常生活能力、社会功能及用药依从性评估(仅限已出院患者),出院后评估复发率。疗效评估:以阳性与阴性症状量表(PANSS)总分(阳性症状量表评分+阴性症状量表评分+一般精神病理症状量表评分)评估患者精神症状、以日常生活能力量表(ADL)评分评估患者日常生活能力、以复发率(仅限已出院患者)评估临床疗效;以社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分评估患者社会功能缺陷程度;以用药依从性量表(MMAS-8)评分评估患者用药依从性。结果干预前两组患者基本资料(性别、年龄、婚姻状况、文化程度等)及PANSS、ADL、SDSS、MMAS-8评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。入组后研究组6、12个月的一般精神病理症状量表评分、PANSS总分、SDSS总分低于对照组(P<0.05);入组12个月的阴性症状量表评分、ADL总分低于对照组(P<0.05)。研究组中入组且出院后持续观察3、6、12个月时的患者用药依从性优于对照组(P<0.05)。两组在入组且出院后持续观察12个月时患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全病程管理模式能有效减轻精神分裂症患者的精神症状,提高患者的日常生活能力、社会功能,同时提高其用药依从性。

基于延续性干预的全病程管理模式在肺癌化疗患者中的应用效果

目的探讨基于延续性干预的全病程管理模式在肺癌化疗患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将80例接受化疗的肺癌患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规护理和出院后健康教育,观察组患者在对照组的基础上采取基于延续性干预的全病程管理模式。比较两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、不良反应发生情况、生活质量[健康调查简表(SF-36)]及护理满意度。结果干预后,观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.01)。观察组患者恶心呕吐发生情况明显优于对照组(P<0.01);两组患者腹泻、白细胞减少和脱发发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为97.5%,高于对照组患者的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于延续性干预的全病程管理模式在肺癌化疗患者中的应用效果较好,可改善患者的负性情绪、生活质量,减少不良反应。

“互联网+”血液透析患者全病程管理模式的构建与应用

分析“互联网+”血液透析患者全病程管理模式的构建与应用价值。方法 本研究时间为2020年4月~2022年4月,200例血液透析患者为本次研究对象,采用双盲随机对照试验,将研究对象按就诊先后顺序进行编号排序,根据随机数字表将其分为干预组与对照组。对照组:院内给予常规护理干预,院外应用相关微信公众号,干预组:院内同样给予常规护理干预。院外应用“互联网+”血液透析患者全病程管理系统。结果 干预组患者,护理后的营养情况高于对照组,(p<0.05),在护理前,两组无差异(p>0.05);干预组患者的血钙、血磷、钙磷乘积数据均低于对照组,(p<0.05);干预组患者的各项生活质量分值较高,p<0.05。干预组患者的并发症发生率明显低于对照组,p<0.05。结论 血液透析患者实施“互联网+”全病程管理模式可以有效提升透析期间生活质量,降低并发症发生率,切实保证治疗效果以及自身健康。

全病程健康管理模式在口服华法林治疗非瓣膜性房颤患者中的应用效果

目的探讨全病程健康管理模式在口服华法林治疗非瓣膜性房颤(NVAF)患者中的应用效果。方法回顾性分析2021年6月—2023年6月赤峰市医院收治的110例NVAF患者的临床资料,按照护理方式分为对照组(常规护理模式,n=53)和观察组(全病程健康管理模式,n=57)。护理干预6个月后,对比两组患者负面情绪、华法林相关知识掌握程度和用药依从性、药物相关不良事件发生率及护理满意度。结果护理前,两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分、华法林知识掌握程度、Morisky服药依从性量表-8(MMAS-8)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组SAS、SDS明显低于对照组,华法林相关知识掌握程度和MMAS-8评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组药物相关不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全病程健康管理模式可以显著改善患者焦虑、抑郁的负面情绪,提高患者疾病自知力和用药依从性,降低出血风险,获得患者更高的满意度。

全病程管理模式在腹膜透析患者管理中的效果

目的探讨全病程管理模式在腹膜透析患者管理中的效果。方法选取2020年2月至2023年1月在上海市第六人民医院金山分院接受腹膜透析治疗的患者120例, 经随机数字表法分成对照组及观察组, 各60例。对照组实施常规护理, 观察组实行常规护理联合全病程管理模式。比较两组患者的营养状况指标、生活质量(the World Health Organization Quality of Life-BREF, WHOQOL-BREF)的差异。结果干预前, 两组营养状况、WHOQOL-BREF评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后, 观察组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组, 营养不良炎症(Malnutrition Inflammation Score, MIS)评分低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后, 观察组WHOQOL-BREF评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取全病程管理模式可有效提升腹膜透析的管理效果, 加强营养状况, 改善患者的生活质量。

抑郁症全病程管理模式的应用评价

目的:探讨全病程管理模式用于抑郁症患者管理的效果。方法:回顾性分析浙江省杭州市第七人民医院开展全病程管理模式下抑郁症患者的病例资料,分析全病程管理模式的实施效果。结果:实施全病程管理模式后,抑郁症患者的心理状态得到有效改善,服药依从性得到提高,生活质量得到改善。结论:全病程管理模式有利于临床抑郁症患者的护理管理,促进患者遵医嘱,有效缓解其抑郁症状,改善其生活质量。

抑郁症患者全病程管理模式的效果研究

目的:探讨全病程管理模式在患者管理中的应用效果。方法:选取浙江省杭州市第七人民医院精神科住院抑郁症患者80例作为研究对象,按照随机法分为全病程管理组和传统管理组,每组各40例。全病程管理组采取全病程管理模式,传统管理组采取传统管理模式。观察对比两组患者的治疗依从性,并于来住院治疗时、治疗2周和随访6月3个时间点比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分和社会功能缺陷筛查表评分变化情况。结果:在治疗及随访过程中,全病程管理组患者依从性优于传统管理组(P<0.05)。治疗后、随访6个月时,两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分和社会功能缺陷筛查表评分均较治疗前有所改善,但全病程管理组优于传统管理组(P<0.05)。结论:全病程管理模式在抑郁症患者中的实施,可以提高患者的治疗依从性,与传统管理模式相比,对患者症状的改善更加明显。

全病程管理模式在肺癌化疗患者中的应用效果

目的:探讨全病程管理模式在肺癌化疗患者中的应用效果。方法:收集2019年2月—2020年11月我院收治的104例肺癌化疗患者,随机分为常规组和观察组各52例。常规组给予常规护理,观察组给予全病程管理模式护理,比较两组患者的护理满意度、护理前后生活质量评分和睡眠质量评分。结果:观察组患者护理总满意度高于常规组(P<0.05)。护理前,比较两组患者生活质量评分、睡眠质量评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组患者生活质量评分、睡眠质量评分优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为肺癌化疗患者给予全病程管理模式的护理干预,效果优,可改善患者的睡眠质量及生活质量,值得临床推广应用。

全病程管理模式在中医康复管理中的应用效果

目的:分析全病程管理模式在中医康复管理中的应用效果。方法:将医院神经内科2121—2022年收治的140例患者以随机表数字法分为对照组和观察组,每组70例。对照组以常规康复管理模式对神经内科患者进行管理。观察组以全病程管理模式的中医康复管理对神经内科患者进行管理。两组患者在入院时、出院时及出院90 d后分别对其生活自理能力、运动功能、平衡功能、神经功能、自我管理能力及心理健康变化进行观察比较。结果:两组神经内科患者入院时在生活自理能力方面及运动功能方面的比较中,其Barthel指数评分及Fugl-Meyer评分两组差异均无统计学意义(P>0.05),在出院时及出院90 d后的生活自理能力和运动功能恢复比较中,观察组Barthel指数评分及Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P<0.05)。两组神经内科患者入院时在平衡功能方面及神经功能恢复方面的比较中,其BBS评分及NIHSS评分两组差异均无统计学意义(P>0.05),在出院时及出院90 d后的平衡功能恢复情况和神经功能恢复情况比较中,观察组BBS评分明显高于对照组(P<0.05),NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组神经内科患者入院时在自我管理能力方面及心理健康方面的比较中,其自我管理能力评分及SCL-90评分两组差异均无统计学意义(P>0.05),在出院时及出院90 d后的自我管理能力和心理健康比较中,观察组自我管理能力评分明显高于对照组(P<0.05),SCL-90评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:全病程管理模式在中医康复管理中具有良好应用价值,对患者生活自理能力、运动功能及平衡功能均可以起到良好提高作用,可以进一步促进其神经功能恢复,在增强其自我管理能力的同时,还可以有效改善其心理健康状态。

全病程管理联合团体认知行为疗法治疗首发抑郁症的效果研究

目的探讨全病程管理联合团体认知行为疗法对首发抑郁症患者抑郁焦虑情绪及生活质量的影响。方法选取75例首发抑郁症患者,分为研究组(n=40)和对照组(n=35)。对照组仅接受常规药物治疗,观察组在对照组基础上接受全病程管理联合团体认知行为疗法。治疗后第8、16、24周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁情绪,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑情绪,简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)评估生活质量。采用重复测量方差分析比较两组HAMD、HAMA、Q-LES-Q-SF评分。结果重复测量方差分析结果显示,HAMD、HAMA、Q-LES-Q-SF评分的时间和组别的交互效应均显著(P<0.001)。简单效应分析结果显示,两组治疗后第8、16、24周末HAMD、HAMA评分均较基线时下降(P<0.05);研究组治疗后第8、16、24周末HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.001)。研究组治疗后第8、16、24周末Q-LES-Q-SF评分均较基线时升高(P<0.05),对照组治疗后第8、24周末Q-LES-Q-SF评分均较基线时升高(P<0.05);研究组治疗后第8、16、24周末Q-LES-Q-SF评分均高于对照组(P<0.001)。结论全病程管理联合团体认知行为疗法可改善抑郁症患者的抑郁焦虑情绪及生活质量,且远期疗效较好。

全病程健康管理模式应用现状及启示

全病程健康管理模式的内涵是将个案管理与全程照护相融合,应用互联网信息技术,对就医流程进行梳理和简化,使传统片段化、分散式的医疗服务形式逐步转变为闭环式、以全人全周期为主的健康管理模式,达到后续可持续优化的效果。包含预约诊疗、线上咨询、双向转诊、个案管理、多元化延伸服务五大服务模块。随着全病程管理模式地提出,其通过不断调整与优化而发展的日趋成熟,大量实践研究可以看出,其在国内的应用取得了一定的效果,但未达到满意的状态。基于此,本文将针对全病程健康管理模式的应用现状、启示进行分析和论述,以期为相关人员提供一定理论指导和参考,促使全病程健康管理模式达到理想的应用成效。

全病程个案管理模式在糖尿病患者管理中的应用

目的探讨全病程个案管理模式在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年9月收治于镇江市第一人民医院内分泌病房2型糖尿病患者100例作为研究对象。按照患者入院先后顺序进行编号,并在随机数字表中根据相对应的数字进行分组,单号数字纳入对照组(n=52),双号数字纳入观察组(n=48)。对照组给予常规糖尿病护理,观察组给予全病程个案管理。采用简易疾病认知问卷、糖尿病自我管理行为量表、糖尿病患者生存质量特异性量表及血糖变化情况等进行效果评价。结果干预前,两组患者疾病认知、自我管理、生存质量及血糖水平得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后,观察组患者的辨识、个人可控性、综合理解及情绪得分优于对照组(P<0.05);饮食控制、锻炼、血糖监测、足部护理及异常血糖处理得分高于对照组(P<0.05);生存质量得分低于对照组(P<0.05);空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比对照组有所改善(P<0.05)。1-6个月,观察组周记本记录均达标。结论全病程个案管理模式可以提高糖尿病患者的疾病认知、自我管理能力及生存质量,且有助于改善血糖代谢水平,值得临床推广应用。

全病程化管理模式在乳腺结节微创手术患者中的应用

目的:探讨与观察全病程化管理模式在乳腺结节微创手术患者中的应用价值。方法:选择2020年1月至2021年12月在本院诊治的乳腺结节患者110例进行研究,分组方法依据随机信封抽签原则,将收集到的患者分成两组(55例/组)。所有患者都给予微创手术治疗,都由同一组医师进行手术操作,对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予全病程化管理护理,两组护理观察时间为1个月,比较两组患者各项临床指标。结果:研究组护理期间身体锻炼依从性、注意事项依从性、主动寻求建议依从性评分高于对照组(P<0.05);护理后研究组的各项生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。研究组的手术时间、术中出血量与术后手术室停留时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:全病程化管理模式在乳腺结节微创手术患者的应用能提高患者的依从性,减少术中出血量,促进患者康复并改善患者的生活质量。

全病程个案管理模式应用于2型糖尿病患者的效果

探讨2型糖尿病患者采取全病程个案管理模式进行疾病管理的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年7月深圳市宝安区石岩人民医院石龙社区健康服务中心收治的100例2型糖尿病患者随机分入研究组(全病程个案管理模式)50例和对照组(常规糖尿病护理模式)50例。对比两组患者干预前及干预后效果差异。结果 研究组疾病认知评分、自我管理各维度评分在干预6个月时与对照组相比较,数据具有显著差异,血糖指标以及DSQL各维度评分与对照组相比明显要低(P值均<0.05)。结论 2型糖尿病患者在疾病管理过程中采取全病程个案管理模式可提升疾病认知程度及自我管理能力,控制血糖波动程度,有利于提升自我生存质量。

全病程个案管理模式联合益气养阴通脉汤在CCU急性心肌梗死患者中的应用效果研究

目的 研究旨在探讨全病程个案管理模式联合益气养阴通脉汤在心脏重症监护室(CCU)急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取2020年3月—2022年3月医院CCU收治的104例急性心肌梗死患者,分为观察组和对照组各52例。对照组在CCU治疗期间服用益气养阴通脉汤并接受CCU常规护理,观察组增加全病程个案管理模式干预。比较两组患者心功能、自我护理能力、社会适应性和护理满意度的改善效果。结果 观察组患者的左室射血分数LVEF高于对照组,左室舒张末期直径LVESD、左室舒张末期内径LVEDD、QT间期离散度(QTd)则低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的自我护理能力评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的社会适应性问卷量(SAQ)表评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 入住CCU急性心肌梗死患者实施全病程个案管理模式联合益气养阴通脉汤能够获得良好的治疗效果并且改善患者的心功能、自我护理能力水平、社会适应性和护理满意度。

浙江平阳县启动智慧医疗创新基地建设

近日,浙江省平阳县人民医院医共体启动智慧医疗创新基地建设,将建成智能雾化中心、呼吸与危重症医学科、社区慢病管理中心等14个创新一体化项目。这意味着该医共体将打造覆盖教育、筛查、诊断、治疗、随访与康复的全病程管理模式,有效整合政、产、学、研、医资源,为平阳患者提供"个性化"整体解决方案。