第一、二趾全背侧皮甲瓣互换的第二趾Ⅰ期塑形再造拇指

目的探讨改进第2趾游离移植再造拇指外形的方法。方法在切取第2趾之前，先切取其近端带蒂的全背侧皮甲瓣并留于足部．然后在游离第2趾时一同游离躅趾全背侧皮甲瓣，将躅趾全皮甲瓣与无背侧皮甲瓣的第2趾组装成为外形更近似拇指的组合足趾再造拇指。将第2趾全背侧皮甲瓣覆盖躅趾背侧创面，修复供区。结果手术12例（12指）全部成活，其中8例得到6～9个月随访，冉造拇指外观逼真（特别是背侧），其粗细、长度接近正常．外形及功能良好，优7例，良1例。躅趾的外观及功能无明显影响，行走感觉不适、有轻微疼痛者1例，但不影响行走及工作。结论应用此方法对供区破坏较小，设计合理，患者易接受，再造的拇指背侧外观无明显差异，是一种较理想的拇指再造方法。