军队特色全科医师规范化培训基地的建设

现代医学的发展必然对军队医疗卫生事业产生深刻影响．军队医疗卫生事业必将遵循医学发展的客观规律．按照生物-心理-社会的医学模式。向整体化、综合化、多元化的方向发展。因此．为了满足部队人员不断提高的卫生服务需求．为部队提供更好的医疗卫生保健服务．发展军队全科医学教育．培养军队全科医生．成为目前军队医疗卫生事业改革的一项战略任务。本文从部队基层医疗卫生保健需求出发．探讨如何进行有军队特色的全科医师规范化培训临床基地的教学和管理．

探讨全科医师规范化培训基地的规范建设

培养合格的全科医学各级人才,全科医师规范化培训基地的规范化建设越来越凸显其重要性。本文拟从全科医师培训基地类型、培训基地基本条件、组织机构、规章制度、师资队伍建设(师资培训的方式、内容及管理)、基地管理运行机制、全科培训体系、考核体系(组织体系、考核内容、考核类型、考核质量控制、成绩管理、题库建设等)、档案资料、教学培训质量监控体系等方面进行初步探讨。明确全科医师规范化基地建设所需配备相应资源及必备条件,以促进全科医师规范化培训制度的有效实施,为我国分级诊疗制度的稳步推进提供合格的全科医学人才。

区域性综合医院全科医师规范化培训基地建设的实践与体会

闸北区中心医院创新工作机制,将全科医师规范化培训全部纳入住院医师规范化培训范畴,通过整合资源、招贤纳才、完善制度、加强管理、科学培养等培训了一批优秀的全科人才,初步摸索出一套行之有效的全科医师培训方法。

综合性医院全科医师规范化培训基地建设——浙江大学附属第一医院实践与探索

全科医师规范化培训基地是全科医师培养的摇篮。2013年,国家正式发文开始全科医生临床培养基地建设。作为国家首批全科医生临床培训基地,浙江大学医院附属第一医院进行了积极的实践与探索,积累了一定的基地建设工作经验,为国内同行提供参考借鉴。

全科医师规范化培训基地构建框架思考与建议

在全科医学科蓬勃发展的现阶段,全科规范化培训的模式及标准尚未得到全科医学界各住培基地的共识或者采纳。我们根据美国家庭医学科和内科住院医师规范化培训基地的现行方法和方式,结合中国全科医学科规范化培训基地的现状做了思考与总结。从以下六个方面提出建议:(1)基地门诊;(2)住培师资配备;(3)基地运转管理;(4)基地运转实施;(5)住培教学方法;(6)住院医师管理。为建立健全全科住院医师规范化培训基地的三大框架构成要素提供参考,即基地的组织结构、基地的管理运行机制和基地教学人员的职责及要求。

河北省麻醉专业住院医师规范化培训基地质量建设现状调查与研究

目的探讨河北省麻醉住培基地存在的问题,查找原因制定相应政策,为提升河北省麻醉专业住培质量提供指导依据。方法以河北省18家国家级麻醉专业住院医师规范化培训基地为研究对象,依据2021年国家麻醉专业住院医师规范化培训评估标准,采用统一编制,各基地采用专人填写问卷调查资料,包括各基地基本条件、师资管理、培训过程管理、培训质量管理、保障措施等,填写后由后台自行回收问卷。结果河北省18家国家级麻醉专业住院医师规范化培训基地年麻醉总量达标率为78%,基地亚专业麻醉例数未达标的比例为44%。住培基地麻醉科及疼痛门诊设备配备仪器达标率为89%。结论各麻醉专业基地应行动起来,进一步提升基地水准,加强住培建设内涵,制定确实可行的帮扶措施。

临床病理科住院医师规范化培训基地建设十年的经验和体会

目的探讨临床病理科住院医师规范化培训(简称住培)专业基地质量内涵建设的模式和方法。方法通过召开座谈会、发放调查问卷和电话访谈等形式对已毕业的住院医师进行回访,收集和分析他们的学习状况、毕业前、毕业后发展情况及建议和意见,总结规范化培训体系十年建设成果和优化过程。结果作为国家临床重点专科建设项目,福建医科大学附属第一医院病理科拥有一支病理亚专科较为齐全的医技队伍,医教协同,十年临床病理科专业基地建设也在不断优化,如重视医学人文教育;临床病理教学体系不断完善,包括医技协同多对一导师制、亚专科为主体的带教模式、兼顾基础理论与学科进展的临床小讲课、坚持临床实践岗位核心胜任力的培养、基于分层教学的过程考核、线上教学案例库的建设和临床科研思维培养等;师资队伍不断壮大和提高。结论加强专业基地内涵建设有助于提高住院医师培训质量。

PBL教学法结合慕课在全科医师规范化培训教学中的应用

目的探究问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)结合慕课在全科医师住院医师规范化培训教学中的应用效果以及价值。方法2018年10月—2021年10月,选择于重庆医科大学附属永川医院进行全科医师住院医师规范化的80名学员为研究对象,采用抽签法分为对照组以及观察组,每组40名,对照组实施PBL教学,观察组实施PBL结合慕课,比较2组教学前后的核心能力、主观体验、自主学习能力和每周学习时间。结果观察组核心能力、主观体验、自主学习能力均强于对照组,每周学习时间多于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论PBL结合慕课在全科医师规范化培训教学中的应用可以提升住培生的自主学习能力,保证其核心能力提升,并适当增加每周学习时间,对教学质量整体提升有显著意义。

创建企业医院内部青年医师规范化培训基地的探索与实践

研究企业医院住院医师规范化培训基地的建设和效果评估。方法 选取A企业医院集团三甲医院1所,建立集团内部青年医师规范化培训基地。招聘培训医师20名,比较培训效果。结果 培训后住院医师的临床岗位胜任力,高于建设前,差异有统计学意义,(P<0.05)。用人单位满意度较高,可达96.77%。结论 企业医院集团内部医师规范化培训基地建设,是培养人才使用人才的有效措施,可在医院集团内部推广。

住院医师规范化培训基地教学秘书工作实践分析

教书秘书是住院医师规范化培训基地教学管理工作中的重要组成部分,其扮演着实践者、服务者的角色,具备枢纽连接的作用。对此,本文主要就住院医师规范化培训基地教学秘书工作实践展开论述,正确认知住院医师规范化培训基地教学秘书工作开展的重要性,明确划分教书秘书工作的岗位职责,立足当前教书秘书工作中存在的难点问题,提出更为有效的实践措施,旨在增强住院医师规范化培训基地教学秘书工作开展的实践效能,提高教书秘书的核心胜任力,实施更为有效的激励办法,构建高素养的教学秘书团队。

全科住院医师规范化培训质量评价体系构建研究——以WONCA 6大核心能力为框架

目的探讨以世界家庭医生组织(WONCA)6大核心能力为框架的全科住院医师规范化培训(住培)质量评价体系。方法以WONCA 6大核心能力为框架,通过文献筛选法并结合开放式问卷调查形式收集质性数据,经过两轮专家咨询确定指标体系,基于现象学的Colaizzi 7步分析法选取了评价住培培训质量的指标,运用层次分析法算出各指标权重进而制定全科住培培训质量评价指标体系。结果确定了住培医生相关情况、培训相关内容了解情况、培训医院基本情况等10个方面的33个指标以构建全科住培培训质量评价指标体系;最终通过层次分析法确定各指标权重,其中学员收入(0.082)、上级重视(0.081)和结业总考核(0.113)权重最高。结论研究结果显示在评估全科住培培训质量体系应重点关注住培医生相关情况、培训相关内容了解情况、培训医院基本情况等10个方面中权重最高的指标,尤其是学员收入、上级重视和结业总考核3个方面,以完善评估系统。

小组式自我管理模式在全科住院医师规范化培训管理中的应用

目的 探讨小组式自我管理模式在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2016-2021年在该院参加全科住院医师规范化培训的全科医师160名作为研究对象;其中接受小组式自我管理培养模式的80名学员作为观察组,接受常规培养模式的80名学员作为对照组,培训时间为1年。比较2组学员对师资团队组织管理、培养模式、培训效果的满意度,以及教师对学员医患沟通、人文素养、基础知识、临床思维、体格检查、病历书写、综合能力等全科医师核心胜任力的评价;2组学员初次执业医师考试通过情况。结果 教师对观察组学员医患沟通、人文素养、临床思维、体格检查、综合能力的考核评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组学员对师资团队组织管理、培养模式、培训效果的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组学员通过率[100.00%(80/80)]高于对照组[93.75%(75/80)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小组式自我管理模式可明显提高全科住院医师规范化的培训质量。

浅谈MDT模式在全科医师住院医师规范化培训皮肤性病专业带教中的应用

住院医师规范化培训是医学教育的重要环节,也是医学生成长道路的重要阶段。MDT即多学科协作(multidisciplinary team,MDT)将MDT理念应用于临床教学中,有助于培养全科住培学员的“全科”“横向”思维,在全科医师住院医师规范化培训皮肤性病专业中值得应用。

全科医师规范化培训中皮肤科教学要点分析

全科医师是初级卫生保障的最佳提供者,是老百姓卫生健康的“守门人”。皮肤病学是一门以形态学为基础的学科,需要医生充分把握皮肤病的多种形态特征。全科医师对皮肤病认识不足,导致皮肤病的诊断和治疗不充分,而皮肤病又是基层老百姓的常见病及多发病,因此,亟需加强皮肤病在全科医师规范化培训中的教学活动。本文初步探讨全科医师规范化培训中皮肤科教学要点。

我国5所“5+3”全科医师规范化培训基地现状调查研究

目的了解我国东中西部"5+3"全科医师规范化培训基地现状,为制定"3+2"助理全科医师培训提供参考意见。方法采用自制问卷和专题访谈调查北京、浙江、广州、四川、重庆5个地区"5+3"全科医师规范化培训基地培训现状,内容包括:规培基地基本情况、管理与经费投入、培训建议等。结果 2所基地认为培训课程与医学本科教学不衔接;3所基地对培训效果基本满意,1所基地不满意;88.4%的调查对象认为需要进行"3+2"助理全科医师培训。结论目前的"5+3"全科医师培训制度不太完善,培训整体偏向专科化。全科医师培养在培训基地与培训师资方面应制定遴选相应标准。举办"3+2"助理全科医师规范化培训应建立系统化课程体系和配套政策。

全科医师规范化培训传染病预防与控制实践教学探究

近年来,在我国卫生事业高水平发展的背景下,“如何为民众提供高质量的卫生服务”成为从业者工作和研究的主要课题。高校作为育人的主阵地,应从专业医疗人才教学、培养这一方面入手,强化医疗人才的专业素养、能力水平,以人才质量的逐步提高,推进各项事业运行过程中,为民众提供高质量服务。本文将基于基层卫生医疗服务这一民众需求,在分析全科医师规范化培训重要性的基础上,重点探究全科医师规范化培训传染病预防与控制实践教学的措施,从而与各育人主体提供参考。

临床师资对全科医师规范化临床培训基地建设的满意度及影响因素研究

目的了解临床师资对全科医师规范化临床培训基地建设的满意度,并探讨其影响因素。方法于2015年9—12月,以云南省全部6家全科医师规范化临床培训基地的共235例教师为研究对象。以《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》全科专业基地认定细则为依据,自行设计调查问卷,主要内容包括教师的基本情况、参加培训情况、基地对教师的遴选制度和福利待遇、对临床培训基地建设的满意度评价,其中教师对临床培训基地建设的满意度评价包括教学设施、临床技能培训中心、基地管理制度、教学管理制度4个维度。采用多元线性回归分析探讨教师对临床培训基地建设满意度的影响因素。结果共回收有效问卷225份,问卷有效回收率为95.7%。教师对临床培训基地建设的总体满意率为19.1%(43/225),对教学设施、临床技能培训中心、基地管理制度、教学管理制度的满意率分别为20.4%(46/225)、22.2%(50/225)、22.7%(51/225)、8.4%(19/225)。不同年龄、职称、从事全科医师培训教学工作时间,是否参加过培训、是否参加过管理相关培训、是否参加过全科医学相关培训,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜、是否为教师提供带教津贴、是否为教师提供全科相关培训机会的教师对临床培训基地建设的总体满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同职称、从事全科医师培训教学工作时间,是否参加过培训、是否参加过管理相关培训、是否参加过全科医学相关培训的教师对教学设施的满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同职称、从事全科医师培训教学工作时间,是否参加过培训、是否参加过管理相关培训、是否参加过全科医学相关培训,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜、是否为教师提供带教津贴、是否为教师提供全科相关培训机会的教师对临床技能培训中心的满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、从事全科医师培训教学工作时间,是否参加过培训、是否参加过全科医学相关培训,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜、是否为教师提供带教津贴、是否为教师提供全科相关培训机会的教师对基地管理制度的满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);是否参加过培训、是否参加过管理相关培训、是否参加过全科医学相关培训,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜、是否为教师提供带教津贴、是否为教师提供全科相关培训机会的教师对教学管理制度的满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:职称、从事全科医师培训教学工作时间,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜是教师对临床培训基地建设总体满意度得分的影响因素(P<0.05);职称是教师对教学设施满意度得分的影响因素(P<0.05);职称、所在基地是否对教师职称晋升等有政策倾斜是教师对临床技能培训中心满意度得分的影响因素(P<0.05);年龄、从事全科医师培训教学工作时间,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜是教师对基地管理制度满意度得分的影响因素(P<0.05);所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜是教师对教学管理制度满意度得分的影响因素(P<0.05)。教师对教学设施(X11)、临床技能培训中心(X12)、基地管理制度(X13)、教学管理制度(X14)的满意度对总体满意度(Y)影响的回归方程为:Y=21.887+8.128X11+11.763X12+10.730X13+13.412X14。结论临床师资对全科医师规范化临床培训基地建设的满意度偏低,尤其是对教学管理制度;教师的职称、从事全科医师培训教学工作时间,以及所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜是其影响因素。建议严格按照国家出台的相关政策,积极推进临床培训基地建设的规范性和完整性。

健康中国背景下“5+3”全科医师对规范化培训及签约单位的满意度

目的调查定向全科毕业生对桂林医学院规范化培训基地及目前所在基层医院的满意度,总结其优点及不足,为完善桂林市全科医师规范化培训制度、促进基层全科医师长期发展提供依据。方法2021年8月至12月,选取分别于2010、2011、2012年入桂林医学院完成5年本科定向全科医学教育并在附属医院进行3年规范化培训(“5+3”)的学员为调查对象,采用自制问卷并通过腾讯问卷的方式进行调查,并对学员满意度数据进行分析。结果不同性别、年龄学员对全科医疗模式、全科规培制度、当前工作整体满意度、专业发展、薪资待遇及社会地位及服务满3年后的意愿得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。学员的薪资待遇及社会地位满意度与全科医疗模式、规培制度、当前工作环境、专业发展呈正相关(P<0.05),服务满3年后继续服务意愿与全科医疗模式、当前工作环境、专业发展、薪资待遇及社会地位呈负相关(P<0.05)。结论桂林医学院附属医院规范化培训符合国内培训标准,经培训学员质量较高,培训取得成效。加大基层全科医师福利改革,提供继续教育学习机会及科研扶持,开通晋升绿色通道,吸引更多全科医师扎根基层。

临床麻醉住院医师规范化培训的探索与实践

住院医师规范化培训(简称“住培”)是一项长远的医学人才培养战略。临床麻醉住院医师规范化培训是培养麻醉医师的重要阶段,也是培养高层次麻醉学人才不可或缺的必经之路。作为承担住培的医院,如何在短时间内培养出优秀的临床麻醉医师,是临床教学实践的一项重要挑战。海军军医大学第一附属医院按照国家住院医师规范化培训大纲的基本培养目标和培训细则,结合麻醉学科特点,形成了麻醉科住院医师培训体系,包括实施导师负责制、教学查房、晨课学习、业务学习、疑难病例讨论、杂志俱乐部、科研沙龙等多种形式的培训,引入定期考核与评价体系,以考促学、以考促教、以考提质,旨在进一步全面提升麻醉住院医师的基础理论知识、临床技术技能、科研能力和岗位胜任力,为麻醉学科专业人才的储备奠定了坚实基础。

全科医师在综合中医院眼科规范化培训的思考

住院医师规范化培训已在我国广泛开展,全科医师的规范化培训也是全科医师毕业后进入临床的必经之路。全科医师主要在基层医院工作,工作内容非常宽泛,主要以家庭为单位、以社区为基础、以预防为导向,所以其住院医师规范化培训也应有别于专科医师。从全科医师的综合性及眼科的专业性出发,探讨全科医师在综合中医院眼科规范化培训期间的学习内容及培训方式。