居家老年失眠患者对全科医生家庭责任制服务的利用状况调查

目的了解上海市浦东新区惠南镇老年失眠患者对全科医生家庭责任制服务项目的利用情况。方法通过文献检索、咨询专家及结合当地的情况的编制全科医生家庭责任制服务的利用状况调查表。随机抽取社区内65岁以上老年人200人,进行全科医生家庭责任制的利用情况入户调查。结果对诊疗性服务利用166例,对药物指导利用59例,对健康教育利用33例,对居家护理利用8例,对心理护理利用0例;影响服务利用的因素主要包括:政策宣传力度,患者自身素质,全科医生团队的服务能力。结论大多数社区失眠患者缺乏对全科医生家庭责任制服务的认识和利用,对社区失眠患者推广全科医生家庭责任制的服务内容成为必要当务之急,全科医生应依照患者需求着手,关注失眠患者的心理健康,深入家庭,主动服务。

以结果为导向的社区全科医生家庭服务责任制微观模式和机制设计

全科医生家庭服务责任制模式和机制探索是上海社区卫生服务改革的切入点,其核心是探索社区健康管理的方法和居民、医保、全科医生的同向利益机制,形成以结果导向替代任务导向的新机制。全科医生指定性任务确立、责任主体明确、信息系统智能支撑、健康结果和成本的自动评价是基础。