双元性视角下全科医生服务承诺对患者隐性需求的影响机理研究

全科医疗服务制度下挖掘患者隐性需求有助于提升医疗服务质量和患者满意度。从患者双元性视角出发,对全科医生服务承诺和患者隐性需求之间的影响机理进行深入探索,对心理契约在二者之间的效应进行分析,发现服务承诺能增强患者的交易型和关系型心理契约,进而对患者的结构和意识半隐性需求产生不同的影响。

基于系统论视角探讨中医药融入全科医生服务的效果

目的:探讨和研究基于系统论视角的中医药治疗方案融入全科医生服务模式的效果,促进患者临床疗效的提高。方法:随机选取医院2022年6月—2023年6月的157例患者为研究对象,随机分为对照组78例与观察组79例,对照组患者接受常规临床诊治措施干预,观察组患者接受基于系统论视角的中医药全科医生服务干预,比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的自我管理能力评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的各项知识掌握评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的干预总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于系统论视角的中医药融入全科医生服务模式干预效果显著,构建并且干预后医院患者的自我管理能力、健康知识掌握程度及诊疗干预满意程度均有不同程度的提高,具有显著的应用效果。

全科医生团体服务对2型糖尿病患者血糖血脂控制、负性情绪及自我管理能力的影响

目的 探讨全科医生团体服务用于2型糖尿病(T2DM)患者对其血糖血脂控制、负性情绪及自我管理能力的影响。方法 选择于2020年1月至2022年7月在辽宁省健康产业集团抚矿总医院接受治疗的200例T2DM患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为签约组和未签约组,各100例。未签约组进行常规社区管理,签约组由全科医生团体进行管理。两组均干预6个月,比较两组干预前后糖尿病相关知识知晓率、血糖控制情况、血脂控制情况、负性情绪及自我管理能力。结果 干预后,两组各项糖尿病相关知识知晓率均高于干预前,且签约组高于未签约组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平及焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于干预前,且签约组低于未签约组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组中文版糖尿病自我管理行为量表评分高于干预前,且签约组高于未签约组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全科医生团体服务可显著提高T2DM患者对疾病相关知识的认知程度,改善负性情绪,提高自我管理能力,进一步促进患者积极控制血糖、血脂,具有较高推广价值。

分析全科医学、全科医生在基层社区卫生服务中的核心作用

探讨全科医学、全科医生社区医疗服务模式管理社区老年居民的效果。方法 此次实验对象为:本院接治的社区老年居民(116名),时间段为2019年6月至2020年12月之间,整理出患者的个人数据以后进行随机分组,总共分为对照和实验两组,每组均有58名患者,患者均有不同程度的慢性疾病(糖尿病、高血压)、心血管疾病(冠心病)史。对照小组按照传统门诊管理定期复诊,实验小组实施“互联网+全科医生”管理模式管理,然后对两组患者的体质指数指标、生活质量评分进行比较。结果 由医务人员针对老年人进行干预后,实验组那贫困老人的体质指数指标和生活质量指标明显优于对照组,组间进行对比分析后差异显著(P<0.05)。结论 针对社区老年居民开展健康管理时,将全科医学、全科医生社区医疗服务应用于其中,能够使老年人的日常生活质量得到提升,对于我国的现代社会扶贫解困工作的落实来说,有十分积极的作用。

全科医生签约式服务在社区高血压管理中的应用效果研究

目的对社区高血压患者中全科医生签约式服务的应用效果进行探讨。方法选择2017年1年至2017年12月某社区60例高血压患者,其中30例和全科医生签约患者成立实验组,30例未和全科医生签约这成立常规组。实验组接受全科医生管理,常规组接受门诊定期随访,对比了两组治疗依从性、血压水平。结果实验组健康饮食达标率、规律运动达标率、规律用药达标率、健康生活达标率显著高于常规组(P<0.05)。干预前实验组舒张压、收缩压与常规组对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后实验组舒张压、收缩压显著低于常规组(P<0.05)。结论在社区高血压患者管理中引入全科医生签约式服务,能够引导患者形成良好的运用、用药、饮食、生活习惯,提升血压控制效果和患者生活质量,具有较高推广价值。

全科医生签约式服务在社区高血压管理中的应用效果

目的探讨全科医生签约式服务在社区高血压管理中的应用效果。方法选取2020年4月~2021年4月北京市东城区和平里社区卫生服务中心安德路卫生服务站收治的高血压患者114例,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组57例。对照组患者实施常规社区高血压管理,研究组患者实施全科医生签约式服务进行管理,对两组患者管理前后的血压、心率水平、依从性及病情控制的满意度进行比较。结果研究组患者血压及心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区高血压患者来说,实施全科医生签约式服务的管理效果明显优于常规随访管理,签约式服务可以更好的对患者血压水平进行控制,值得临床应用。

全科医生签约式服务在社区高血压管理中的应用

目的研究全科医生签约式服务在社区高血压管理中的应用效果。方法选取我院自2016年8月—2017年6月接治的高血压患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组(常规门诊随访)和观察组(全科医生签约式服务),每组均为40例。比较两组患者治疗前后血压情况及对治疗的依从性。结果护理前,两组患者血压情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者血压均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);组间治疗依从性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果对社区高血压患者采取全科医生签约式服务模式能有效改善患者血压情况以及治疗依从性。

全科医生签约服务管理法在对老年高血压患者进行健康管理中的应用价值

目的:探讨全科医生签约服务健康管理法在对老年高血压患者进行健康管理中的应用价值。方法:选取2018年1月至2019年1月在海淀区田村路社区卫生服务中心就诊的140例老年高血压患者作为研究对象。将这些患者分为对照组和协议组,每组各有70例患者。对对照组患者进行常规健康管理,对协议组患者进行全科医生签约服务健康管理。管理1年后,比较两组患者在接受管理前后其血压的水平及自我管理的评分。结果:管理1年后,协议组患者服药情况的评分和饮食、锻炼情况的评分均高于对照组患者,P<0.05。协议组患者中高血压分级为Ⅰ级的患者所占的比例高于对照组患者中相应患者的占比,P<0.05;其中高血压分级为Ⅲ级的患者所占的比例低于对照组患者中相应患者的占比,P<0.05。结论:将全科医生签约服务健康管理法应用于对老年高血压患者进行健康管理中的效果较为理想,可有效地降低其血压,提高其自我管理的能力。

全科医生签约服务管理法在老年高血压患者健康管理中的应用价值

目的探究在对老年高血压患者健康管理中实施全科医生签约服务管理法的临床价值。方法选取160例在2017年7月—2019年6月该院收治的老年高血压患者,随机分为观察组(全科医生签约服务管理法)和对照组(常规管理)各80例。对比两组血压水平、自我护理能力和治疗依从性情况。结果干预前,两组血压水平差异无统计学意义(t=0.105、0.397,P>0.05),干预后,观察组收缩压(116.58±5.22)mmHg、舒张压(77.94±2.74)mmHg水平均低于对照组(t=11.151、15.041,P<0.05);干预后,观察组自我护理能力评分较对照组低(t=16.354,P<0.05);同时,与对照组(78.75%)相比,观察组治疗依从性(93.75%)较高(χ2=15.942,P<0.05)。结论在对老年高血压患者健康管理中实施全科医生签约服务管理法,除了能够提高患者的自我管理能力以外,还可以改善患者的血压水平,促进患者的治疗依从性有效增高,使得患者能够积极、主动地配合各项治疗和护理工作,其临床价值较显著。

全科医生签约服务管理法在老年高血压患者健康管理中的应用价值

分析对老年高血压患者健康管理应用全科医生签约服务管理法的效果,评价其临床应用价值。研究全科医生对于高血压社区防治的价值。方法 选择医院在2020年1年期间收治的老年高血压患者120例,按照管理方式分成对照组和签约组,前组提供常规管理,后组提供全科医生签约服务管理法,然后在签约前后对比两组的血压指标变化、自我护理能力以及治疗依从性情况。结果 管理前,两组的血压、我管理能力评分之间的对比差异不显著(P>0.05),管理后,两组的血压水平和自我管理能力评分都出现显著改善,且签约组整体优于对照组,对比均P<0.05;签约组的治疗依从率高于对照组,对比P<0.05。结论 针对老年高血压患者,选择进行全科医生签约服务管理法,相比传统管理模式,有助于进一步强化血压控制水平,提升患者的自我管理能力以及治疗依从性,有助于疾病防治,具有很大的临床应用价值。

全科医生签约服务管理在社区高血压中的应用研究

观察全科医生签约服务管理在对高血压患者实施的价值。方法 择选我社区高血压患者开展分析,以2022年10月以内,2021年10月以后就诊的96例患者,采用随机法分组;对照组选用一般护理,实验组接受全科医生签约服务护理;指标数据评估为:血压、依从率、生活质量、护理后的满意度指标。结果 生活质量、满意度数据、入组后血压、依从性比对对照组差于实验组,P<0.05。入组前,两组患者血压水平无对比意义,P>0.05。结论 对社区高血压患者实施全科医生签约服务管理后患者的生活质量显著上升,同时为其稳定收缩压与舒张压指标,推动患者保持良好的依从率与满意度、信任度,促使患者的预后质量上升。

全科医生团队签约服务模式的临床应用进展

随着我国医疗行业的不断发展,医药卫生体制改革工作也得到了极大的进步,全科医生团队签约服务模式是当前医药体制改革的重点环节。该服务模式在各个城市、地区都得到了认可和应用,在全科医生团队签约服务模式之下群众看病难等问题得到了良好的改善,而且还有助于家庭成员健康意识的提升。在现阶段,我国的全科医生团队签约服务模式在应用和推广之中,已经取得了相对较好的效果,而且该模式也受到了研究学者们的关注,在现阶段已经成为了临床医疗中的研究重点。但是在现阶段的全科医生团队签约服务模式之中,仍然存在着一些问题,包括全科医生团队的专业能力、服务质量等有待提高,居民认可度相对较低等,都是限制全科医生团队签约服务模式发展的重要因素,本文主要分析了当前国内、外对全科医生团队签约服务模式的研究进展,希望能对推动我国医疗事业发展提供一些参考。

老年人高血压管理应用全科医生家庭签约服务的效果研究

研究分析老年人高血压管理应用全科医生家庭签约服务的效果。方法:入选时间:2019.09.--2020.05.期间,研究对象:服务的46例高血压老年患者,按照老年患者是否愿意签约全科医生家庭服务为标准,分成签约组和未签约组,两组各23例患者,签约组由全科医生管理,未签约组定期到门诊随访,观察两组患者血压水平、日常行为治疗依从性、健康知识知晓率及服务满意度情况。结果:干预前,签约组老年患者舒张压和收缩压与未签约组相比较,差异不明显无统计学意义,P>0.05;干预后,签约组老年患者舒张压和收缩压均较未签约组低,P<0.05;签约组老年患者用药、运动、健康饮食、健康生活依从性均较未签约组依从性高,P<0.05;签约组老年患者高血压健康知识知晓率、服务满意度均较未签约组高,P<0.05,有统计学意义。结论:全科医生家庭签约服务应用在老年高血压管理中,有效控制了舒张压和收缩压,提高了老年患者治疗的依从性,增加了患者对高血压的认知,使老年患者对服务更满意。

社区卫生服务中心团队绩效考核方案实施效果研究

目的探讨团队绩效考核方案在社区卫生服务中心中的实施效果。方法于2013年10月—2014年9月,以成都市武侯区晋阳社区卫生服务中心的6个全科服务团队为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为对照组和试验组。对照组采用个人绩效考核方案,试验组采用团队绩效考核方案,开展时间均为12个月。结束后,比较并分析两组的工作量、工作质量、年人均绩效及满意度。结果 (1)2014年试验组门诊数低于对照组,而健康管理、新建基本健康档案及慢性病管理等公共卫生服务的工作量均高于对照组。(2)2013年和2014年,两组基本医疗服务工作质量得分和公共卫生服务工作质量得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2014年两组基本医疗服务工作质量得分与2013年比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组公共卫生服务工作质量得分与2013年比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组公共卫生服务工作质量得分与2013年比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)2013年两组医生年人均绩效和护士年人均绩效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2014年两组医生年人均绩效比较,差异无统计学意义(P>0.05);而护士年人均绩效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2014年对照组医生年人均绩效和护士年人均绩效与2013年比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而试验组医生年人均绩效和护士年人均绩效与2013年比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)两组医务人员对收入、绩效考核方式激励性、团队协作的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对绩效分配合理性的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组就诊患者对诊疗计划的解释、医生服务态度、总体的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对倾听及解答疑问、医生诊疗水平、护士护理水平、护士服务态度的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与个人绩效考核方案相比,团队绩效考核方案能更好地提高社区医务人员的工作量和工作质量,尤其是公共卫生服务;可以提高社区医务人员的绩效水平,激励性较好;医务人员和就诊患者的满意度均较高。

以结果为导向的社区全科医生家庭服务责任制微观模式和机制设计

全科医生家庭服务责任制模式和机制探索是上海社区卫生服务改革的切入点,其核心是探索社区健康管理的方法和居民、医保、全科医生的同向利益机制,形成以结果导向替代任务导向的新机制。全科医生指定性任务确立、责任主体明确、信息系统智能支撑、健康结果和成本的自动评价是基础。

浅谈基层医养结合签约服务新模式

随着我国经济的高速发展,携手前一阶段计划生育这一国策取得的巨大成效,让我国的年龄段人口比例严重倾斜,迈入老龄化社会。提升老年人生活质量已成为家庭迫切需要、政府重点推行的举措。为此,医养结合作为新时代的产物,是政府推行一个创新型工作,而该院则在该工作基础上深化为医养结合签约服务,以推行全科医生签约服务为抓手,将医疗与养老紧密结合,使得居家养老、社区养老新模式得到有效的推广,因此在基层推行医养结合签约服务意义重大。

上海市长宁区“三合一”儿童全程保健服务模式的探索

儿童期的健康可影响人一生的健康,也是衡量一个国家、社会全面发展的重要指标[1]。国外的儿童保健主要由儿科医师和儿科护士承担,医护人员与社区机构也建立联系,常和其他领域的专业人员（例如心理学家、社会工作者以及营养师）一起为家长提供现场服务[2-3]。现在我国儿童保健主要按地域划分辖区,