全科医生团队签约服务模式的临床应用进展

随着我国医疗行业的不断发展,医药卫生体制改革工作也得到了极大的进步,全科医生团队签约服务模式是当前医药体制改革的重点环节。该服务模式在各个城市、地区都得到了认可和应用,在全科医生团队签约服务模式之下群众看病难等问题得到了良好的改善,而且还有助于家庭成员健康意识的提升。在现阶段,我国的全科医生团队签约服务模式在应用和推广之中,已经取得了相对较好的效果,而且该模式也受到了研究学者们的关注,在现阶段已经成为了临床医疗中的研究重点。但是在现阶段的全科医生团队签约服务模式之中,仍然存在着一些问题,包括全科医生团队的专业能力、服务质量等有待提高,居民认可度相对较低等,都是限制全科医生团队签约服务模式发展的重要因素,本文主要分析了当前国内、外对全科医生团队签约服务模式的研究进展,希望能对推动我国医疗事业发展提供一些参考。

社区卫生服务中心团队绩效考核方案实施效果研究

目的探讨团队绩效考核方案在社区卫生服务中心中的实施效果。方法于2013年10月—2014年9月,以成都市武侯区晋阳社区卫生服务中心的6个全科服务团队为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为对照组和试验组。对照组采用个人绩效考核方案,试验组采用团队绩效考核方案,开展时间均为12个月。结束后,比较并分析两组的工作量、工作质量、年人均绩效及满意度。结果 (1)2014年试验组门诊数低于对照组,而健康管理、新建基本健康档案及慢性病管理等公共卫生服务的工作量均高于对照组。(2)2013年和2014年,两组基本医疗服务工作质量得分和公共卫生服务工作质量得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2014年两组基本医疗服务工作质量得分与2013年比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组公共卫生服务工作质量得分与2013年比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组公共卫生服务工作质量得分与2013年比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)2013年两组医生年人均绩效和护士年人均绩效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2014年两组医生年人均绩效比较,差异无统计学意义(P>0.05);而护士年人均绩效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2014年对照组医生年人均绩效和护士年人均绩效与2013年比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而试验组医生年人均绩效和护士年人均绩效与2013年比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)两组医务人员对收入、绩效考核方式激励性、团队协作的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对绩效分配合理性的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组就诊患者对诊疗计划的解释、医生服务态度、总体的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对倾听及解答疑问、医生诊疗水平、护士护理水平、护士服务态度的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与个人绩效考核方案相比,团队绩效考核方案能更好地提高社区医务人员的工作量和工作质量,尤其是公共卫生服务;可以提高社区医务人员的绩效水平,激励性较好;医务人员和就诊患者的满意度均较高。