新余市全程医保监管的路径和成效

新余市从2010年开始探索开展全程医保监管路径,通过智能系统审核筛查分析、专业队伍审核巡查,包括在二级以上医院设立监督窗口,对基层医疗机构划分片区设立监督巡查点并派驻巡查代表等措施,实现医疗保险医疗服务的全过程和全方位监督,及时发现并消除了大量违规苗头,查处了大量违规案件,医疗行为的规范性不断增强,医疗费用过快增长的势头得以遏制。