磁性医院理念下“全程总责”护理排班模式的探讨

目的探讨磁性医院理念下“全程总责”护理排班方法，以便合理利用现有的护理人力资源，提高护理服务质量。方法将病区护士依照实际工作能力进行排序，在病区内划分为3个护理小组，每组设立1名“全程总责”护士，即专科护理组长。该护士的工作班次锁定白班，为期3—6个月。与其搭档的辅助护士也相对固定。在此期间“全程总责”护士会带领自己的护理小组从患者入院、手术到化疗，直至出院实施全程护理。同时，护理排班管理中有关护理人员资质定位、排班沟通、绩效考核、专科培养等问题与美国磁性医院认证体系要求相结合。结果在“全程总责”护理排班模式下，护士的专业成就感和理论、操作和临床能力考核成绩提高（P〈0．01），护理质量合格率中护士对患者病情掌握的合格率提高了15．00％，健康教育有效提高了17．50％，患者对护理工作满意度提高了7．50％，创新总量同比提高了5．67倍。结论“全程总责”护理排班方法使护理人力资源安排更科学、合理和人性化，对护理人员的培养、护理质量的提升具有积极的促进作用。

以患者安全为目标的外科“全程总责”管理体系构建

目的:探讨基于患者安全为目标的外科“全程总责”管理体系构建。方法:选择2016~2017年于医院泌尿外科、神经外科、普外科及心胸外科就职的67名护理人员作为研究对象,于2017年1月起对护理人员实施“全程总责”进行管理干预,2016年为实施前,2017年为实施后。比较实施前后护理人员职业价值观评分、患者和医师对护理管理的满意度评分。结果:实施后护理人员的职业价值观各维度评分,显著高于实施前(P<0.05)。经“全程总责”管理体系管理实施后,患者及医师对护理管理满意度评分,显著高于实施前(P<0.05)。结论:基于患者安全为目标的外科“全程总责”管理体系构建,有利于提高患者及医护人员的双向满意度,提升护理人员的职业价值观和工作积极性。