基于信息化节点控制的全程闭环管理在复用医疗器械管理中的应用

目的:探讨基于信息化节点控制的全程闭环管理在复用医疗器械管理中的应用效果。方法:回顾性选取2021年7月1日~12月31日全院运行应用常规闭环管理的复用医疗器械及器械包作为对照组(1300包器械包),选取2022年1月1日~6月30日全院运行基于信息化节点控制的全程闭环管理的复用医疗器械及器械包作为观察组(1400包器械包),两组均采用院区同一批医护人员80名参与本研究,比较两组器械管理指标、包装合格率、管理质量、管理缺陷发生率、科室使用满意度。结果:观察组管理指标中的器械清洗不合格、器械不符、湿包、包内指示卡漏放情况均低于对照组(P<0.01);观察组包装合格率、管理质量、医护人员使用满意度均高于对照组(P<0.01);观察组管理缺陷发生率低于对照组(P<0.01)。结论:基于信息化节点控制的全程闭环管理在复用医疗器械管理中效果显著,有助于提升整体管理水平与管理质量,提高复用医疗器械包装合格率,降低管理缺陷发生风险,提高医护人员满意度。

全程闭环体温管理对股骨颈骨折患者围手术期的干预效果分析

目的:探讨全程闭环体温管理对股骨颈骨折患者围手术期的干预效果分析。方法:选择2020年6月-2022年5月天津医院收治的91例股骨颈骨折患者为研究对象,按照计算机分组法分为对照组(n=45)和观察组(n=46)。对照组采用常规体温监测管理,观察组采用全程闭环体温管理。观察2组术中失血量、术后恢复情况、不同时间核心体温变化、凝血指标水平及围手术期不良反应发生率。结果:观察组术中失血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组清醒、拔管所需、麻醉恢复室(PACU)滞留时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。切皮时、手术结束时,2组体温均降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出PACU时,观察组体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,2组凝血酶时间、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间均降低,但观察组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低体温、寒颤、躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对股骨颈骨折患者实施全程闭环体温管理,有利于维持核心体温,改善凝血功能,减少术中失血量,从而降低术后低体温、寒颤、躁动发生率,促进术后恢复。

择期手术患者实施全程闭环式服务管理的效果评价

目的提高择期手术患者入院、手术及出院的服务品质及效率。方法将360例拟入院行择期手术的患者按时间段分为对照组与实验组各180例,对照组按常规就诊及办理入院手续,术后遵医嘱办理出院;实验组成立出入院服务中心,患者就诊医生确定择期手术和术后出院,其他包括入院手续办理、术前检查、出院转诊等均由出入院服务中心人员一站式办理即实行全程闭环式服务管理模式。结果实验组术前检查往返距离、住院和术前待床时间、住院费用均显著少于对照组,满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论全程闭环式管理的医疗服务模式能提高择期手术患者住院医疗服务品质和效率,减少住院费用,从而提高患者满意度。

手术病理标本全程电子信息化闭环管理流程的研究与应用

目的探讨手术病理标本应用全程电子信息化闭环管理的应用效果。方法选取本院2016年8月至2016年11月6000份病理标本作为对照组,采用常规化管理;另外选取2016年12月至2017年3月5800份病理标本作为实验组,采用全程电子信息化闭环管理;对比两组手术病理标本送检缺陷发生情况及护理人员工作效率。结果对照组手术病理标本送检总缺陷率是12.46%;实验组手术病理标本送检总缺陷率是1.81%,两组数据对比差异具有统计学意义P<0.05;对照组病理标本处理与质量检测方面的用时是(51.23±4.12)min;实验组病理标本处理与质量检测方面的用时是(15.03±1.18)min,实验组护理人员工作效率高于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义P<0.05。结论手术病理标本应用全程电子信息化闭环管理具有显著的优势,值得临床推广应用。

5G智慧社区区域模式在2型糖尿病患者健康管理中的应用效果

目的:分析5G智慧社区区域模式在2型糖尿病患者健康管理中的应用效果。方法:选取2020年9月—2022年8月南方医科大学坪山总医院内分泌代谢病科收治的1 021例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组(n=721)与对照组(n=300)。观察组接受5G智慧社区区域模式管理,对照组接受常规糖尿病管理。比较两组管理效果。结果:观察组主动随诊率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。管理后,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压水平低于管理前,且低于同时段对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血糖、血脂、血压达标率及综合达标率高于管理前,且高于同时段对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:5G智慧社区区域模式在2型糖尿病患者健康管理中的应用效果显著,可提高糖尿病患者的随访率,改善其血糖、血脂、血压水平。

围术期全程闭环体温管理系统预防老年股骨颈骨折患者低体温的效果

目的探讨围术期全程闭环体温管理系统预防老年股骨颈骨折患者低体温的效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2020年1月至2020年12月成都市第一人民医院收治的120例老年股骨颈骨折患者临床资料,其中男48例,女72例;年龄60~79岁[(68.3±5.0)岁]。患者均接受人工全髋关节置换术治疗。40例采用全程闭环体温管理系统进行保温(闭环组),40例采用医用加温垫进行保温(保温组),40例采用常规棉被进行保温(对照组)。记录三组佩戴体温传感器8 min(T0)、麻醉诱导时(T1)、麻醉诱导后30 min(T2)、麻醉诱导后60 min(T3)、术毕(T4)及进入麻醉恢复室(PACU)20 min时(T5)的核心体温。比较三组术前和T4时凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)。比较三组术中低体温发生率、PACU期间寒颤发生率、手术部位感染发生率、拔管时间(停药至拔除气管导管)、住院时间(手术当天至出院时间)及使用设备相关的不良反应。结果T0时三组核心体温差异无统计学意义(P>0.05)。T1时闭环组核心体温[(36.61±0.28)℃]高于保温组[(36.45±0.28)℃]和对照组[(36.44±0.27)℃](P<0.05),保温组和对照组核心体温差异无统计学意义(P>0.05);T2~T5时闭环组核心体温[(36.46±0.28)℃、(36.40±0.30)℃、(36.45±0.37)℃、(36.50±0.27)℃]高于保温组[(36.32±0.31)℃、(36.24±0.26)℃、(36.28±0.30)℃、(36.24±0.31)℃]和对照组[(36.12±0.30)℃、(35.98±0.28)℃、(35.73±0.31)℃、(35.81±0.32)℃](P<0.05),保温组核心体温高于对照组(P<0.05)。T1时闭环组核心体温较T0时升高(P<0.05),保温组和对照组核心体温与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2~T5时闭环组核心体温与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05),保温组和对照组核心体温较T0时降低(P<0.05)。T1~T5时闭环组核心体温均在设置的目标温度范围内。术前三组TT、PT、APTT差异无统计学意义(P>0.05)。T4时闭环组TT[(18.9±1.7)s]、PT[(11.9±0.7)s]、APTT[(35.5±3.3)s]和保温组TT[(18.8±1.7)s]、PT[(11.6±0.8)s]、APTT[(35.7±3.4)s]均短于对照组[(20.9±1.3)s、(13.0±0.8)s、(38.7±3.4)s](P<0.05)。T4时闭环组和保温组APTT较术前延长(P<0.05);T4时对照组TT、PT、APTT较术前延长(P<0.05)。闭环组术中低体温发生率[18%(7/40)]、PACU期间寒颤发生率[3%(1/40)]和保温组术中低体温发生率[33%(13/40)]、PACU期间寒颤发生率[8%(3/40)]差异均无统计学意义(P>0.05),均显著低于对照组[75%(30/40)、33%(13/40)](P<0.05)。闭环组拔管时间[(12.5±3.6)min]和保温组拔管时间[(13.2±3.9)min]差异无统计学意义(P>0.05),均较对照组[(16.6±4.0)min]明显缩短(P<0.05)。三组手术部位感染发生率和住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。保温过程中三组均未出现过敏、压疮等不良反应。结论围术期全程闭环体温管理系统能够有效维持老年股骨颈骨折患者的核心体温,改善凝血功能,预防围术期低体温,减少寒颤,缩短拔管时间,且不增加其他不良事件风险,可安全应用于临床。

油企交通风险管控实践

随着石油企业交通运输相关业务单元全面推向市场,交通风险管控难度不断加大。长庆油田第二采油厂通过作业许可、过程“三检”等措施,施行全程闭环管理,实现了交通风险可控。