数字化全脊柱成像技术在脊柱侧凸畸形中的应用

目的探讨数字化全脊柱立位成像技术在脊柱侧凸畸形患者诊断、治疗中的应用价值。方法选取166例脊柱侧凸畸形的患者的全脊柱影像,应用长骨拼接软件,对拼接后获得的脊柱全景影像质量进行评估。选取术前、标准的前后位脊柱侧凸的影像及相应拼接后的全脊柱影像28例进行Cobb角的测量、验证和分析。结果 163例患者通过长骨拼接功能自动拼接一次成功,3例由于患者体位变动,自动拼接有误,通过手动调节后达到拼接要求。所有患者均未重复摄片,拼接成功率98%以上。拼接前后X线片影像质量评分无显著统计学差异(2=0.149,P>0.05)。对拼接前后两组图像进行Cobb角重复测量方差分析、可信度分析及两次测量差值的非参数检验,均无显著统计学差异(P>0.05)。结论数字化全脊柱成像技术成像清晰,无拼接伪影,为脊柱侧凸临床诊疗及评估提供了重要的影像学依据,应用前景广泛,值得临床推广。

DR全脊柱成像技术应用探讨

目的探讨DR全脊柱成像技术在脊柱侧弯畸形诊断及测量中的价值,研究不同检查方法对成像质量及测量精度的影响。方法利用PHILIPS公司Digital Diagnost DR系统和具有全脊柱拼接功能的SUN后处理工作站,对分次所摄的脊柱正位、侧位、左、右侧屈位影像进行拼接处理后作必要的测量,并打印成像。结果经上述处理后的全脊柱正位、侧位及左、右侧届位均能将颈、胸、腰、骶椎完整联接,显示在1张14*17的X光片上,其测量的数据真实可靠。结论DR全脊柱成像技术克服了以往颈、胸、腰、骶椎单独成像后测量上的误差,为临床手术提供了更精确的数据。

GE Signa HDxt 3.0T磁共振全脊柱成像技术及临床应用研究

目的分析GE Signa HDxt 3.0T磁共振全脊柱成像技术的临床应用效果。方法对32例有脊柱病变患者进行全脊柱扫描成像,利用MRI图像分析病情。结果全部病例均显示完整的全段脊柱,清楚显示椎体、椎管、脊髓及周围韧带等结构。13例椎间盘突出,7例脊柱外伤,5例黄韧带肥厚,4例脊髓空洞症,2例脊柱结核,1例脊髓肿瘤。结论 GE Signa HDxt 3.0T磁共振全脊柱成像技术可以显示全段脊柱、脊髓影像,对查找病变部位和准确定位有重要的作用,临床应用范围广泛。

磁共振全脊柱成像技术在肺癌脊柱转移诊断中的应用

目的探究磁共振(MRI)全脊柱成像技术在肺癌脊柱转移诊断中的应用效果。方法选取河南大学第一附属医院2017年5月至2018年12月收治的31例肺癌患者,所有患者均接受SPECT/CT、MRI全脊柱成像技术检查。对比SPECT/CT、MRI全脊柱成像技术对肺癌脊柱转移的显示征象及诊断敏感性、特异性。结果 22例患者共169个病灶存在椎体转移。SPECT/CT正确诊断病灶153个,假阴性16个,假阳性30个(骨质增生13个,骨岛2个,软骨终板炎6个,血管瘤4个,压缩骨折4个,PET与CT融合错误1个)。MRI正确诊断163个病灶,假阴性6个,无假阳性,表现:T1WI低、T2WI高,混杂信号;T2WI、T1WI均低;增强扫描可见强化;STIR呈不均匀高信号(斑片状分布)。MRI全脊柱成像诊断敏感性为96.45%(163/169),特异性为100.00%(606/606),SPECT/CT诊断敏感性为90.53%(153/169),特异性为95.05%(576/606),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 MRI全脊柱成像技术应用于肺癌脊柱转移患者,可提高诊断敏感性、特异性,利于临床诊治。

GE Signa HDxt 3.0T磁共振全脊柱成像技术及临床应用

近年来随着磁共振成像（MagneticResonanceImaging，MRI）设备软硬件的发展，根据临床需要，一些新的技术应运而生。MR全脊柱成像就是随着高场、超高场磁共振的发展而应用于临床的新的技术．它一次成像可以观察脊柱全貌。本文就是研究探讨MR全脊柱成像技术以及临床上诊断脊柱及脊髓病变的应用价值。

数字化X线摄影全脊柱成像技术在青少年脊柱侧弯中的应用

目的研究数字化X线摄影(DR)全脊柱成像技术在青少年脊柱侧弯中的临床应用价值。方法收集2010年～2011年苏州大学附属儿童医院就诊的脊柱侧弯患者70例,应用DR全脊柱成像技术对脊柱从上至下依据身高不同进行2～3次顺序曝光,再经过图像拼接技术的后处理得到患者脊柱的全景图像,并对图像质量进行评价。结果 68例通过软件自动拼接成功,2例自动拼接有误差,通过手动调节修正亦达到合格标准图像,能清晰显示骨关节结构。结论 DR全脊柱成像技术方便快捷,图像质量合格,能有效满足临床诊断和治疗的要求,具有普遍推广应用价值。

DR与MR全脊柱成像技术在退行性脊柱病诊断中的效果对比

目的评估全脊柱数字化成像技术(DR)与MR成像质量,分析全脊柱站立位DR及仰卧位MR成像的测量的矢状面参数的差异及相关性。方法搜集2010年11月~2016年3月到我院就诊并诊断为退行性脊柱病的61名患者资料,年龄49.9±17.6岁,均行全脊柱站立位DR与仰卧位MR检查,分析全脊柱拼接的图像质量,在全脊柱DR侧位片、全脊柱MR正中矢状位图像测量颈椎前凸角(CL)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骶椎倾斜角(SS)、脊柱矢状位垂直轴(SVA)等参数,并利用配对T检验对比DR与MR测量值,并进行Pearson相关性分析。结果全脊柱DR与MR图像拼接质量优良率为100%,全脊柱DR及MR成像上测量CL、TK、LL、SS、SVA值分别为28.37±10.91o、29.98±8.96o、45.61±12.46o、34.38±9.05o、17.20±26.39 mm,及24.34±9.01o、21.22±8.13o、41.45±12.17o、37.45±8.19o、36.51±12.44 mm,DR与MR测量CL、TK、LL、SS、SVA值存在统计学差异(P值分别为0.000、0.000、0.000、0.001、0.007),相关系数r分别为0.69、0.68、0.72、0.51(P值分别为0.000、0.000、0.000、0.000、0.034)。结论站立位DR与仰卧位MR全脊柱成像图像质量良好,仰卧位MR图像测量的CL,TK,LL,SS,SVA等脊柱矢状面平衡参数与站立位DR相关,但存在明显区别,并不能代替站立位DR检查,须联合检查才能全面评估退行性脊柱病改变。

数字化X射线摄影全脊柱成像技术在儿童脊柱疾病中的应用价值

目的探讨数字化X射线摄影全脊柱成像技术在儿童脊柱疾病中的应用价值。方法 2016年8月至2018年6月南京医科大学附属儿童医院收治的87例脊柱侧弯患儿,均拍摄数字化化X射线摄影全脊柱成像96帧,应用长骨拼接软件,对拼接后获得的脊柱全景影像质量进行评估。选取术前、标准的前后位脊柱侧凸的影像及相应拼接后的全脊柱影像进行脊柱侧凸角(Cobb)的测量、验证和分析。结果除2例因体位改变导致自动缝合错误,通过手动调整,达到拼接要求,其余长骨拼接功能一次成功。所有患者均未重复摄片,拼接成功率97. 92%。拼接前后影像评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。对拼接前后图像进行Cobb角重复测量方差分析、可信度分析及两次测量差值的非参数检验,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论数字化全脊柱成像技术成像清晰,无拼接伪影,为脊柱侧凸临床诊疗及评估提供了重要的影像学依据,应用前景广泛,值得临床推广。

利用免费软件efilm和potoshop进行图像拼接完成全脊柱成像

脊柱侧弯（或称脊柱侧凸）是青少年常见的躯干畸形，脊柱侧弯矫治前后需摄全脊柱X片，但X线胶片的最长规格只有43cm，要摄取全脊柱X线片，原来都采用专门的工作站对分段摄取图像进行拼接口。这种工作站价格昂贵，很多医院并不具有。现在我们采用免费软件efilm和potoshop来处理，可以达到同样的效果，现报道如下。

Panorama Maker拼接软件在CR全脊柱成像中的临床应用

目的:探讨不使用延长IP板,配合Panorama Maker拼接软件在CR下完成全脊柱成像的效果和临床应用。方法:对疑似脊柱侧弯的25例患者在CR下配合Panorama Maker拼接软件完成站立位全脊柱成像并对其进行观察分析。结果:一次性拼接合格22例,3例重新摄片后拼接合格。结论:此技术无需配置其它设备,也不用购买相关公司的专业拼接软件,即可获得密度均衡的图像,对比度好,拼接快捷成功率高。

磁共振全脊柱成像与单光子发射计算机断层成像在肺癌脊柱转移诊断中的应用价值比较

目的探讨磁共振(MRI)全脊柱成像技术与单光子发射计算机断层成像(SPECT)在肺癌脊柱转移诊断中的应用价值。方法选取2015年7月至2019年6月于新乡市中心医院就诊的43例肺癌患者。均行MRI全脊柱成像、手术标本病理检查和SPECT检查,以手术病理诊断结果为“金标准”,对MRI全脊柱成像和SPECT检查结果进行比较并分析其诊断价值。结果43例肺癌患者共有椎体1075个,经手术病理证实34例存在转移椎体病灶221个;SPECT准确诊断病灶198个,81个假阳性(35个骨质增生、5个骨岛和16个软骨终板炎、11个血管瘤、11个压缩骨折、3个PET和CT融合错误)和23个假阴性;MRI全脊柱成像准确诊断病灶210个,假阳性0个,假阴性11个。MRI全脊柱成像对肺癌脊柱转移的诊断灵敏度、特异度高于SPECT对肺癌脊柱转移的诊断灵敏度、特异度(P<0.05)。结论相较于SPECT检查,对肺癌脊柱转移采用MRI全脊柱成像技术检查可进一步提高诊断灵敏度和特异度。

MRI全脊柱成像技术与SPECT/CT诊断肺癌脊柱转移的对比分析

目的对比分析MRI全脊柱成像与单光子发射计算机断层成像(SPECT/CT)诊断肺癌脊柱转移的临床价值。方法回顾性分析2019年1月—2020年8月本院收治的80例肺癌患者的临床资料,所有患者均接受MRI全脊柱成像、SPECT/CT及病理学诊断,以病理学诊断结果为金标准对比MRI全脊柱成像与SPECT/CT的诊断肺癌脊柱转移的价值。结果分析结果显示,SPECT/CT共检出肺癌脊柱转移病灶162个(真阳性),误诊病灶15个(假阳性),漏诊病灶19个(假阴性),敏感度为89.50%(162/181),特异度为92.39%(182/197);MRI共检出肺癌脊柱转移病灶176个,无误诊病灶,漏诊病灶5个,敏感度为97.24%(176/181),特异度为100%(197/197)。MRI检测的敏感度、特异度及诊断效率均显著高于SPECT/CT,组间差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论全脊柱MRI成像对肺癌患者脊柱转移的判断准确性更高,能够更加准确的判断患者病灶状况,为临床尽早干预及针对性治疗提供了良好的借鉴资料。

脊柱疾病中磁共振全脊柱成像技术的应用

目的:探究脊柱疾病中磁共振全脊柱成像技术的应用价值。方法:采用回顾性方法分析,选取本院自2018年1月-2020年1月期间收治的80例脊柱疾病患者的临床资料作为本次的研究对象,均给予磁共振全脊柱成像技术检查,分析检查效果。结果:根据磁共振全脊柱的图像结果来看,80例脊柱疾病患者中有57例(71.25%)为脊柱病变,23例(28.75%)脊髓病变。以上患者均经手术或者活检证实,其中57例脊柱疾病患者中,26例为单发或者多发转移瘤,18例骨折,10例先天性脊柱畸形,3例脊柱退行性病变。23例脊髓病变中,髓内肿瘤10例,髓外硬膜下肿瘤5例,脊髓空洞4例,椎管内多发转移瘤4例。结论:磁共振全脊柱成像技术用于脊柱疾病中,可准确定位多发病变部位,明确病变大小及累及范围等,从而为临床治疗提供参考依据。

数字化全脊柱成像技术在脊柱侧凸畸形中的应用

研究数字化全脊柱成像技术在脊柱侧凸畸形诊断和治疗中的应用价值。方法:纳入时间为2016年6月至2021年6月我院收治的脊柱侧凸畸形的56例患者,对拼接后的全脊柱图像进行调整、拼接及角度测量,根据角度测量的结果制定治疗方案,观察数字化全脊柱影像在脊柱侧凸畸形患者早期疾病诊断、术前计划治疗方案、监管术后治疗效果的发展等方面的的应用价值。结果:拼接前、后脊柱X线片的质量评定结果比较,前后差异不大(P>0.05),表明了拼接后的图像与拼接前的图像甲片率差异无统计学意义;原始影像Cobb’s角和拼接后的全脊柱Cobb’s角测量数值比对,ICC值均大于0.75,表明数值可信度好,表明图像质量完全能满足临床对全脊柱进行观察、诊断及对Cobb角的测量要求,根据全脊柱成像Cobb’s角的测量结果安排治疗方案,评价控制效果,控制效果良好。结论:借助于数字化全脊柱拼接成像技术,可以将患者的疾病情况真实反映出来,成像清晰,能满足临床对全脊柱进行观察、诊断及对Cobb角的测量要求,数字化全脊柱影像技术在脊柱侧凸畸形患者的早期疾病诊断、术前计划治疗方案、监控术后治疗效果的发展等方面的中具有明显的临床价值。

脊柱全景成像技术在脊柱侧弯摄影中的应用

目的探讨脊柱全景成像检查技术在脊柱侧弯摄影中的应用价值。方法采用Slot检查技术46例脊柱侧弯患者(A组),其中男性19例,女性27例;年龄11～18岁,平均年龄15岁。采用数字化X射线摄影(DR)拼接技术58例脊柱侧弯患者(B组),其中男性33例,女性25例;年龄10～19岁,平均年龄16岁。Slot检查技术,通过一次连续几秒曝光获得从颈椎上段至骶尾椎的脊柱全长影像,与行DR拼接技术(通过2次摄影2张X射线照片,经过剪切、重叠拼接成全脊柱片)进行比较。结果A组患者均一次性完成全脊柱摄影检查,颈、胸、腰、骶、尾椎同时在1张X射线照片上清晰显示,整个图像密度均匀,无拼接伪影。B组患者,23例因患者移动导致重拍,16例因照片拼接误差较大导致重拍,其余19例均一次完成检查。所摄X射线照片中,患者颈、胸、腰、骶、尾椎整体影像与图像细节均显示良好,全脊柱图像可见明显的拼接伪影。B组患者中长度拼接误差14例(24.1%),角度拼接误差49例(84.5%),图像后处理放大率不同拼接误差6例(10.3%)。结论采用Slot全脊柱摄影对脊柱侧弯患者进行术前检查,与过去的DR拼接摄影法相比,不但能够清晰地显示脊柱全长影像,同时极大地提高了测量精度,保证了全幅图像密度均匀一致,对脊柱侧弯患者进行术前计划具有重要的临床意义与应用价值。

核磁共振全脊柱成像技术在肺癌脊柱转移筛查中的应用

目的探讨核磁共振(MRI)全脊柱成像技术在肺癌脊柱转移筛查中的应用效果。方法选取2019年1月-2019年12月河南大学第一附属医院肺癌患者100例,均行MRI全脊柱成像技术、核素骨扫描检查,分析检查结果,比较两种方法肺癌脊柱转移检出率、脊柱转移病灶检出率。结果MRI全脊柱成像技术脊柱转移病灶检出率为91.78%(201/219),高于核素骨扫描72.15%(158/219)(P<0.05);两种方法肺癌脊柱转移检出率比较无显著差异(P>0.05)。结论MRI全脊柱成像技术对肺癌脊柱转移检出能力与核素骨扫描相似,可显著提高脊柱转移病灶检出率,对肺癌脊柱转移的早期筛查具有重要意义,值得临床进一步应用。

全脊柱X线拼接成像技术对脊柱侧弯诊断和脊柱柔韧性评估的应用价值

目的探讨全脊柱X线拼接成像技术对脊柱侧弯诊断和脊柱柔韧性评估的应用价值。方法选择2018年1月至2021年12月于我院行脊柱侧弯筛查的300例患者作为研究对象,所有患者均于干预前行X线检查,并应用全脊柱X线拼接成像技术参考评估,确诊患者均予以手术方案治疗,且以脊柱侧弯手术治疗的专家共识指南作为金标准。分析全脊柱X线拼接成像技术对脊柱侧弯的检出率和诊断结果,Kappa一致性分析该技术对脊柱侧弯患者的诊断效能;比较拼接前后图像质量,分析不同体位全脊柱X线测量脊柱侧弯患者的差异。结果入组300例患者中,经金标准、全脊柱X线拼接成像技术诊断为脊柱侧弯患者分别为129例(43.00%)、133例(44.33%),经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全脊柱X线拼接成像技术诊断脊柱侧弯的灵敏度、特异性和Kappa值分别为90.70%、90.64%和0.862。129例患者中单胸椎侧弯82例,胸腰段侧弯47例。cobb角>60°、40°~60°、<40°分别有18、59和52例。拼接前、拼接后甲级、乙级与丙级图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。仰卧左右侧屈位检测cobb角明显小于站立正、侧位和悬吊正、侧位,侧弯柔韧性指数和矫正指数高于站立正、侧位和悬吊正、侧位,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全脊柱X线拼接成像技术对脊柱侧弯有较高的诊断效能,可以用于评估判断脊柱侧弯的部位和侧弯程度,不会降低图像的原本质量,其中仰卧加压侧屈位成像更有利于准确评估脊柱柔韧性。

DR分次曝光全脊柱成像在脊柱病中的应用

目的:探讨一种无拼接软件或专用架,利用平板探测器拍摄仪的医疗机构全脊柱成像的方法。方法:DR对人体脊柱分次进行曝光,然后通过PACS系统自动拼接将两幅或三幅图片拼接为一幅全新的全脊柱图片。结果:全脊成像图像清晰,质量高,能为临床诊断提供依据。结论:DR分次曝光全脊柱成像是值得推广的一种方法。

全脊柱站立位数字X线摄影与仰卧位磁共振成像矢状面影像学参数之间的差异及相关性

目的分析全脊柱站立位数字X线摄影(DR)与仰卧位磁共振成像(MRI)矢状面影像学参数之间的差异及相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月医院收治的55例退行性脊柱疾病患者的临床资料,均进行全脊柱站立位DR及仰卧位MRI检查,比较两种检查方式的脊柱图像质量及椎体显示质量,分析矢状面影像学参数之间的差异及相关性。结果全脊柱仰卧位MRI的图像质量评分高于站立位DR,差异有统计学意义(P<0.05);经内置软件半自动拼接、手工微调后,所有图像均可清晰、完整显示全脊柱、脊髓的解剖形态、病变部位及形态等,全脊柱仰卧位MRI、站立位DR图像椎体显示质量优的占比分别为100.00%、98.18%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);全脊柱仰卧位MRI图像矢状面参数CL、TK、LL的测量值均低于站立位DR,SS、SVA的测量值均高于站立位DR,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,全脊柱站立位DR与仰卧位MRI图像矢状面测量参数CL、TK、LL、SS、SVA均成正相关(r>0,P<0.05)。结论全脊柱站立位DR、仰卧位MRI诊断脊柱退行性病变的图像质量均合格,但两种检查方式的矢状面图像参数存在明显差异,在实际临床应用过程中,必要时应联合两种检查技术共同进行诊断。