伽玛刀立体定向放疗结合全脑照射治疗脑转移瘤临床效果分析

目的观察伽玛刀立体定向放疗结合全脑照射治疗脑转移瘤临床效果。方法选取2016年2月至2018年3月共60例中晚期患者为研究对象,根据随机数字法对患者进行分组,常规组采用单纯立体定向放射治疗,实验组采用立体定向放疗结合全脑照射治疗。统计并对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果实验组患者总有效率为96.67%,常规组患者总有效率为86.67%。实验组患者的治疗总有效率显著高于常规组患者(P<0.05);实验组与常规组患者的不良反应发生率差异明显,实验组优势较大(P<0.05)。结论伽玛刀立体定向放疗结合全脑照射治疗脑转移瘤临床效果突出,能够显著提高患者的生存质量,疗效确切且安全性较高,值得推广普及。

全身化疗联合局部放疗对广泛期小细胞肺癌患者生存期的影响

目的:评价全身化疗联合局部放疗对广泛期小细胞肺癌(extensive stage small cell lung cancer,ES-SCLC)患者生存期的影响。方法:回顾性分析46例ES-SCLC患者临床资料,根据是否接受转移灶局部治疗、原发灶放疗及全脑预防性照射治疗(prophylactic cranial irradiation,PCI),比较其临床特征及生存结果。结果:单部位、多部位及未行转移灶局部治疗患者的中位生存期(median survival time,MST)分别为12.1个月、18.5个月和9.5个月;限期性、择期性局部治疗及未行转移灶局部治疗患者的MST分别为10.7个月、15.8个月和9.1个月,总生存期(overall survival,OS),比较差异有统计学意义(P<0.01)。放化疗与单纯化疗者MST分别为13.7个月和8.7个月;行PCI者与未行PCI者MST分别为18.4个月和10.1个月,OS比较差异有统计学意义(P<0.01)。Cox多因素回归分析显示,转移灶局部治疗、原发灶放疗及PCI是ES-SCLC患者的保护性独立预后因素(P<0.01)。结论:在全身化疗基础上行转移灶局部治疗、原发灶放疗及PCI均能延长ES-SCLC患者生存期。

不同放疗方案对肺癌脑转移瘤患者预后的影响

目的观察不同放疗方案对肺癌脑转移瘤患者预后的影响。方法选取医院收治的肺癌脑转移瘤患者213例,随机分为观察组107例和对照组106例。观察组采取同期推量放射治疗方案,对照组采取全脑照射+三维适形放射治疗方案。观察2组的临床效果,住院时间和中位生存期。结果观察组总有效率为96.26%,高于对照组的78.30%(P<0.05),观察组的住院时间短于对照组,中位生存期长于对照组,差异均显著(P<0.05)。结论同期推量放射治疗方案用于肺癌脑转移瘤患者的临床效果显著,值得临床推广应用。

局部放疗联合化疗在广泛期小细胞肺癌患者中的作用

背景与目的化疗作为广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)的主要治疗方法,其有效率高,但容易发生快速耐药。局部治疗作为姑息治疗方法,能够缓解局部症状和提高患者生活质量,但是能否延长生存期尚缺乏证据。本研究旨在分析在全身化疗基础上的局部放疗对ES-SCLC患者生存的作用与影响。方法回顾性分析302例ES-SCLC患者临床资料,采用Kaplan-Meier法及Cox多因素回归分析预后因素。结果全组患者中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)4.4个月,中位生存期(median survival time,MST)10.4个月,1年生存率37.8%;2年生存率10.2%;3年生存率4.4%。原发灶放疗+化疗组和单纯化疗组患者MST分别为14.3个月和8.2个月(P<0.01);多处转移灶局部治疗、一处转移灶局部治疗和未行转移灶局部治疗患者MST分别为18.7个月、12.3个月和8.9个月(P<0.01);主动性的转移灶局部治疗、被动性的转移灶局部治疗和未行转移灶局部治疗患者MST分别为16.0个月、10.9个月和9.4个月(P<0.01);全脑预防性照射治疗(prophylactic cranial irradiation,PCI)和未行PCI患者MST分别为19.8个月和9.9个月(P<0.01)。原发灶放疗、转移灶局部治疗和PCI是ES-SCLC患者的独立预后因素(P<0.01)。结论原发灶放疗、转移灶局部治疗和PCI能够延长ES-SCLC患者生存期。