数字减影全脑血管造影和支架植入术的围术期护理

目的研究数字减影全脑血管造影和支架植入术的围术期护理。方法随机选取2021年1月—2023年7月在滕州市中医医院进行数字减影全脑血管造影和支架植入术的70例患者为研究对象,依照计算机随机分配的方式分为观察组(n=35)、对照组(n=35)。对照组采取常规护理,观察组采取围术期护理干预,对比两组并发症发生率、护理满意度以及生活质量评分。结果观察组满意度(97.14%)显著高于对照组(82.86%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.968,P<0.05);观察组并发症发生率(11.43%)显著低于对照组(31.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.158,P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将围术期护理应用于数字减影全脑血管造影和支架植入术中,可显著改善患者预后生活状态,提高生活质量,降低并发症发生率,有着较高安全性。

被动-主动手指操联合健康教育对数字减影全脑血管造影术的影响研究

目的观察被动-主动手指操联合健康教育对数字减影全脑血管造影相关指标的影响。方法将2019年12月-2022年5月廊坊市人民医院神经内科行全脑血管造影检查术患者86例按照随机数字表法分为2组,对照组43例予精细化护理干预,观察组43例在对照组护理干预基础上进行被动-主动手指操联合健康教育干预,观察比较2组相关并发症发生情况,焦虑及抑郁评分,术中血压、心率、舒适度评分,护理质量评分,护理满意度,术肢疼痛、麻木情况。结果观察组相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);2组术后24 h焦虑评分、抑郁评分较术前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组术中收缩压、舒张压、心率、舒适度评分低于对照组(P均<0.05)。观察组护理质量评估指标中环境管理、护理安全评分低于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05),护理操作、健康教育评分及总评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组总满意率明显高于对照组(P<0.05),观察组术后2 h、术后4 h、拆止血器后1 h术肢疼痛、麻木评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论在精细化护理干预基础上给予被动-主动手指操联合健康教育干预可减少数字减影全脑血管造影相关并发症,改善患者焦虑及抑郁情绪和术中血压、心率,提高患者术中舒适度及护理满意度。

中药蜡疗预防经股动脉穿刺数字减影全脑血管造影术后腰痛临床观察

目的 探讨中药蜡疗预防经股动脉穿刺行数字减影全脑血管造影术后腰痛的效果。方法 将2021年1月1日—2021年6月30日入院的100例患者按照便利抽样的方法,前50例分为对照组、后50例分为观察组。对照组给予全脑血管造影(DSA)术前术后常规护理,观察组在对照组的基础上给予中药蜡疗干预。观察2组患者术后腰痛的发生率、视觉模拟量表(VAS)评分以及舒适度状况评分。结果 观察组腰痛发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后2~6 h观察组VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);6 h末观察组患者生理舒适和精神心理舒适两个维度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药蜡疗能有效缓解经股动脉穿刺行数字减影全脑血管造影患者术后6 h腰痛的程度,增加患者舒适度。

磁共振血管造影和数字减影全脑血管造影诊断颅内动脉瘤的价值观察

目的探讨磁共振血管造影(MRA)和数字减影全脑血管造影(DSA)诊断颅内动脉瘤(IAN)的价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年6月间收治的96例疑为IAN患者临床资料,所有患者均经MRA和DSA检查。以手术病理检查作为金标准,比较MRA、DSA诊断IAN的效能,评估MRA、DSA显示IAN瘤颈的能力、测量IAN的颈宽、瘤体最大横径、顶颈距的差异。结果①两者诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05);②MRA、DSA准确显示颅内动脉瘤与载瘤动脉关系的比例对比,差异无统计学意义(P>0.05);③MRI测量颈宽、瘤体最大横径、顶颈距与DSA对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MRA和DSA诊断IAN效能均良好,均有较好临床应用价值。

自发性蛛网膜下腔出血数字减影全脑血管造影临床分析

目的评价数字减影全脑血管造影(DSA)在自发性蛛网膜下腔出血中的应用及价值。方法回顾性分析67例自发性蛛网膜下腔出血患者的DSA检查结果。结果 25例原发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者中颅内动脉瘤19例,动静脉畸形(AVM)1例,未见异常者5例。42例继发性蛛网膜下腔出血患者中AVM14例,动脉瘤6例,烟雾病1例,未见异常者21例。结论 DSA在自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断中是一项必不可少的检查,对明确诊断、制定合理的治疗方案有明确的指导意义。

数字减影全脑血管造影临床应用分析

目的观察不同疾病的数字减影全脑血管造影(DSA)的结果,探讨术后并发症防治。方法回顾我院神经内科2005-2008年80例DSA的结果,分析疾病与血管病变的关系及术程中并发症。结果80例DSA显示:颅内外血管内斑块形成、血管闭塞、次全闭塞、血管狭窄等52例,Moyamoya病2例,阳性检出率67.5%。其中1例术后出现穿刺部位血肿,皮下瘀血12cm×18cm,1例出现小脑梗塞。结论DSA对于脑血管疾病是一项较为安全、灵敏的检查方法;颈动脉病变在脑梗死、短暂脑缺血发作以及椎基底动脉供血不足等发病中起重要作用。

数字减影全脑血管造影术后尿潴留相关因素的Logistic回归分析

目的探讨数字减影全脑血管造影(DSA)患者术后发生尿潴留的相关因素。方法采用医院焦虑抑郁量表、视觉模拟评分法(VAS)、自行设计DSA患者术后尿潴留相关因素调查表对225例行DSA患者进行评估。结果焦虑/抑郁程度、体重指数、躯体疼痛程度是术后发生尿潴留的危险因素,术后4h内饮水量增加是保护因素(P<0.05,P<0.01)。结论护士应针对DSA术后尿潴留的相关因素采取有效的应对方式,降低尿潴留发生率,减轻患者痛苦。

神经外科患者应用思维导图行数字减影全脑血管造影健康教育的效果观察

目的探讨思维导图在行数字减影全脑血管造影患者中的应用效果。方法将患者按入院的时间顺序分为对照组和观察组各80例,其中2017年7月1日-8月31日纳入对象选为对照组,2017年9月1日-10月31日的纳入对象选为观察组。对照组采用常规健康教育方式,观察组采用思维导图健康教育方式。观察比较2组行数字减影全脑血管造影患者术后护理相关知识掌握情况。结果健康教育干预前对照组和观察组患者对全脑数字减影血管造影相关知识掌握程度得分分别为(50.54±3.43)分和(50.16±4.25)分,差异无统计学意义(t=2.756,P=450);干预24 h后分别为(71.34±9.53)分和(82.69±7.03)分,差异有统计学意义(t=6.053,P<0.001)。结论对行数字减影全脑血管造影患者采用思维导图健康教育方式,能够提高患者的知识掌握度,降低术后相关并发症的发生。

思维导图在数字减影全脑血管造影术后并发症护理中的运用

目的:探讨运用思维导图进行健康教育对预防数字减影全脑血管造影术后并发症发生的影响。方法:选择自发性蛛网膜下腔出血患者235例,将2014年3月至2014年9月收治111例患者设为对照组,2014年10月至2015年6月收治124例患者作为实验组。实验组进行数字减影全脑血管造影(DSA)术后常见并发症的健康教育。对照组采用传统健康教育方式,护士发放健康教育折页进行常规床边宣教;实验组运用思维导图,以床边授课形式进行健康宣教。结果:皮下淤血(血肿)、尿潴留、足背动脉搏动减弱及皮温下降等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用思维导图对数字减影全脑血管造影术患者进行健康教育,可以提高患者及家属的依从性,降低并发症的发生率。

数字减影全脑血管造影术后并发症及其相关因素的研究进展

脑血管疾病是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍,其发病率呈逐年增高趋势,约占所有疾病的10%,死亡率仅次于恶性肿瘤,50%～70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾[1]。近年来脑血管病的诊治已越来越受到人们的重视。而数字减影全脑血管造影（DSA）是诊断脑血管疾病的常用检查方法之一,

颈动脉系统短暂性脑缺血发作的数字减影全脑血管造影与血管内支架治疗53例临床分析

2003年4月～2004年11月，我们对53例颈动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）患者行数字减影全脑血管造影检查，并根据临床症状和血管病变的程度行颈动脉支架置入手术（CAS）治疗，报告如下。

应用流程图对数字减影全脑血管造影术病人进行健康教育的评价

[目的]探讨应用流程图对数字减影全脑血管造影术(DSA)病人进行健康教育的效果。[方法]采用等组实验法设计将2012年1月—2012年12月在我中心行DSA病人分为对照组和实验组各30例,对照组采取传统的健康教育方法,实验组按照流程图的模式实施健康教育,比较两组病人的知晓度、舒适度、满意度、术中时间、并发症发生例数。[结果]实验组应用流程图实施健康教育后,病人知晓度、舒适度、满意度明显高于对照组,而术中时间缩短、并发症发生例数明显下降,两组的差异具有统计学意义(P均<0.05)。[结论]应用流程图实施健康教育可使病人及家属获得全面的知识,增加他们对手术的认识及建立信心,积极配合手术,缩短手术时间,提高手术成功率,减少并发症发生,和谐医患关系,提高满意度。

神经内科住院患者对数字减影全脑血管造影术相关知识知晓状况调查

目的:探讨神经内科住院患者对数字减影全脑血管造影术(DSA)相关知识的知晓情况。方法:对120例神经内科住院患者的DSA相关知识知晓状况进行调查,包括患者的一般情况、DSA相关知识知晓情况、患者获取DSA相关知识的途径、患者希望获取DSA相关知识的方式。结果:本组患者对DSA相关知识的知晓情况欠佳,不同年龄、文化程度、职业患者对DSA相关知识知晓情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。本组患者获取DSA相关知识的途径依次为医护人员的指导,发放的检查须知单,医院制作的科普小册,宣传广告栏,网络、电视、报刊、杂志、书籍等,电话咨询服务,家人和朋友。本组患者希望获取DSA相关知识的方式依次为医护人员结合录像进行讲解,医院制作科普小册,医院宣传板报。结论:神经内科住院患者对DSA相关知识的知晓情况较差,需加强健康教育。

椎基底动脉供血不足的临床与数字减影全脑血管造影结果分析

目的:通过数字减影全脑血管造影(DSA)途径探讨椎基底动脉供血不足的发病机制。方法:对159例患者按照有无眩晕或(和)头晕发作分为2组进行DSA检查,其中A组(椎基底动脉供血不足组)80例,B组(对照组)79例,对结果进行综合分析。结果:A组患者共有125处血管病变,其中椎动脉第一段(V1)迂曲39例,椎动脉(VA)起始部狭窄31例,锁骨下动脉(SCA)狭窄8例,分别与B组对照存在差异(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论:V1迂曲和VA起始部狭窄很可能是椎基底动脉供血不足的重要病理生理基础。

短暂性脑缺血发作患者行CT血管造影与数字减影全脑血管造影的对比研究

目的观察CT血管造影(CTA)与数字减影全脑血管造影(DSA)在评价短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑血管状况中的差异。方法对74例TIA患者行CTA及DSA检查,观察两种不同检查方法下患者脑血管异常情况。结果颈内动脉系统TIA中,两种检查方法的敏感性和特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05);椎基底动脉系统TIA中,DSA检查的敏感性和特异性比CTA高(P<0.05);两种方法检查血管狭窄程度效果的比较,DSA优于CTA(P<0.05);但CTA检查耗时及并发症发生率低于DSA(分别为P<0.01和P<0.05),且检查费用明显较DSA低。结论 CTA可作为评估颈内动脉系统TIA患者脑血管状况的初筛方法,而椎基底动脉系统TIA患者脑血管状况的评估仍首选DSA。

数字减影全脑血管造影及介入治疗术后并发症的观察及护理

目的探讨和总结数字减影全脑血管造影及介入治疗术后并发症的防治和护理措施。方法充分术前准备行数字减影全脑血管造影术,必要时根据血管的狭窄程度及长度行血管内支架植入术。结果30例造影及介入治疗患者发生术后并发症3例,均及时发现并处理后治愈出院。结论通过病情观察及护理措施以减少术后并发症,提高手术的成功率。

60例数字减影全脑血管造影术护理体会

数字减影全脑血管造影术（DSA）是诊断脑血管疾病的金标准，同时也是进一步行神经介入治疗的基础，目前已在广大基层医院逐渐开展起来，但此项检查属于有创性，有一定的操作风险。我科自2009年以来共开展此项检查病例60例，现将总结的护理体会报告如下。

亚急性期脑梗死患者数字减影全脑血管造影致脑栓塞的危险因素分析

目的分析亚急性期脑梗死患者数字减影全脑血管造影(DSA)致脑栓塞的危险因素。方法选择经头颅核磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)、CT血管成像(CTA)检查确诊的亚急性期脑梗死患者286例行DSA术,观察术后脑栓塞发生情况,分析DSA术后并发脑栓塞的相关因素。结果 286例患者术后出现脑栓塞40例(13.99%,栓塞组),其中无症状25例(8.74%),有症状15例(5.24%),未出现脑栓塞246例(86.01%,非栓塞组)。栓塞组年龄、空腹血糖水平、纤维蛋白原(FIB)、颈动脉斑块例数、Ⅲ型主动脉弓例数、DSA手术时间、使用Hunterhead导管数、使用抗凝药物例数等8个项目与非栓塞组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥63岁、空腹血糖≥11.1 mmol/L、FIB≥5 g/L、颈动脉斑块、Ⅲ型主动脉弓、DSA手术时间≥60 min及不使用抗凝药物等7项均为DSA脑栓塞的独立危险因素。结论DSA致脑栓塞是患者因素及手术因素共同作用的结果,合理选择病例,术前使用抗凝剂,控制患者并发症,尽可能缩短操作时间,提高对操作者的要求,术后进行影像学检查配合观察患者精神状态,可预防脑栓塞发生,降低致残率。

应用流程图对数字减影全脑血管造影术患者相关知识的知晓状况影响

目的探讨应用流程图对数字减影全脑血管造影术(DSA)患者相关知识的知晓状况影响。方法采用等组实验法将2015-03—2016-03间在湛江中心人民医院138例行DSA患者随机分为试验组和对照组,每组患者43例。试验组患者在入院后参照流程图给予健康教育,对照组患者则给予常规健康教育,对比两组术后DSA相关知识知晓度、术中舒适度以及术后并发症的发生情况。结果试验组和对照组DSA相关知识知晓度得分分别为(9.42±0.67)分和(6.49±0.94)分,术中舒适度得分分别为(40.89±3.45)分和(67.26±3.48)分,试验组DSA相关知识知晓度得分显著高于对照组(P<0.05),而术中舒适度得分显著低于对照组(P<0.05);试验组和对照组DSA术后并发症的发生率分别为2.33%(1/43)和13.95%(6/43),两组DSA术后并发症的发生率差异无统计学意义(χ~2=2.488,P=0.115)。结论应用流程图对DSA患者开展健康教育可加深患者及家属对DSA知识的知晓度,提升术中舒适度和降低术后并发症的发生。

经股动脉穿刺行数字减影全脑血管造影检查的护理配合

目的总结数字减影全脑血管造影检查患者的护理经验。方法对19例造影患者术前、术中、术后积极护理配合。结果19例患者恢复好,无并发症出现。结论护理配合对手术患者是必要的。