锄形野／全腹预防照射NHLⅡ期咽淋巴环的疗效

我科１９７５～１９９０年，对６１例原发于咽淋巴环非何杰金淋巴瘤，属临床Ⅱ期的患者，在原发灶完全缓解后半月以上，临床分期仍属Ⅱ期者做锄形野／全腹预防照射，分次方式为３０～４０Ｇｙ／２０一２７Ｆ／４～６ＷＫＳ。其５年生存率分别为７３．８％与９５％（生命表法）。锄形野预防照射后未预防的回盲部受侵率为２３．３％，全腹预防照射已观察２－７年，无１例腹腔内受侵，因此全腹预防照射可作为本病继续治疗的方法之一。

谷氨酰胺对大鼠放射性肠粘膜损伤的保护作用

目的 观察谷氨酰胺对放射性肠粘膜损伤的保护作用。方法 将 3 0只大鼠随机分为正常对照组 (A组 )、照射对照组 (B组 )和谷氨酰胺保护组 (C组 )。大鼠全腹照射 10 0 0cGy。C组自照射前 1d开始灌服谷氨酰胺。 4d后处死大鼠 ,检查肠道细菌移位情况、血中内毒素水平及小肠粘膜病理形态学改变。结果 A组无细菌移位 ,B组细菌移位最为明显 ,C组细菌移位远不及B组明显 ;A组内毒素含量极低 ,B组内毒素含量明显升高 ,C组内毒素含量明显低于B组 ;A组肠粘膜正常 ,B组肠粘膜绒毛水肿 ,炎性细胞浸润 ,部分上皮细胞脱落 ,C组绒毛轻度水肿 ,未见明显细胞脱落。结论 全腹照射能明显损伤小肠粘膜 ,引起细菌移位和内毒素血症 ,谷氨酰胺能明显减轻射线对小肠粘膜的损伤。