全腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌效果及安全性评价

全腹腔镜下直肠癌根治术,治疗直肠癌,对临床效果进行研究与分析,并研讨其安全性。方法 我院诊治的直肠癌患者纳入研究,共50例,2019.01~2023.08,分为对照组(n=25)、观察组(n=25)。观察组行全腹腔镜下直肠癌根治术;对照组行开腹直肠癌根治术。两组比较内容如下,术后并发症、围手术期指标、治疗效果。结果 对照组术后并发症总发生率更高(P<0.05);对照组住院时间、手术时间、排气时间、下床活动时间更长,术中出血量更多(P<0.05);观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。结论 直肠癌的治疗,全腹腔镜下直肠癌根治术效果更为显著,可降低并发症的发生率,手术时长、住院时长进一步缩短,值得推广。

全腹腔镜下直肠癌根治术和开放手术治疗直肠癌的效果及安全性

目的:研究全腹腔镜下直肠癌根治术和开放手术治疗直肠癌的效果及安全性。方法:将2013年1月-2016年12月在本院接受治疗的120例直肠癌患者按照手术方式分为两组,60例患者采用开放直肠癌根治术治疗(对照组),60例给予全腹腔镜下直肠癌根治术治疗(观察组),对比两组治疗效果与安全性。结果:观察组手术时间显著高于对照组(P<0.05),观察组肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、进食流质时间、留置尿管时间、术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量、切口疼痛指数、切口总长度均显著少于对照组(P<0.05)。观察组切口感染、肠梗阻发生率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者1、3年复发率均略低于对照组(P>0.05),观察组患者1、3年生存率均略高于对照组(P>0.05)。结论:在直肠癌治疗中,腹腔镜下直肠癌根治术较开放手术而言,手术创伤小,术中出血量少,恢复时间短,术后并发症少,具有较好的疗效及安全性,值得在临床上推广使用。

全腹腔镜下直肠癌根治术与开放手术治疗直肠癌的效果及安全性比较

目的比较全腹腔镜下直肠癌根治术与开放手术治疗直肠癌的效果和安全性。方法选取2018年9月至2020年9月于本院普外科进行直肠癌手术治疗的200例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各100例。对照组采用开放手术治疗,观察组采用全腹腔镜下直肠癌根治术治疗,比较两组直肠癌患者手术指标、临床疗效和并发症发生情况。结果观察组术中失血量少于对照组,下床活动时间、初次排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.00%,明显高于对照组的77.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为7.00%,低于对照组的19.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌疗效显著,可减少术中失血量,缩短排气时间和住院时间,且安全性较高,值得临床推广应用。

全腹腔镜下直肠癌根治术 开放手术治疗直肠癌的效果及安全性比较

目的对比全腹腔镜下直肠癌根治术、开放手术治疗直肠癌的临床疗效。方法选择忻州市第二人民医院2017年2月—2020年2月收治的76例直肠癌患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用开放手术治疗,观察组治疗方法为全腹腔镜下直肠癌根治术,对比2组患者的疗效。结果观察组患者手术时间明显长于对照组(P<0.05),但手术出血量、并发症率更低,术后胃肠功能恢复时间、离床活动时间、导管留置时间、住院时间更短,有明显差异(P<0.05)。术前2组CRP、IL-6、WBC、淋巴细胞、CD4比较无统计学差异(P>0.05);术后3 d时观察组患者CRP、IL-6、WBC更低,而淋巴细胞、CD4更高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全腹腔镜下直肠癌根治术相比开放手术方案,尽管手术时间更长,但可以明显减少手术出血与并发症发生,同时可缩短术后胃肠功能恢复时间,减少住院时间,值得推广。

全腹腔镜下直肠癌根治术和开放手术治疗直肠癌的效果及安全性分析

目的分析全腹腔镜下直肠癌根治术和开放手术治疗直肠癌的效果及安全性。方法选取2017年3月至2018年3月来我院就诊的50例直肠癌患者作为研究对象,通过手术方式的不同分为对照组和实验组,每组25例,对对照组患者采用开放手术治疗,实验组患者采用全腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对比两组患者的治疗总有效率、并发症的发生率、生活质量评分。结果实验组患者的治疗总有效率、生活质量评分都明显高于对照组患者,并发症的发生率明显低于对照组患者,P<0.05。结论对直肠癌患者采用开放手术治疗相较于全腹腔镜下直肠癌根治术,可以更好地提高患者的治疗总有效率以及安全性,进而提高患者的生活自理能力以及生活质量,帮助患者可以更好地恢复身体健康,减轻家庭负担,因此值得被推广。

全腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果及安全性

目的探讨全腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果及安全性。方法回顾性分析80例直肠癌患者的临床资料,其中41例患者接受开腹手术治疗,为对照组;39例患者接受全腹腔镜下直肠癌根治术治疗,为观察组。比较2组患者围手术期指标、术后并发症、性功能指标。结果观察组患者手术时间[(135.48±3.59)min]、术中出血量[(69.58±6.51)m L]、肛门排气时间[(32.48±2.47)h]、下床活动时间[(2.48±3.47)d]、住院时间[(14.58±5.51)d]显著少于对照组[(175.59±3.54)min、(135.48±6.54)m L、(85.47±2.48)h、(7.59±3.48)d、(18.59±5.54)d],差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者勃起功能、射精功能比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论全腹腔镜下直肠根治术可显著减少手术时间及术中出血量,保护胃肠道功能,有效预防术后并发症,提高男性性功能,值得临床推荐应用。

全腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的效果

目的探索全腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的效果。方法 100例直肠癌患者为试验对象,采用数据库随机分组式,各50例,分别进行全腹腔镜下直肠癌根治术治疗、开腹直肠癌根治术治疗,随后对比两组手术时间、肛门排气时间、VAS评分、6个月后复发率、并发症发生率,此次试验在2017年6月-2018年6月期间进行。结果观察组并发症发生率、6个月后复发率、VAS评分低于对照组(P<0.05),肛门排气时间、手术时间短于对照组(P<0.05)。结论对直肠癌患者实施全腹腔镜下直肠癌根治术治疗效果显著,能够缩短患者下床活动时间和住院时间,降低术后并发症发生率,缓解机体疼痛感。

全腹腔镜下直肠癌根治术的手术方式及疗效随访评价

目的探讨全腹腔镜下直肠癌根治术的手术方式及其随访疗效。方法选择我院2013年1月—2015年1月收治的直肠癌患者80例作为研究对象。入组对象有完整临床资料,自愿接受研究。采用随机数表法,将其分为两组,每组各40例。对照组患者按照传统根治术治疗,研究组患者按照全腹腔镜下直肠癌根治术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果与对照组对比,研究组患者手术时间更长,术中出血量更少,术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、导管留置时间、住院时间更短,并发症发生率更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组随访1年,2年时复发率与生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相比传统直肠癌根治术而言,全腹腔镜下直肠癌根治术尽管手术时间更长,但可减少术中出血与并发症发生,促进术后更快康复,而且随访期间复发率低,生存率高。

免腹部辅助切口经自然腔道取标本完全腹腔镜下直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床效果

目的分析免腹部辅助切口经自然腔道取标本完全腹腔镜下直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床效果。方法选取2016年3月至2020年3月我院收治的90例结直肠癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为传统组(40例,传统完全腹腔镜下直肠癌根治术)和观察组(50例,免腹部辅助切口经自然腔道取标本完全腹腔镜下直肠癌根治术)。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间长于传统组,术中出血量少于传统组,术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于传统组,术后附加镇痛占比低于传统组,腹部美容评分高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1~3天,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第4~5天,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、3天,两组的CRP、IL-6水平均高于术前,但观察组低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肛门功能评分均在1~9分,0分及10~20分无患者分布。术前及术后3、6个月,两组的盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论免腹部辅助切口经自然腔道取标本完全腹腔镜下直肠癌根治术治疗结直肠癌具有良好的效果,疼痛轻,应激反应小,安全可靠。

研究全腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的效果

目的:研究全腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的效果。方法:选取本院2018年1月~2019年1月间接受腹腔镜直肠癌根治术的患者100例,采用随机字数表法将其分为对照组(接受常规开放式手术)和实验组(在全腹腔镜下接受手术),每组患者各50例,在治疗比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的手术花费时间、术后肛门排气时间、总住院时间均明显优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在全腹腔镜下进行直肠癌根治术,能够取得良好的治疗效果,且患者受到的影响较小,术后速度较快,可见该方式对直肠癌具有较高的治疗价值,值得推广。

对直肠癌患者采取开放手术与全腹腔镜下直肠癌根治术的安全性及远期疗效分析

目的:对直肠癌患者实施开放手术与全腹腔镜下直肠癌根治术的安全性以及远期疗效进行对比分析。方法:在2019年6月至2020年6月期间内,选出100例在我院收治的直肠癌患者为对象进行研究,并以随机数字表法将其均等分两组,第一组为对照组,采用开放手术治疗,第二组为观察组,采用全腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对比两组各围术期指标、并发症发生率、术后3年的生存率及复发率。结果:观察组的术中出血量、导尿管留置时间、普食进食时间、术后排气时间均优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05),两组在手术时间方面无明显差异,无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为4%,比对照组并发症发生率(22%)低,差异明显,有统计学意义(P<0.05,χ^(2)=7.162);观察组术后3年生存率为96%,比对照组术后3年生存率(78%)高,且观察组术后3年复发率为6%,比对照组术后3年复发率(20%)低,差异明显,有统计学意义(P<0.05,χ^(2)2=7.162、4.332)。结论:对直肠癌患者实施全腹腔镜下直肠癌根治术能够减少术中出血量,能够减少术后并发症发生,具有较高的安全性,同时还能够提升近远期疗效,应予以推广。

腹腔镜下保留左结肠动脉的中低位直肠癌根治术的疗效分析

目的 探讨腹腔镜下保留左结肠动脉的中低位直肠癌根治术的临床疗效。方法 回顾性分析2020年12月至2023年12月本院收治的72例中低位直肠癌患者的临床资料,按照其在术中是否保留其左结肠动脉将其分为观察组和对照组各36例。观察比较两组患者的手术指标、术后恢复情况、清扫淋巴结的情况和并发症的发生情况。结果 两组患者的手术时间、术中出血量和肠管远端切缘长度差异无统计学意义(P>0.05);而观察组的脾曲游离率显著低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。对照组患者的肛门排气时间、术后膀胱残尿量和术后肠鸣音恢复时间均显著高于观察组,差异具备统计学意义(P<0.05)。两组患者的总淋巴结清扫数和No.253组淋巴结清扫数比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后的并发症的发生率显著低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 通过中低位直肠癌根治术中保留左结肠动脉可以加速患者术后恢复,减少并发症的发生率,值得临床实践中使用。

穴位贴敷联合补中益气汤用于腹腔镜结直肠癌根治术后患者的临床价值

目的 研究穴位贴敷联合补中益气汤用于腹腔镜结直肠癌根治术后患者的效果,为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2024年6月在昆明市中医医院接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的86例患者进行回顾性分析,根据术后治疗方法的不同分为对照组和观察组,各43例。术后给予对照组患者单纯补中益气汤治疗,观察组患者在此基础上联合穴位贴敷治疗。比较两组患者手术情况、术前1 d和术后1周时胃肠道症状分级量表(GSRS)评分,比较两组患者术前1 d、术后3 d及术后1周时血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)]水平,比较两组患者干预期间并发症发生情况。结果 观察组患者术后各项手术情况均更优(均P<0.05)。两组患者术后1周GSRS评分均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者CRP和IL-6水平具有时间、组间、交互效应差异,两组患者术后3 d、1周CRP和IL-6水平呈先升高后降低的趋势,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 穴位贴敷联合补中益气汤用于腹腔镜结直肠癌根治术后患者,能有效改善术后胃肠功能,减轻炎症反应,值得临床应用。

术后早期肠内营养对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响

目的:分析术后早期肠内营养对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响。方法:选取2022年4月—2024年4月遵义市第一人民医院收治的98例结直肠癌患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组与观察组,各49例。所有患者均在本院实施腹腔镜结直肠癌根治术,对照组术后给予早期肠外营养,观察组术后给予早期肠内营养,比较两组康复指标、营养指标、电解质、人体测量指标及术后并发症。结果:观察组术后排气、排便、经口进食时间早于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)、钾、钠、氯及磷水平较术前降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组三头肌皮褶厚度、体重指数较入院时降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术患者给予术后早期肠内营养支持,有利于营养状态改善,减少并发症的发生,维持电解质水平。

腹腔镜结直肠癌根治术患者预后的影响因素分析

目的分析腹腔镜结直肠癌根治术(LRCC)患者预后的影响因素。方法选取2019年2月—2022年2月于无锡市惠山区第二人民医院接受LRCC治疗的50例结直肠癌患者。通过为期12个月的随访观察,按照预后的差异分为预后不良组(n=20)和预后良好组(n=30)。比较两组一般资料及血清趋化因子21(CCL21)、CXC趋化因子配体5(CXCL5)、白蛋白与碱性磷酸酶比值(AAPR)。采用多因素Logistic回归分析LRCC患者预后的影响因素。结果50例患者中,预后不良组20例,预后良好30例。预后不良组和预后良好组在分化程度、TNM分期、脉管侵犯、神经侵犯方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组血清CCL21、CXCL5水平均高于预后良好组,AAPR低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,低分化、TNM分期Ⅱ期、脉管侵犯、神经侵犯、高CCL21水平、高CXCL5水平是LRCC患者预后的危险因素(P<0.05),而高AAPR是LRCC患者预后的保护因素(P<0.05)。结论低分化、TNM分期Ⅱ期、脉管侵犯、神经侵犯、高CCL21水平、高CXCL5水平是LRCC患者预后的危险因素,而高AAPR是LRCC患者预后的保护因素。

全程护理干预在高龄腹腔镜结直肠癌根治术患者护理中的应用效果

目的探讨全程护理干预在高龄腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法选取2021年6月—2023年5月在广州中医药大学附属北碚中医院胃肠疝外科,接受择期腹腔镜根治性手术治疗的结直肠癌(CRC)患者78例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行全程护理干预。比较2组患者干预前后(干预后为出院时)焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分;比较2组患者在术后胃肠功能恢复时间(术后肛门第1次排气时间)、术后下肢深静脉血栓(DVT)发生率以及术后住院时间;比较2组患者家属护理满意度。结果干预前,2组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胃肠功能恢复及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者家属护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理干预能够有效改善患者负面情绪,提高患者家属护理满意度,降低患者术后并发症发生率,促进患者术后恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用。

全内脏反位3D腹腔镜直肠癌根治术1例

全内脏反位指胸、腹腔内脏器官与正常人解剖位置完全相反,是一种罕见的先天性畸形,亦称“镜面人”,“镜面人”合并消化道肿瘤更为罕见。已有关于“镜面人”行腹腔镜直肠癌根治术的个案报道[1,2]。2023年10月,我们成功为一例全内脏反位直肠癌行3D腹腔镜直肠癌根治术,报道如下。

腹腔镜下直肠癌根治术在直肠癌患者中的应用以及对CRP、PCT的影响

目的:探究直肠癌患者以腹腔镜下直肠癌根治术治疗的效果,并分析该术式对患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)的影响。方法:此次研究所用研究对象为2021年5月—2023年5月本院进行手术治疗的100例直肠癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,按照不同手术方式分为两组,即开腹组和腹腔镜组,患者例数分别为32例和68例,对比两组患者的手术情况,同时在患者术前、术后1天、2天、3天检测CRP、PCT水平。结果:开腹组患者的手术开始-结束时间明显少于腹腔镜组(P<0.05)。开腹组患者手术过程出血量、切口长度、术后地佐辛注射液用量、初次下床活动时间、住院时间明显多于腹腔镜组(P<0.05)。开腹组患者的肛门排气时间、术后首次进食时间、肠鸣音恢复时间均明显多于腹腔镜组(P<0.05)。术前开腹组与腹腔镜组患者CRP、PCT水平无明显对比差异(P>0.05),术后1天、术后2天、术后3天,开腹组患者的CRP、PCT水平均明显高于腹腔镜组(P<0.05)。结论:腹腔镜下直肠癌根治术在直肠癌患者中的应用效果显著,对患者损伤小,术后炎性反应轻。

地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉镇痛对腹腔镜结直肠癌根治术患者镇痛效果及围术期免疫和应激反应影响

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术患者使用地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉镇痛效果及对围术期免疫和应激反应影响。方法选取2020年4月—2022年5月择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者100例,据麻醉镇痛方式不同均分为观察组和对照组,观察组给予全麻及地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉镇痛,对照组给予全麻及罗哌卡因局部浸润麻醉镇痛。记录2组麻醉诱导前5 min(T0)、术毕(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后30 min(T3)、拔管后60 min(T4)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血清皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)水平;比较术前、术后24 h 2组外周血CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平,术毕12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前、术后3 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分,以及2组麻醉恢复期间不良反应。结果T3时,2组MAP、HR高于T0时,且观察组低于对照组(P<0.05);T1、T2、T3、T4时,2组Cor、MDA均高于T0时,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后24 h,2组CD4+、CD4+/CD8+降低,CD8+升高,且观察组CD4+、CD4+/CD8+较对照组升高,CD8+较对照组降低(P<0.05)。观察组术毕12、24、48 h VAS评分均较对照组降低(P<0.05)。术后3 d,2组MMSE评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉恢复期间躁动发生率为6.00%(3/50)低于对照组的20.00%(10/50)(P<0.05)。结论全麻及地佐辛静脉联合罗哌卡因局部浸润麻醉镇痛对腹腔镜结直肠癌根治术患者免疫功能影响小,可减轻手术应激,镇痛效果好,且安全性高。

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的疗效

目的 探究分析腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的疗效。方法 选取2019年2月至2023年1月我院普外科收治的50例结直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组(开腹手术)与观察组(腹腔镜结直肠癌根治术),对比两组的治疗效果、临床相关指标、应激反应状态、炎症因子水平、胃动素与胃泌素水平、并发症发生率以及生活质量。结果 观察组治疗效果、临床相关指标、应激反应状态、炎症因子水平、胃动素与胃泌素水平、并发症发生率以及生活质量均优于对照组(P <0.05)。结论 腹腔镜结直肠癌根治术可显著改善患者病情状态、临床效果、并发症发生情况以及生活质量,安全可靠。