乳腺恶性肿瘤全自动乳腺容积成像系统图像分析

目的评价全自动乳腺容积成像系统(ABVS)对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术后病理证实的48个乳腺恶性肿瘤的ABVS图像进行回顾性分析,探讨其成像特点,并与手术和病理结果进行对照分析。结果 48个乳腺癌肿中,实性肿瘤38个,囊实性肿瘤4个,弥漫性病变6个。ABVS可探测到所有病变。病灶类型与病理分型有关;36个实性肿瘤在冠状切面上有"火山口"征,占实性肿瘤的94.74%(36/38);43例有钙化,占89.58%(43/48)。结论 ABVS在诊断乳腺癌方面有优势;冠状切面上"火山口"征和钙化是乳腺癌的特征性ABVS表现。

全自动乳腺容积成像系统诊断乳腺原位癌39例分析

目的:探讨全自动乳腺容积成像系统(ABVS)在乳腺原位癌诊断中的应用价值。方法:收治乳腺原位癌患者39例,采用全自动乳腺容积成像系统和彩色多普勒超声诊断。结果:全自动乳腺容积成像系统的诊断符合率高于彩色多普勒超声(P<0.05)。结论:全自动乳腺容积成像系统在乳腺原位癌诊断中的应用价值显著。

全自动乳腺成像系统、传统手持超声及乳腺X线对乳腺结节的检出率比较

目的:探讨全自动乳腺成像系统(ABUS)、常规手持超声(HHUS)及乳腺X线检查对不同大小的乳腺病灶检出率和检出构成比,分析三种不同检查方法的应用价值。方法:选取上海市松江区妇幼保健院2019年1月~2022年6月进行过ABUS、常规手持超声检查及乳腺X线三项检查的妇女,按检出乳腺病灶的大小分为五组,分别统计三种方法检出率、检出不同大小结节构成比,比较分析三种检查方法对不同大小乳腺结节的检出价值。结果:经过两两比较,三种不同检查方法对乳腺结节的检出率有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。检出病灶构成比分别为<5 mm病灶,超声17.2%,ABUS 44.3%,乳腺X线9.8%;≥5 mm且<10 mm病灶,超声56.9%,ABUS 33.6%,乳腺X线36.4%。结论:对于<5 mm的乳腺微小病灶,ABUS在三种检查方法中占有显著优势;对于<10 mm的乳腺病灶,超声及ABUS比乳腺X线有优势。ABUS可以用于乳腺癌筛查中,作为手持超声重要补充。

自动乳腺容积超声成像在BI-RADS4A类乳腺结节诊断中的价值

目的探讨自动乳腺容积超声成像(ABUS)在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4A类乳腺结节良、恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析广东省中医院2018年1月至2022年9月经ABUS发现乳腺BI-RADS 4A类结节的202例女性患者,共216个乳腺结节[结节最大径(17.92±11.60)mm],年龄23~72岁。患者均接受ABUS、常规超声、乳腺X线摄影,并根据美国放射学会(ACR)建立的2013年版BI-RADS进行分类,以术后病理结果作为金标准,分析3种检查方法的诊断效能。计数资料的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果经手术病理证实,178个结节为良性,38个结节为恶性,ABUS、常规超声、乳腺X线摄影诊断BI-RADS 4A类结节的恶性构成比分别为17.59%(38/216)、12.94%(22/170)、19.61%(10/51),3种检查诊断BI-RADS 4A类结节的恶性构成比进行组间比较(ABUS与常规超声、ABUS与X线、常规超声与X线),差异均无统计学意义(χ^(2)=1.568、0.114、1.408,均P>0.05)。结论ABUS对BI-RADS 4A类乳腺结节的诊断效能与常规超声、乳腺X线摄影相仿,ABUS在早期乳腺癌筛查中有一定临床价值,有利于基层单位乳腺疾病筛查及疾病分级管理。

超声自动容积成像与乳腺影像报告和数据系统在乳腺肿物诊断中的应用价值

目的探讨超声自动容积成像与乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS分类标准)在乳腺肿物诊断中的价值。方法选取患有乳腺肿物患者108例,随机分为对照组与研究组,每组54例。对照组使用常规超声诊断及超声特有术语描述超声图像,研究组使用超声自动容积成像结合BI-RADS分类标准进行诊断,比较2组患者的诊断正确率。结果研究组诊断准确性率90. 74%,显著高于对照组81. 48%(P <0. 05)。研究组诊断敏感性92. 45%,显著高于对照组86. 27%(P <0. 05);研究组诊断特异性98. 29%,显著高于对照组95. 21%(P <0. 05)。结论应用超声自动容积成像结合BI-RADS分类标准对乳腺肿物进行诊断的正确率更高。

自动乳腺全容积成像技术与超微血管成像技术在乳腺影像学和报告数据系统3级和4级乳腺肿物中的临床应用

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率及致死率已居女性恶性肿瘤的首位。早期发现、早期治疗是降低病死率和提高术后生存质量的关键。超声检查以其便捷、无创伤、无辐射、诊断率高等特点被广泛应用于乳腺癌的临床诊断中,并成为术前鉴别良恶性肿物主要的、无创的手段。

自动乳腺全容积扫描成像系统及乳腺BI-RADS分类综合评分法对乳腺病变的诊断价值

目的探讨自动乳腺全容积扫描成像(ABVS)及超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类综合评分法对乳腺病变的诊断价值及判断病变性质的最佳分界点。方法对经活检或手术病理结果证实的477例656个乳腺肿块的ABVS图像及BI-RADS分类进行回顾性分析,以方位、边缘、毛刺、汇聚征及钙化5个特征加乳腺BI-RADS分类进行综合评分,绘制受试者工作特征曲线,探讨其临床应用价值。结果 ABVS方位、边缘、毛刺、汇聚征、钙化5个特征加乳腺BI-RADS分类进行综合评分后对乳腺良、恶性病变的临床诊断界点为6分,曲线下面积为0.965,其对应的敏感性、特异性、准确率、误诊率及漏诊率分别为90.4%、94.2%、93.4%、9.6%及3.8%。结论 ABVS联合乳腺BI-RADS分类综合评分法可作为诊断乳腺恶性肿瘤的一项新的相对客观的判断指标。

实时组织弹性成像联合自动乳腺全容积扫查系统对老年乳腺肿瘤的诊断价值

目的探讨实时组织弹性成像(RTE)联合自动乳腺全容积扫查系统(ABVS)诊断老年乳腺肿瘤的临床价值。方法选取老年乳腺肿瘤患者94例(102个病灶),行RTE与ABVS检查,与病理检查结果进行比较。结果102个病灶中恶性病变54个、良性病变48个;RTE检查鉴别乳腺良恶性病变的灵敏度为83.33%、特异度为81.48%、阳性预测值为80.00%、诊断准确率82.35%,ABVS检查鉴别乳腺良恶性病变的灵敏度为87.50%、特异度为83.33%、阳性预测值为82.35%、诊断准确率85.29%,RTE、ABVS联合检查鉴别乳腺良恶性病变的灵敏度为100%、特异度为98.15%、阳性预测值为97.96%、诊断准确率99.02%。RTE、ABVS联合检查鉴别乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、诊断准确率高于单用RTE与ABVS检查(P均<0.05)。结论 RTE与ABVS检查均能用于老年乳腺肿瘤的诊断,但两种检查方法联合应用可明显提高良恶性病变的鉴别诊断水平。

自动乳腺容积成像系统在乳腺癌诊断中的应用

传统乳腺超声通常只能用于评估可触诊肿块周围局限区域或乳腺X线确定的具体病变部位。由于其对扫查人员依赖度高、耗时、重复性差等原因,传统超声很少用于乳腺癌评估。本文以Acuson S2000 ABVS自动乳腺容积成像系统的应用为例,综述该成像系统在乳腺癌诊断中的应用,并对其发展前景进行展望。

自动乳腺全容积成像结合超声乳腺影像报告和数据系统分类诊断常规超声征象不典型的乳腺癌

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对常规超声恶性征象不典型(BI-RADS分类3类及4A类)乳腺癌的诊断价值。方法对常规超声BI-RADS分类3类及4A类的832例患者共876个乳腺肿块行ABVS。结合ABVS冠状位图像特点对乳腺肿块重新进行BI-RADS分类。与术后病理结果对照,比较常规超声BI-RADS分类与ABVS结合BI-RADS分类为3类、4A类肿块中恶性率的差异;并以BI-RADS分类≥4B类为恶性肿块诊断标准,评价ABVS结合BI-RADS分类诊断乳腺恶性肿块的效能。结果常规超声BI-RADS分类为3类肿块558个,恶性率4.30%(24/558),4A类肿块318个,恶性率11.01%(35/318)。结合ABVS冠状位图像特点重新分类后,3类肿块455个,恶性率0.66%(3/455);4A类肿块176个,恶性率4.55%(8/176);4B类肿块218个,恶性率14.22%(31/218);4C类肿块27个,恶性率62.96%(17/27)。ABVS结合BI-RADS分类为3类、4A类肿块的恶性率明显低于常规超声分类为3类、4A类肿块(χ~2=11.447、5.951,P=0.001、0.015)。ABVS结合BI-RADS分类对恶性肿块的诊断敏感度、特异度及准确率分别为81.36%(48/59)、75.89%(620/817)及76.26%(668/876)。结论 ABVS结合BI-RADS分类对常规超声恶性征象不典型的乳腺癌具有重要诊断价值。

基于自动乳腺全容积扫描成像的PBL教学模式在实习医师掌握乳腺影像报告和数据系统中的应用价值

实习阶段是医学生从校园走向临床工作的必经过程。由于传统教学模式存在局限性等多个因素导致实习生超声知识掌握不牢固且学习积极性不高。本研究将自动乳腺全容积扫描成像(ABVS)与乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)结合,运用于医学影像系实习医师的问题式学习法(PBL)教学模式当中。通过最终考核及分析发现,此新型教学模式不仅有助于影像实习医师观察病灶超声图像,提高疾病诊断率及掌握BI-RADS分级标准,一定程度上增加实习医师的学习主动能动性,为日后工作打下基础,还有利于提升带教医生自身医学专业知识水平及临床带教能力,值得推广。

自动乳腺全容积成像系统超声在286例乳腺肿块诊断中的应用

目的探讨自动乳腺全容积成像系统超声(ABVS系统)对乳腺肿块的诊断效能。方法通过CDR选取2019年1~6月收治的286例乳腺肿块患者,术前均行ABVS系统、普通超声(US)检查,以术后病理诊断为金标准,分析两者诊断乳腺肿块的效能。结果 ABVS系统共发现447个病灶,US共发现368个病灶,共402个病灶有术后病理诊断。ABVS系统与术后病理诊断相符343个,不符59个;US与术后病理诊断相符326个,不符42个。"汇聚征"或"太阳征"诊断乳腺癌灵敏度为21. 9%,特异性为91. 6%,准确度为86. 1%。ABVS系统诊断乳腺癌的灵敏度为100. 0%,特异度为84. 1%,准确度为85. 3%;US诊断乳腺癌的灵敏度为93. 8%,特异度为88. 1%,准确度为88. 6%;两者比较,P> 0. 05。结论 ABVS系统和US诊断乳腺肿块均具有较高的灵敏度、准确度、特异度,但ABVS系统较US具有更高的乳腺肿块检出率(尤其是直径<1 cm肿块),且对乳腺病灶大小的评估及定位更加精准,可作为乳腺癌患者术前评估肿瘤大小及手术方式选择的新手段。

全自动乳腺容积成像技术评估乳腺病变观察者间的一致性

目的回顾性评估不同观察者使用超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)术语以及三维乳腺超声特有的术语在描述和诊断全自动乳腺容积成像技术(ABVS)超声图像的一致性。方法采用ABVS对91例怀疑乳腺病变患者进行超声检查,所得图像数据自动存入ABVS工作站。两位超声医生在不知道钼靶图像、病史和病理结果情况下通过ABVS工作站回顾性独立评估所有病例图像,记录结果并通过统计学方法评估观察者间的一致性。结果观察者间一致性评估情况为:"病变形态"=0.636,"纵横比"=0.825,"病变回声"=0.700,"后方回声"=0.832,"边界"=0.733,"钙化"=0.768,"纠集征"=0.639,最终评估=0.755,所有观察指标具有良好的一致性(<0.05)。结论不同观察者利用ABVS对乳腺病变超声图像评估具有良好的一致性,可重复性强。

全自动乳腺容积成像结合二维超声鉴别乳腺病变性质的价值

目的探讨全自动乳腺容积成像(ABVS)结合二维超声鉴别乳腺病变性质的价值。方法选取2020年10月至2022年10月我院收治的80例乳腺病变患者,均接受二维超声及ABVS检查,分析二者诊断乳腺恶性病变的价值。结果80例患者86个病灶中,经病理检查44个良性病灶,42个恶性病灶。二维超声、ABVS、二维超声+ABVS诊断乳腺恶性病灶的准确度分别为75.58%、90.70%、94.19%。ABVS及二维超声+ABVS诊断乳腺恶性病灶的准确度高于二维超声(P<0.05)。结论二维超声结合ABVS鉴别乳腺病变性质的应用价值较高,ABVS可弥补二维超声的不足,提高乳腺恶性病变的检出率。

超声自动乳腺全容积成像系统在乳腺占位性病变诊断中应用进展

超声自动乳腺全容积成像系统(ABVS)始用于2009年,是带有三维容积成像功能的超声自动检查技术,扫描覆盖全乳,能够全面显示冠状面,精确检测出病灶,在检出率、肿块定位、准确率及良恶性鉴别等方面ABVS显示出了其独特的优势,克服了传统手持式超声只能提供乳腺病灶的局部断面信息、重复检查差异大等诸多缺点。ABVS同时也存在一定局限性。ABVS体现了与其他影像学技术联合使用的价值。笔者就ABVS技术在乳腺占位性病变诊断中的应用进展进行综述。

自动乳腺容积成像系统(ABVS)联合二维超声在乳腺肿物良恶性声像图诊断中的价值研究

目的探讨分析自动乳腺容积成像系统联合普通手持超声在乳腺肿物良恶性鉴别诊断中的价值。方法选取2022年4月—2023年3月在齐齐哈尔市第二医院超声科检查的符合纳入标准的乳腺肿物患者60名,均行自动乳腺容积成像系统(automated breast volume scanner,ABVS)检查和普通二维超声(handheld ultrasound,HHUS)检查,对声像图特点进行数据统计分析、随访观察图像和相应专业指数变化,以组织病理学诊断为金标准。结果HHUS准确率为76.4%,ABVS准确率为77.4%,二者联合准确率为87.7%;ABVS与HHUS敏感度比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.405,P>0.05),二者联合与HHUS、ABVS的敏感度和特异度分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二者联合应用于乳腺癌的筛查及诊断,具有重要临床指导意义。

257个常规超声BI-RADS4类乳腺肿块的自动乳腺全容积成像检查结果分析

目的分析257个常规超声乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块的自动乳腺全容积成像(ABVS)检查结果,探讨对常规超声BI-RADS4类乳腺肿块进行ABVS再评估的临床价值。方法选择行常规超声检查并采用BI-RADS分类分为BI-RADS4类的乳腺肿块257个,其中4A类135个、4B类40个、4C类82个。肿块均行ABVS检查,然后用BI-RADS再次分类。分析本组乳腺肿块常规超声、ABVS检查BI-RADS分类结果的差异。将BI-RADS4A类肿块诊断为良性肿块,BI-RADS4B和BI-RADS4C类肿块诊断为恶性肿块,以病理检查结果为金标准,计算常规超声、ABVS诊断BI-RADS4类乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度和准确率。结果本组肿块ABVS检查后用BI-RADS分为4A类145个、4B类27个、4C类85个。ABVS诊断为良性肿块145个、恶性肿块112个,诊断灵敏度85.71%(96/112)、特异度91.03%(132/145)、准确率88.72%(228/257)。常规超声诊断为良性肿块135个、恶性肿块122个,诊断灵敏度77.05%(94/122)、特异度88.89%(120/135)、准确率83.27%(214/257)。ABVS诊断BI-RADS4类乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度和诊断准确性均高于常规超声(P均<0.05)。结论对常规超声BI-RADS4类乳腺肿块行ABVS检查可以减少BI-RADS4B类诊断,提高乳腺肿块良恶性判断的准确率。

自动乳腺全容积成像预测模型与增强MRI对乳腺癌诊断的价值研究

目的分析自动乳腺全容积成像(ABVS)的图像特点,构建乳腺癌ABVS预测模型,与动态增强磁共振(DCE-MRI)对比该模型的诊断价值。方法选取乳腺病变患者212例,共215个病灶。随机分为两组:其中130例133个病灶经ABVS检查为ABVS组;另82例82个病灶经ABVS和DCE-MRI检查为ABVS+DCE-MRI组。对ABVS组图像特征进行Logistic回归分析,建立预测模型;评价对乳腺病灶的诊断效能。结果筛选出与乳腺癌相关性较高的图像特征为汇聚征(OR=12.899,P<0.05),成角(OR=7.095,P<0.05),微钙化(OR=5.980,P<0.05),建立的风险预测模型Y=-0.732+2.557X 2+1.788X 1+1.959X 4,该模型预测乳腺恶性结节的曲线下面积为0.849。乳腺ABVS预测模型与DCE-MRI诊断乳腺病灶的一致性高(Kappa值=0.891)。结论乳腺ABVS预测模型具有较高的诊断效能,与DCE-MRI诊断一致性好,可作为乳腺疾病诊断的一种新的有效的方法。

全自动乳腺容积成像技术在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的探讨全自动乳腺容积成像技术(ABVS)在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选择就诊的94例乳腺肿瘤患者作为研究对象,分别进行常规超声和ABVS扫查,以手术病理结果为标准评价检测结果。结果94例患者共发现105个病灶(良性57个,恶性48个)。ABVS冠状切面图像显示,乳腺肿瘤恶性病灶形态不规则、边缘模糊、微小分叶、汇聚征、虫蚀征所占比例均明显高于良性病灶,差异有统计学意义(P<0.05);常规超声诊断乳腺肿瘤敏感度为72.92%,特异度为68.42%,准确度为70.48%,阳性预测值为66.04%,阴性预测值为75.00%;ABVS诊断乳腺肿瘤敏感度为91.67%,特异度为82.46%,准确度为86.67%,阳性预测值为81.48%,阴性预测值为92.16%。常规超声和ABVS诊断乳腺肿瘤灵敏度、准确度、阴性预测值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺肿瘤诊断中ABVS具有较好的应用价值,与常规超声检查比较,可明显提高诊断的敏感度与准确度。

超声自动全容积扫查系统不同扫查方法对乳腺结节检出率的对比

目前，超声检查冈其无创、无放射性、操作简单等优势已经成为乳腺疾病的主要检查方法。自动乳腺全容积成像系统（automated breast volumn scanner，ABVS），在观察乳腺的矢状切面和横切面的基础上，还可进行乳腺冠状切面成像。