全自动同步换血术治疗重症新生儿溶血病27例临床分析

目的探讨全自动同步换血术在新生儿溶血病治疗中的作用。方法对27例达换血标准的新生儿溶血病患儿采用以外周动静脉作为输入、输出途径,用两部输液泵建立全自动双管末梢血管同步换血,换血前后检测患儿各项胆红素水平及血压、电解质、血糖水平。结果换血前后血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素下降水平差异有统计学意义(P<0.01)。血糖及血红蛋白水平在换血后升高,差异有统计学意义(P<0.05);而血压、血钙水平在换血前后差异无统计学意义(P>0.05)。27例患儿黄疸完全消退,最早为换血后2 d,最迟13 d,平均6 d。结论全自动同步换血术可迅速降低胆红素水平,治疗新生儿溶血病的效果显著,无明显并发症;相对于传统换血术可减少感染机会,对血压影响小,适宜临床推广应用。

改良式全自动外周动静脉同步换血术应用于新生儿高胆红素血症的疗效

目的:探讨改良式全自动外周动静脉同步换血术(改良换血术)应用于新生儿高胆红素血症的疗效。方法:选择泉州市妇幼保健院·儿童医院2019年6月-2021年1月收治的84例高胆红素血症新生儿作为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组接受常规换血术治疗,观察组接受改良换血术治疗。比较两组换血前,换血后4 h生化及血常规指标,换血中生命体征。记录两组导管堵塞、脱位的发生率。结果:换血后4 h,两组钠离子(Na^(+))、钾离子(K^(+))、钙离子(Ca^(2+))、白细胞(WBC)对比差异均无统计学意义(P>0.05),观察组总胆红素(TBIL)水平低于对照组,血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组(P<0.05)。两组换血中心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_(2))、舒张压与收缩压对比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组导管堵塞、脱位发生率低于对照组(P<0.05)。结论:改良换血术应用在于新生儿高胆红素血症中,换血时患儿的生命体征稳定,对内环境的影响小,可纠正贫血,降低胆红素水平,并减少换血中导管堵塞、脱位的发生。

新生儿高胆红素血症外周动静脉同步全自动换血的护理

目的探讨经外周动静脉同步全自动换血术治疗新生儿高胆红素血症的可行性和疗效。方法对18例重度高胆红素血症新生儿采用外周动静脉同步全自动换血方法。结果患儿换血后胆红素水平显著下降。结论同步全自动换血术具有较高的胆红素换出率,操作简便、安全,值得推广。

改良式动静脉同步换血在新生儿高胆红素血症中的应用

目的研究改良式全自动外周动静脉同步换血术应用于新生儿高胆红素血症的效果。方法选取收治的124例高胆红素血症新生儿,按照随机数字表法分为对照组(实施传统的动静脉换血术)和研究组(改良式全自动外周动静脉同步换血术)。比较两组临床疗效、胆红素排泄情况、血清生化指标水平及不良反应。结果1研究组患儿换血时间较对照组缩短,临床总有效率升高;与治疗前比,治疗后两组患儿总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均下降,研究组TBIL低于对照组,胆红素换出率高于对照组;治疗后研究组患儿血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)高于对照组,钙离子(Ca^(2+))、钾离子(K^(+))水平低于对照组,不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良式全自动外周动静脉同步换血术可更有效降低高胆红素血症患儿的胆红素水平,同时未对血液循环造成很大影响,安全性更高。