应用全自动血培养仪提高血液、无菌体液培养阳性率的临床观察

目的：分析并探讨全自动血培养仪提高血液、无菌体液培养阳性率的临床结果。方法：选取2013年6月至2014年12月我院临床收集的血液、无菌体液标本1000例，将本次研究的血液或无菌体液加入到需氧以及厌氧的培养瓶内，每瓶大约8～10 ml，将标本放到机器上进行监测，培养时间为5 d，若在此期间计算机软件得出阳性结果，则将标本取出进行分离与鉴定。结果：1000例样本中，阳性结果151株，阳性率为15.10％，其中，860例血培养中阳性111株，140例无菌体液培养中阳性40株。观察151株病原菌中，肠杆菌77株，72 h内检出率达92.21％；肠球菌16株，72 h内检出率达100.00％；葡萄球菌33株，72 h 内检出率达96.97％；非发酵菌16株，72 h 内检出率达87.50％；真菌9株，72 h内检出率达88.89％。结论：全自动血培养仪有效提高血液、无菌体液培养阳性率，缩短培养时间，临床上值得推广。

ACP215全自动细胞处理仪在稀有血型血液制备中的应用

对我中心Haemonetics ACP215全自动细胞处理仪在使用过程中常见报警信息进行总结和排除。探讨该设备日常使用中常见报警信息及排除方法。保证了设备的正常工作及血液制品的质量。正确安装耗材,熟知每个程序的操作步骤,熟悉程序中常见报警信息及排除方法,掌握一些突发情况的处理等可有效地减少报警故障的发生,保障稀有血型冻融血液的制备质量。

Chemclin 600全自动化学发光仪常见故障处理及应用体会

Chemclim600全自化学发光仪可定量检测艾滋病抗体、丙型肝炎抗体等项目，辅助诊断血液传播性疾病。它具有自动化程度高、操作简便、测定速度快、结果准确、特异性高等优点。同时也缩短了发报告的时间，提高了工作效率，而且减少放射性物质对人体的危害和对环境的污染。在该仪器使用过程中有时会出现一些故障，现将该仪器应用中遇到的常见故障及解决方法总结如下。

Bact/Alert 3D全自动血培养仪使用评价

目的:评价Bact/Alert3D全自动血培养仪的临床使用情况。方法:用Bact/Alert3D全自动血培养仪对927例血液、体液标本进行细菌培养检测。结果:927例培养检出阳性125例,检出率13.5%,其中血液标本12%,体液标本25.7%。检出138株细菌,共42个菌种。假阳性2.3%,假阴性0.8%。最短检出阳性时间为1.92h,最长为137h。39株肠杆菌科细菌平均显示阳性时间较其他菌属短,平均为13.2h,24h肠杆菌科检出率为95%。结论:Bact/Alert3D全自动血培养仪,自动化程度高,并可提高血液、体液培养阳性检出率。检出菌种范围广,缩短培养时间,具快速、准确等优点。

血液及无菌体液阳性培养快速报告流程的探讨

目的:探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOP MS)联合全自动微生物鉴定仪在血液及无菌体液培养快速鉴定及药敏实验的应用,建立合适的血培养及无菌体液培养阳性标本的快速报告流程。方法:选取2019年5-10月唐山市工人医院单一细菌感染的血培养报阳瓶122例,转种后4 h菌膜进行MALDI-TOP MS鉴定和全自动微生物鉴定仪的药敏实验,与纯菌落的鉴定和药敏结果进行对比。结果:两次鉴定结果符合率达100%;药敏试验革兰阳性球菌总符合率达99%,革兰阴性杆菌总符合率为98%,药物符合率均在92%以上。结论:MALDI-TOF MS的快速鉴定和全自动微生物鉴定仪的药敏试验相结合,可用于血培养和无菌体液阳性标本的快速报告流程。

全自动血液处理仪制备冷冻红细胞效果观察

目的:观察全自动血液处理仪制备冷冻红细胞的效果。方法:选取符合质量标准悬浮红细胞54袋,随机分为全自动血液处理仪制备组(观察组)和手工方法制备组(对照组)各27袋。比较两组加入甘油时间、加入后甘油浓度及红细胞计数的差异。结果:观察组加入甘油时间非常显著短于对照组(P<0.01),加入后甘油浓度和红细胞计数显著或非常显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:全自动血液处理仪制备冷冻红细胞所需时间短、红细胞回收率高。

全自动血培养仪对血液、无菌体液培养阳性的作用分析

目的:探讨全自动血培养仪在血液、无菌体液培养阳性中所起到的作用。方法:基于特定时间(2020年7月~2021年7月)及固定范围内(本院),收集血液、无菌体液标本2590份,采用全自动血培养仪进行培养,用自动细菌鉴定仪进行鉴定。结果:在所选取的血液、无菌体液标本当中,检出264份阳性标本(10.2%),假阳性率为0.15%;在264份病原菌当中,2.7h为其最快检出时间,12h、24h、48h、72h内检出占比分别为26.9%、51.1%、86.0%、95.8%;厌氧瓶先报警、需氧瓶后报警,需氧瓶先报警、厌氧瓶后报警的样本所占比重分别为40.5%、34.5%,需氧瓶先报警、但厌氧瓶不报警占11.8%。结论:全自动血培养仪具有灵敏度高、操作简便等优点,不仅能促进细菌检出种类、阳性率的提升,而且检出更准确、速度更快,能够为患者诊治争取宝贵时间。

腹水超滤技术在重度卵巢过度刺激综合征中的应用

目的:探讨腹水超滤技术对重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者腹水中不同物质的超滤(UF)效果。方法:抽取重度OHSS患者腹水共25份,采用全自动多功能血液和体液处理仪及FX80滤器,测定UF前后腹水中白蛋白(ALB),球蛋白(Glo),肌酐(Cr)、电解质、多种激素及炎性因子的浓度,并计算该装置对各物质的清除率(CR)和筛系数(SC)。结果:①UF后腹水中ALB、Glo、白细胞介素–6(IL-6)及血管内皮生长因子(VEGF)的浓度较UF前显著升高(P<0.05);UF后腹水中Cr,β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、雌二醇(E_(2))、IL-1β、IL-2、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度较UF前显著降低(P<0.05);超滤前后电解质Na^(+),K^(+),Cl^(-)及HCO_(3)^(-),的浓度差异无统计学意义(P>0.05);②ALB Glo、IL-6及VECF的CR和SC均低于过滤的其他物质。结论:腹水超滤技术对重度OHSS患者腹水行UF能够有效清除Cr、多种激素及炎性因子,对IL-6和VEGF的清除能力欠佳;能维持电解质处于生理浓度范围内,该技术可考虑用于重度OHSS患者的自体腹水回输治疗。