全自动血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的应用及准确性分析

目的 探讨地中海贫血筛查中全自动血红蛋白电泳的应用及准确性。方法 选取2023年1—12月于天水市第一人民医院就诊的2 000名育龄人群为研究对象,所有研究对象均接受全自动血红蛋白电泳检查,对所有疑似地中海贫血患者进行基因检测,判断全自动血红蛋白电泳筛查准确性。结果 经全自动血红蛋白电泳筛查,显示疑似α-地中海贫血患者515例、疑似β-地中海贫血患者385例。对上述900例全自动血红蛋白电泳呈阳性患者采用基因检测,确诊α-地中海贫血患者420例、β-地中海贫血患者320例。全自动血红蛋白电泳筛查中α-地中海贫血、β-地中海贫血准确率分别为81.56%、83.12%。α-地中海贫血患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)高于β-地中海贫血患者(P<0.05)。结论 地中海贫血筛查中,利用全自动血红蛋白电泳与常规血液分析,成本效益较高且简便易行,能有效区分疑似α-地中海贫血患者、疑似β-地中海贫血患者,在此基础上辅以基因检测可以提升地中海贫血疾病诊断的准确性。

全自动毛细管电泳与琼脂糖电泳检测血红蛋白的比较

目的比较全自动毛细管电泳与琼脂糖电泳的血红蛋白电泳检测结果,探讨全自动毛细管电泳仪在地贫筛查中的价值。方法使用法国Sebia公司Capillarys2全自动毛细血管电泳仪及配套试剂,在9.8kV电压、pH9.4的缓冲液条件下,在8条并联的石英毛细管内进行血红蛋白电泳,用415nm波长直接检测血红蛋白各组分的百分比;毛细管电泳发现的异常标本同时采用SebiaHydrasys LC琼脂糖凝胶电泳系统进行电泳、染色、脱色、烘干,用Hyrys扫描系统扫描,得出血红蛋白各组分的百分比,与毛细管电泳检测结果进行对比。结果在2400份临床标本中,Capillarys2全自动毛细管电泳仪共检出β地贫262例,其中HbA2增高161例,HbF增高28例,HbA2+HbF同时增高73例;用HydrasysLC琼脂糖凝胶电泳系统对262例异常标本进行复检对照,结果基本一致;仅在HbF≤3.0%时,琼脂糖凝胶电泳无法将其与HbA区分,而毛细管电泳可以准确分辨。α地贫筛查中,Capillarys2全自动毛细管电泳仪共检出HbH13例、HbBart’s1例、HbCS3例;而琼脂糖凝胶电泳系统仅检出HbH10例、HbBart’s1例、HbCS1例,漏检HbH3例、HbCS2例。结论全自动毛细管电泳能比琼脂糖电泳更准确区分HbA、HbA2、HbF、HbH、HbBart’s、HbCS等条带,对地贫筛查效果更佳。

全自动毛细管电泳检测11519例血红蛋白的结果分析

目的分析全自动毛细管电泳的血红蛋白电泳检测结果,并探讨血红蛋白电泳对血红蛋白病的筛查价值。方法收集2011年1月至2012年6月来自该院和外院1岁以上进行血红蛋白检测的患者资料,记录通过毛细管电泳检测的血红蛋白结果及基因检测结果,分析检出率和基因符合率。结果在此期间共检测11 519例血红蛋白电泳标本,筛查出1 193例疑似血红蛋白病患者,检出率10.36%,其中疑似α珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)患者395例,占3.43%,疑似β地贫患者755例,占6.55%。HbE变异体检出18例,占0.16%,HbJ-K变异体检出20例,占0.17%,HbN带1例,HbD带4例。α地贫基因符合率75.07%,β地贫基因符合率达97.37%。HbE与基因符合率100%。结论毛细管电泳仪可有效地分离血红蛋白各组分,血红蛋白电泳可以较好的筛查血红蛋白病。

全自动毛细管电泳仪在血红蛋白分析中的应用

目的探讨全自动毛细管电泳仪在血红蛋白分析中的临床应用价值。方法使用全自动毛细管电泳仪及配套试剂进行血红蛋白电泳(法国Sebia公司Capillarys2),检测了5088例标本,分析异常发生频率;选出229例同时进行毛细管电泳和地贫基因分析,比较其符合率。结果全自动毛细管电泳仪测定5088例标本,发现异常1042例,其中β地贫757例(HbA2>4.0%),HbF增高23例,异常Hb262例。229例同时进行毛细血管电泳与地贫基因检测比较,与β地贫符合率100%,与HbH病和HbCS的符合率分别是97.83%和95.00%。结论全自动毛细管电泳仪检测Hb电泳精密度及准确度较好,能够分离和量化出HbA2、HbF异常增高及HbE、HbH、HbBart's、HbCS等异常血红蛋白条带,可为地中海贫血及血红蛋白病筛查及诊断提供快速准确的诊断依据。

全自动多通道毛细管区带电泳技术在血红蛋白分析中的临床应用

目的探讨全自动多通道毛细管区带电泳技术在血红蛋白分析中的临床应用价值。方法采用法国Sebia Capillarys 2电泳系统(Version 5.50)及配套试剂,全血样品经系统自动处理后,在9.8 kV电压、34℃、pH9.4的缓冲液条件下,在8条并联的毛细管(17.5 cm×25μm)内进行血红蛋白电泳,415 nm下直接检测各组分的百分比浓度。结果分析183例健康成人血红蛋白电泳结果,确定本实验室参考范围HbA2:2.1%～3.2%。应用Hb AFSC质控进行精密度试验,各组分的CV值在(批内:0.21%～1.07%;批间:0.60%～3.10%)之间。检测6 045例临床需要进行溶血性黄疸诊断和鉴别诊断的患者标本,检出HbA_2增高379例;HbF增高203例;HbH带27例;HbE带8例;HbS带4例;Hb J-K带3例;Hb Bart′s 2例;HbD 1例。结论Sebia Capillarys 2电泳系统能够清晰分辨HbA_2、HbF增高及其他异常区带;可准确地将HbC和HbE与HbA_2区分;还可完美区分和聚焦HbA与HbS之间的HbF;并可以轻易区分移动速度相近的HbS和HbD。具有自动化程度高、操作简便、快速准确的特点,适合医疗机构临床实验室在血红蛋白分析中常规应用。

SebiaMinicap全自动毛细管电泳仪检测糖化血红蛋白的性能评价

目的评价Sebia Minicap Flex Piercing全自动毛细管电泳仪检测糖化血红蛋白(HbA1c)的检测性能。方法根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)的相关文件及其他相关标准对该检测系统检测HbA1c的精密度、准确度、携带污染率和参考区间指标进行评价,同时与Premier Hb 9210糖化血红蛋白仪检测结果进行一致性验证。结果该检测系统检测高低两个浓度的HbA1c的批内精密度分别为1.2%和0.74%;准确度验证其与Premier Hb 9210糖化血红蛋白仪相关性较好,r2为0.990 26,相对偏倚<5%;携带污染率为0.99%。结论 Sebia Minicap Flex Piercing全自动毛细管电泳仪检测HbA1c主要仪器性能达到CLSI指南和厂家说明书的要求,可满足临床检测需求。

全自动毛细管电泳法定量测定血红蛋白A2快速筛查β珠蛋白生成障碍性贫血的应用评价

目的对全自动毛细管电泳(CE)分析仪定量检测血红蛋白A2(HbA2)用于筛查β珠蛋白生成障碍性贫血(β地贫)基因携带者进行方法学评价。方法随机选择82对夫妇及150对地贫高危夫妇,采用全自动CE分析仪检测HbA2,计算批内、批间变异系数,评价精密度和稳定性;与高效液相色谱法(HPLC)进行比较;以基因诊断结果为金标准,评价CE检测地贫的准确性。结果 CE检测批内、批间精密度较好;与HPLC检测HbA2结果的相关系数为0.947;CE检测当地健康者HbA2的95%频数分布范围为2.2%～3.4%;CE诊断β地贫杂合子的HbA2临界值为4.05%;在基因诊断确诊的65例β地贫杂合子、10例αβ复合地贫、3例HbE病中,CE仅漏诊1例,无误诊。结论全自动CE分析是一种快速直观、分辨率高、稳定性和精密度好的HbA2测定方法,适用于β地贫杂合子筛查。

全自动毛细管血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的作用

目的探讨全自动毛细管血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的作用。方法对我院送检1605份患者标本应用法国Sebia毛细管电泳分析系统进行血红蛋白电泳检测地中海贫血,通过自动扫描系统分析,检测血红蛋白(Hb)各组分的含量。结果在送检的1605例标本中,应用全自动血红蛋白电泳检出α地中海贫血表型阳性181例,阳性率为11.21%;β地中海贫血表型阳性224例,阳性率为13.96%;α、β混合地中海贫血6例,阳性率0.37%;其他血红蛋白病17例,阳性率1.06%。结论全自动毛细管血红蛋白电泳电泳区带清晰,扫描定量准确,可以定量检测HbA,HbF,HbA2的含量。可以将地中海贫血初步分类为α地中海贫血或β地中海贫血,有效地筛查出高危患者,为地中海贫血的诊断提供重要依据。

应用全自动电泳系统筛查地中海贫血和异常血红蛋白病

目的:探讨全自动电泳系统在筛查婚前、产前人群及新生儿地中海贫血(简称地贫)和异常血红蛋白病中的作用。方法:应用法国seb ia电泳仪对3 800例婚前、产前及新生儿血液标本作全自动琼脂糖凝胶电泳分析。结果:3 800例血液标本中检出地中海贫血及异常血红蛋白病816例(占21.5%),其中地贫795例(占20.9%),异常血红蛋白病21例(占0.55%)。结论:全自动电泳系统筛查地中海贫血和异常血红蛋白病具有很高的分辨率,可显示清晰区带,及检出微量成分,扫描定量准确,大大提高对地贫及异常血红蛋白病的检出率。

全自动毛细管电泳技术筛查血红蛋白Constant Spring结果分析

目的:应用全自动毛细管血红蛋白电泳技术筛查血红蛋白Constant Spring(Hb CS),了解黔南地区人群Hb CS的携带率。方法:黔南地区地中海贫血防控项目县定点医疗机构对红细胞参数进行初筛分析。法国Sebia Capillarys2fl ex piercing型全自动毛细管电泳仪及配套试剂进行血红蛋白组分分析,检测Hb CS。结果:在14296例样本中,共检出Hb CS阳性147例(1.03%);146例为Hb CS携带者,1例为Hb CS-H病。结论:通过大人群筛查报道的黔南地区人群Hb CS的携带率,可见全自动毛细管血红蛋白电泳技术在Hb CS的筛查中具有重要价值。

全自动毛细管电泳仪在异常血红蛋白筛查中的应用

目的探讨全自动毛细管血红蛋白电泳仪在异常血红蛋白筛查中的应用价值。方法采用全自动毛细管血红蛋白电泳仪对我院12257位受检者进行血红蛋白电泳分析,收集异常血红蛋白标本,进行地中海贫血基因检测验证。结果在检测的12257份标本中,共发现异常血红蛋白232例,包括血红蛋白H64例、血红蛋白Bart’s42例、血红蛋白CS60例、血红蛋白E52例、血红蛋白K25例、血红蛋白Q8例、血红蛋白G1例、血红蛋白J2例、血红蛋白F异常增高(>10%)31例,异常血红蛋白发生率1.89%。研究发现部分异常血红蛋白合并α地中海贫血或β地中海贫血,这些异常血红蛋白需进一步进行基因测序。结论毛细管血红蛋白电泳在各种常见的异常血红蛋白检出中有重要的应用价值。

全自动血红蛋白电泳仪诊断地中海贫血的临床价值

目的分析全自动血红蛋白电泳仪诊断地中海贫血的临床价值。方法选择2015年2月至2016年2月期间医院收治的地中海贫血患者200例,均经地贫基因确诊,采用全自动血红蛋白电泳仪对200例患者血生化指标进行检测,并进行地贫基因分析,对血红蛋白F水平进行检测,比较不同方式对α型、β型、αβ型地中海贫血符合情况,评估全自动血红蛋白电泳仪的诊断价值。结果以地贫基因诊断结果为标准,全自动血红蛋白电泳仪检出47例α型地中海贫血,符合率为71.21%,检出129例β型地中海贫血,符合率为97.73%,检出2例αβ复合型地中海贫血,符合率为100.00%;基因位点检测,α型地中海贫血以-SEA/αα基因型较为常见,β型地中海贫血以CD41~42位点突变较为常见。结论在地中海贫血临床诊断中,全自动血红蛋白电泳仪具有准确性高、精确性高等特点,必要时可结合基因位点检测,为疾病的诊断提供重要的依据,具有重要的临床应用价值。

高效毛细管电泳法测定畜禽肌肉中肌红蛋白和血红蛋白

对毛细管电泳(CE)测定畜禽肌肉中肌红蛋白和血红蛋白含量方法的建立进行研究。采用P/ACETMMDQ高效毛细管电泳仪,电泳缓冲液为50mmol/L柠檬酸-20mmol/L柠檬酸三钠,pH2.6,电泳温度25℃,电压22kV,紫外检测波长196nm。结果表明:肌肉中肌红蛋白和血红蛋白含量测定结果相对标准偏差为0.69%和0.90%,后加标准品和前加标准品回收率分别为93.26%～97.84%、90.32%～97.46%和79.89%～84.14%、79.52%～83.65%。该方法简单、快速、对同时测定畜禽肌肉色素物质肌红蛋白和血红蛋白含量准确度良好,是评价肉品质参数的一种值得推广应用的新方法。

毛细管电泳与血红蛋白分析仪在血红蛋白病检测中的比较

目的比较毛细管电泳和血红蛋白分析仪在血红蛋白病检测中的应用。方法用毛细管电泳仪检测8 691例一般就诊患者和可疑血红蛋白病119例患者标本,对确定为血红蛋白变异体的标本,用血红蛋白分析仪再次检测。对所有可疑的地中海贫血或者血红蛋白变异体样本进行基因分析及测序验证。结果 119例可疑患者标本中经毛细管电泳检测出4例Hb H、6例Hb CS、5例Hb Bart's、5例Hb E。而血红蛋白分析仪仅检出5例Hb E。8 691例一般就诊患者标本中,毛细管电泳检出16例Hb J、2例Hb D-Punjab、1例Hb O-Arab、162例Hb CS和43例Hb E,而血红蛋白分析仪仅检出43例Hb E,两种方法均未检出Hb S。地中海贫血或者血红蛋白变异体经过基因分析或DNA测序均得到验证。结论毛细管电泳检测血红蛋白病的效果优于血红蛋白分析仪。

毛细管电泳法糖化血红蛋白检测系统在缺铁性贫血患者中的应用

目的探讨缺铁性贫血(IDA)对糖化血红蛋白(Hb A_(1c))检测的影响以及毛细管电泳法检测Hb A_2在IDA中的应用。方法收集IDA确诊患者79例,以79名血常规和铁蛋白均正常者作为对照组。分别检测2个组的空腹血糖、糖化血清蛋白、铁蛋白、Hb A_(1c)及Hb A_2。采用2种方案研究IDA对Hb A_(1c)检测的影响:(1)检测对照组和IDA组Hb A_(1c),分析IDA对Hb A_(1c)结果的影响;(2)采用毛细管电泳法检测Hb A_2,比较IDA患者治疗前后各项血液学指标[包括血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)]及铁蛋白、Hb A_(1c)、Hb A_2的差异。分析毛细管电泳法检测对照组和IDA组的Hb A_2结果,通过受试者工作特征(ROC)曲线建立毛细管电泳法Hb A_2筛查IDA的临界值。结果对照组和IDA组空腹血糖和糖化血清蛋白差异均无统计学意义(P均>0.05),而铁蛋白和Hb A_(1c)结果差异均有统计学意义(P<0.05)。IDA组治疗前后Hb、MCV、MCH、铁蛋白、Hb A_(1c)及Hb A_2结果差异均有统计学意义(P<0.01)。毛细管电泳法Hb A_2筛查IDA的临界值为2.25%,敏感性为93.4%,特异性为92.1%。结论 IDA对Hb A_(1c)的检测会产生一定的影响。毛细管电泳法在检测Hb A_(1c)的同时还能提供Hb A_2结果,可用于筛查IDA。

毛细管电泳检测血红蛋白Constant Spring

目的评价Capillarys 2型毛细管电泳仪在检测α非缺失型地中海贫血(地贫)Hb Constant Spring(Hb CS)中的应用价值。方法用Capillarys 2型毛细管电泳仪分别对确诊的67例Hb CS患者、50例非地贫患者和54例健康人进行血红蛋白电泳,提取全血基因组DNA进行PCR扩增及反向斑点杂交试验检测Hb CS。随机选取含量分别为0.1%、0.2%、1.5%、1.6%、2.7%和2.8%的6份Hb CS标本各重复测定5次,以评价仪器的重复性。结果以PCR加反向斑点杂交为金标准,Capillarys2型毛细管电泳仪测定Hb CS的敏感性和特异性分别为94.0%、98.1%,阳性预测值为96.9%,阴性预测值为96.2%,诊断效率为96.5%。Hb CS纯合子的Hb CS含量为(1.82±0.60)%,Hb CS杂合子为(0.55±0.26)%,二者差异有统计学意义(t=9.31,P<0.01)。重复性测定的6份标本值分别为(0.12±0.04)%、(0.18±0.04)%、(1.52±0.04)%、(1.6±0)%、(2.66±0.05)%、(2.8%±0.06)%。结论 Capillarys 2型毛细管电泳仪作为α非缺失型地贫血红蛋白CS的快速检测手段,有较高的敏感性、特异性和较好的重复性。

中国深圳地区孕妇毛细管血红蛋白电泳筛查地中海贫血截断值的探讨

目的:了解深圳地区孕妇毛细管血红蛋白电泳筛查地中海贫血的截断值(cut-off值)。方法:回顾性研究2122例产前检查的孕妇毛细管血红蛋白电泳结果与α-和β-地中海贫血基因结果。每个孕妇都抽血做血红蛋白电泳和α-、β-地中海贫血基因检测,用Capillarys 2型全自动毛细管电泳仪进行血红蛋白电泳,采用gap-PCR方法对α基因、反向斑点杂交法对β基因进行基因诊断。通过受试者工作曲线确定筛查地中海贫血的截断值,并以确定的截断值分析Hb A2和Hb F在地中海贫血筛查中的应用价值。结果:Hb A2诊断α-、β-地中海贫血携带者曲线下面积(AUC^(Roc))分别为0.75和0.981,Hb F诊断β-地中海贫血携带者AUC^(Roc)为0.787。Hb A2≤2.55作为诊断α-地中海贫血携带者的最佳临界值时敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为89.5%、54.8%、1.98、0.19;Hb A2≥3.9作为诊断β-地中海贫血携带者的最佳临界值时敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为96.1%、99.8%、480.5、0.04;HbF≥0.75作为诊断β-地中海贫血携带者的最佳临界值时敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为83.6%、61.8%、2.19、0.27。结论:Capillarys 2型全自动毛细管电泳仪在地中海贫血筛查中Hb A2和Hb F的截断值与传统的血红蛋白电泳方法如醋酸纤维薄膜、琼脂糖凝胶电泳不同,实验室应建立各自的截断值。

用全自动血红蛋白电泳仪诊断地中海贫血的临床价值

目的:探讨用全自动血红蛋白电泳仪诊断地中海贫血的临床价值。方法:对2013年3月~2014年3月期间在我院经地贫基因诊断确诊为地贫的375例患者的临床资料进行回顾性研究。我院用全自动血红蛋白电泳仪对这375例患者进行了血生化指标检测,同时进行了HbF碱变性试验以及地贫基因分析,检测其血红蛋白F的水平,比较用不同的方式诊断α、β型地贫以及αβ复合型地贫的符合情况。在此基础上,评定用电泳仪诊断地贫的临床价值。结果:血红蛋白电泳仪的检测结果与地贫基因分析结果的符合率比较无显著性差异(P>0.05)。与地贫基因分析结果比较,用电泳仪诊断α、β型地贫与αβ复合型地贫的符合率分别为71.54%、78.31%与100%。与HbF碱变性试验结果比较,用电泳仪检测时患者HbF>2.0%的符合率为89.02%。结论:用全自动血红蛋白电泳仪诊断地贫具有较高的有效性、准确性与精确性。该方法值得在临床上推广使用。

毛细管电泳技术在分析胎儿脐血血红蛋白中的应用

目的：分析不同孕周胎儿脐血血红蛋白的组成,探讨毛细管电泳技术在定量分析中晚孕胎儿脐血血红蛋白中的应用价值.方法：收集在产前诊断中心行B超引导下脐静脉穿刺术,并剔除夫妻双方或一方确诊或可疑为地中海贫血的孕妇脐带血样本,对其进行血红蛋白毛细管电泳分析.结果：全部425例样本HbA含量间于2.3％ ～ 18.0％,平均6.80％;HbF含量间于82.0％～97.7％,平均值93.18％.随着胎儿孕龄的增加,脐静脉血中HbA的百分含量逐渐增多,HbF的百分含量逐渐减少,且各孕龄组之间HbA百分含量及HbF百分含量的差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论：毛细管电泳技术定量分析血红蛋白,简便、准确,可用于中晚孕胎儿脐血血红蛋白电泳,并为诊断胎儿地中海贫血和异常血红蛋白病提供了参考依据.

毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白

目的建立毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白(HbA1C)的方法并初步探讨其临床应用价值。方法实验中采用长30 cm、内径25μm的未涂层熔融石英毛细管,利用血红蛋白在415 nm波长处的特异性吸收峰,二极管阵列(PDA)检测。结果在8分钟内完成整个实验,HbA1C和非HbA1C成功分离,峰型清晰锐利,且能对HbA1C进行定量分析。结论该法高效、快速、重复性好,具有一定的推广应用价值。