门诊检验分诊及全自动流水线系统应用

介绍了在医院实验室信息系统中"门诊检验分诊系统"和"全自动流水线系统"两种模块的应用;通过这两种模块。实现了实验室检验流程的优化和改进。提高了工作效率和检验准确性,有效减少了医患纠纷,对提升病人满意度具有积极作用。

铁路预制构件厂全自动流水线技术应用的研究

为了改变铁路预制构件厂落后的传统作业模式,增强构件厂全自动流水线的生产技术以及生产效率,提升企业的综合性制造能力。对铁路预制构件厂的全自动流水线技术的应用进行研究。先通过建立预制构件流水线的生产流程、完善全自动流水线的布置结构、形成流水线的预制构件平衡处理应用,对流水线技术的应用进行设计,测试设计应用的实际效果,以此来增强该技术的实际应用价值。

全自动凝血检测流水线在高通量标本检测中的临床应用评估

目的评估全自动凝血检测流水线在高通量标本检测中的临床应用。方法收集2021年6-8月复旦大学附属中山医院的枸橼酸钠抗凝标本相关信息,包括标本采集时间、接收时间、仪器吸样时间、检测完成时间和是否通过自动审核等内容,比较全自动凝血检测流水线安装前后标本预处理时间、检测时间、标本周转时间(TAT),对全自动凝血检测流水线检测速度进行评估。结果全自动凝血检测流水线每小时预计可检测650~900个标本,比浊法项目数量增多会减慢仪器检测速度。全自动凝血检测流水线检测门诊和病房的标本预处理时间及检测时间明显短于单机检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。全自动凝血检测流水线能够缩短TAT(P<0.05)。应用全自动凝血检测流水线后,自动审核率为25.6%。结论全自动凝血检测流水线适用于实验室高通量标本检测。与单机检测相比,全自动凝血检测流水线能够缩短TAT和检测时间,有助于减轻实验室人员的工作压力。

全自动微生物流水线在临床微生物检验实习教学中的应用

临床微生物学检验是检验专业实习的重要内容,为了激发学生的学习兴趣,培养学生的临床思维和科研思维能力,使他们掌握临床微生物学检验基本理论知识和技能,在临床微生物检验实习教学中,利用全自动微生物流水线平板影像系统拍照保存各种常见病原菌、少见病原菌、高致病性病原微生物的生长过程,以及纸片扩散法抑菌圈测量图片,把拍照的生长过程图片作为基本的教学素材;通过以问题为基础的教学法(problembased learning,PBL)和以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL),吸引学生兴趣,提高微生物实践的记忆力提高学生的学习热情,有目的地引导学生把专业知识、临床病症以及文献查阅相结合,激发学生学习的兴趣,通过对常见病原菌及少见菌进行分析研究,从而培养学生的逻辑思维能力、科研思维能力。

LNG船全自动环氧树脂涂胶流水线

环氧树脂涂胶设备是液化天然气(Liquefied Natural Gas,LNG)船液货围护系统建造过程中的核心工艺装备。针对现有进口半自动环氧树脂涂胶设备存在的问题展开分析,从供胶系统选型、全自动涂胶流水线设计、控制系统优化等3个方面提出改进措施,形成满足实际生产要求的LNG船全自动环氧树脂涂胶流水线。

全自动流水线生化常规检验中危急值复查的临床研究

目的探讨全自动流水线生化常规检验中危急值复查结果的意义。方法回顾性分析全自动流水线生化常规检验的100965份生化标本中出现危急值的标本在流水线上复检情况。结果在100965份生化标本中有1808份生化危急值（占1．79％），复检K^＋标本符合率为89．3％，Na^＋标本符合率为90．2％，Cl^-标本符合率为88．7％，Ca^2＋标本符合率为96．7％，尿糖标本符合率为98．6％，HCO3^-标本符合率为92．3％，血淀粉酶测定标本符合率为96．4％，尿淀粉酶测定标本符合率为96．7％，P^3＋标本符合率为95．2％，总符合率为92．1％。复检所需平均时间为35min。结论全自动流水线生化常规标本危急值复检结果和原检结果符合率较高，流水线自动复检耗时较长；对于危急值，流水线自动复检不及人工手动复检时效性高，复检后回报危急值结果并不全是必要的。

ISO15189认可中Sysmex UN-9000尿液分析流水线复检规则的适用性评价

目的按照ISO15189认可的要求,对本实验室建立的Sysmex UN-9000全自动尿液分析仪流水线复检规则进行适用性评价。方法抽取2023年3月、2024年3月本院629例患者的尿液标本,通过Sysmex UN-9000全自动尿液分析仪流水线进行有形成分分析和干化学检测,之后由2名主管技师进行人工镜检。计算复检规则的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率和镜检率。统计使用复检规则前发放的1676份报告的镜检率,对比采用复检规则前后镜检率的变化,以判断工作效率的提升程度。结果该复检规则的RBC假阴性率为1.11%,WBC假阴性率为0.95%,CAST假阴性率为1.27%。综合评估显示,真阳性率为11.92%,真阴性率为71.54%,假阳性率为13.35%,假阴性率为3.18%,符合率为83.47%,镜检率为13.04%。采用复检规则前发放的1676份报告,镜检率为27.56%。对比可知,使用复检规则可显著提高工作效率。结论该复检规则符合ISO15189认可中CNAS-CL02-A001:2023《医学实验室质量和能力认可准则的应用要求》在体液复检程序中的要求,假阴性率小于5%,且镜检率较低。在保证工作质量的同时,可明显提高工作效率,适用于临床检验工作。

Sysmex XN-3000全自动血细胞分析流水线复检规则的建立和临床评价

目的:建立适合本实验室的Sysmex XN-3000全自动血细胞分析流水线的复检规则,并进行临床评价。方法:用Sysmex XN-3000全自动血细胞分析流水线随机检测到我院就诊的患者标本3826份,结合显微镜检查,观察血细胞形态并对白细胞进行分类。参照国际实验血液学学会(ISLH)推荐的41条复检规则和国内XE-2100血液分析仪复检标准制定协作组推荐的23条复检规则,制定适用于本实验室的复检规则。结果:本套规则的阳性预测值为91.24%,阴性预测值为98.67%,假阴性率为3.64%,该规则的复检率为28.04%。结论:自定义Sysmex XN-3000的复检规则能有效地筛选异常标本,提高工作效率,为临床医生的诊断治疗提供有价值的信息。

血栓与止血筛查试验全自动流水线的应用与优化

全自动凝血流水线的应用,极大地发展了血栓与止血实验室的智能化管理。本实验室全自动凝血流水线硬件系统由西门子Aptio流水线系统和Sysmex CS-5100全自动凝血分析仪组成,软件系统包括流水线数据管理系统、Centralink中间体软件和实验室信息系统(LIS)。根据实验室实际工作情况和血栓与止血检测的质量管理要求,实验室对LIS系统、流水线检测程序和纯水供应系统进行了多次优化,提高了工作效率和检测质量,为未来血栓与止血筛查试验复检规则和自动审核规则的制定,智能化实验室的实现打下了坚实的基础。

流水线系统中全自动生化分析仪的比对研究

目的对雅培流水线7台全自动生化分析仪的检测结果进行比对和偏差分析,探讨同一检测项目在不同生化分析仪测定结果的可比性。方法将第6台作为参比系统,其余6台作为待检系统,首先进行精密度分析,在精密度达到要求后,用不同浓度的新鲜混合血清标本,分别在不同仪器上测定,对各项目的检测结果进行比对和偏差分析,采用医学决定水平的系统误差(SE)作为方法学比对标准,以1/2CLIA′88允许总误差范围为标准,判断不同检测系统的临床可接受性。结果总蛋白、清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、尿素氮、肌酐、葡萄糖、尿酸、钾、钠、磷、总胆固醇、三酰甘油的SE%均在1/2CLIA′88规定的允许范围内,检测结果处于临床接受水平;氯、钙的SE%在允许范围外,结果没有可比性,通过自建检测系统的校准,结果达到可比。结论通过定期对流水线不同生化分析仪测定结果进行比对和偏差分析,有助于确保同一实验室检测系统的恒定及其结果的溯源性,为临床提供更为可靠准确的结果。

US2000全自动模块化尿液分析仪流水线性能验证

目的对优利特US2000全自动模块化尿液分析仪流水线(简称US2000)性能进行验证。方法参照中国合格评定国家认可委员会指南有关检测系统性能验证文件,对US2000干化学分析模块UC-1800检测11个项目[pH值、亚硝酸盐、葡萄糖、尿相对密度、隐血、蛋白质、胆红素、尿胆原、酮体、白细胞(WBC)、维生素C]的精密度、携带污染率、稳定性、准确度进行验证。对US 2000的尿液有形成分分析模块UD-1320评价测定红细胞(RBC)检出限、携带污染率及线性分析,评价其测定RBC、WBC的精密度、稳定性和识别率。结果UC-1800检测的11个项目的精密度、携带污染率、稳定性、准确度均符合厂商标准。UD-1320对RBC的检出限均值为7.2个/微升,检测RBC的携带污染率为0.04%,线性符合要求,r^(2)=0.9991;RBC、WBC采用URIT QC22 Level-2和Level-3质控检测的批内精密度的变异系数(CV)分别为5.72%和2.48%、11.74%和4.82%,RBC、WBC采用URIT QC22 Level-2和Level-3质控检测的日间精密度的CV分别为8.64%和2.11%、6.87%和7.92%;RBC开机预热后0、2、4、8 h分别测试URIT QC22 Level-2质控10次的CV值分别为5.69%、6.14%、6.14%、8.28%,WBC开机预热后0、2、4、8 h分别测试URIT QC22 Level-2质控10次的CV值分别为7.42%、8.12%、8.12%、5.69%;RBC、WBC、管型与显微镜检查总符合率分别为98.0%、97.0%、95.0%;RBC的临床可报告范围为0~20000个/微升。结论US2000各项指标评价结果与厂商标准基本一致,且操作简单,自动化程度高,适合于临床尿液标本的检测。

XN-9000全自动血液分析流水线复检规则的建立与验证

目的通过日本希森美康公司的XN-9000血液分析流水线,对患者的外周血进行血细胞分析,参考国际血液学复检专家组建议的41条规则与国内专家提出的27条复检规则,制定适合中国医学科学院血液病医院临床检验室住院患者外周血的血细胞分析复检规则。方法随机收取采用Sysmex XN-9000全自动血细胞分析流水线检测的该院住院患者标本484例,制备血涂片进行镜下检查,对自行拟定的初版复检规则的性能进行评估,计算真阳性、假阳性、假阴性、真阴性和复检率等参数,并结合实际情况修改复检规则,最终制定出适合该院的复检规则,并采用360例标本进行验证。结果将显微镜镜下检查的结果用作衡量性能的金标准,使用初步拟定的复检规则进行分析假阳性率为3.72%,假阴性率为6.40%,阳性预测值为91.82%,阴性预测值为88.26%,复检率45.45%。因漏检率不合标准,且复检率较高。因此通过与金标准分析比对并结合仪器性能,对该规则进行修改,并另收取360例标本用于验证新规则,其中假阳性率为1.94%,假阴性率为3.06%,阳性预测值为95.39%,阴性预测值为94.71%,复检率42.22%,并无恶性血液病漏诊,验证结果表明此版规则合理,适用于中国医学科学院血液病医院。结论通过制定适合于该院的血细胞分析复检规则,既可提高血常规检测的效率,又能保证结果的可靠性,降低漏诊率的发生,且提高了检测的质量。

EU-8000全自动尿液分析流水线性能验证

目的对EU-8000全自动尿液分析流水线(简称EU-8000)性能进行验证,以提高尿液分析结果的准确性。方法对EU-8000干化学组成部分UA-5800,按江苏省临床检验中心要求检测10个尿液干化学质评项目的携带污染率、精密度、准确性、阴性和阳性符合率;对EU-8000的尿液有形成分组成部分EH-2080B,评价其测定的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)的携带污染率、重复性、识别率、稳定性、决定系数(R^2)、检出限及RBC的可报告范围。结果 UA-5800的携带污染率、精密度、准确性、阴阳性符合率均符合要求;EH-2080B检测RBC、WBC的携带污染率均为0;高、中、低水平RBC变异系数(CV)分别为9.54%、11.08%、14.72%,高、中、低水平WBC的CV分别为10.10%、11.79%、17.96%;仪器测定的RBC、WBC、管型与镜检法的符合率分别为95.7%、95.2%、98.0%,Kappa值分别为0.823、0.843、0.716。仪器稳定性试验结果CV为11.78%;线性检测RBC、WBC的R^2分别为0.999 1、0.998 3,仪器对RBC、WBC的检出限为5个/微升,RBC的可报告范围为每微升0～16 000个。结论 EU-8000操作简单,自动化程度高,具有较高的临床应用价值。

全自动血液细胞分析流水线在假性血小板减少方面的应用价值

目的：探讨全自动血液分析流水线在全血细胞计数时，出现假性血小板减少（PTCP）仪器作出的相关报警及处理。从而提高检验结果的准确性，为临床提供更可靠的诊断依据。方法选择本院2015年3～5月1日13860份临床送检包括门诊及住院患者新鲜乙二胺四乙酸二钾（EDTA‐K2）抗凝全血标本。经迈瑞 CAL‐8000全自动血液分析流水线检测血小板计数偏低的标本共266份，对自动推片染色的病例进行显微镜镜检确认。结果13860份标本中血小板计数结果偏低266份，复检率为1．92％（266／13860）。其中115份标本无任何报警信息，通过人工启动仪器推片机染色显微镜镜检法进行复检确认，确定为真性血小板减少；151份标本血小板信息（PLT MESSAGE）有不同程度的报警信息，通过流水线切换模式复检及仪器自动推片染色后人工显微镜镜检法进行复检确认，并参考患者临床资料和凝血与止血功能检查结果，65份标本确定为假性血小板减少。假性血小板减少误判率为0．47％（65／13860）。结论全自动血液细胞分析流水线测定血小板计数时，当出现血小板计数减少，同时血小板直方图异常及仪器出现警示信息，流水线会自动切换检测模式（电阻抗法切换至核酸荧光光学法）进行复检，并进行自动推片染色。临床实验室检验人员应结合仪器报警信息及提示，对流水线筛选出推片染色的涂片进行镜检阅片复检确认，以保证检验数据的准确性。

食品厂全自动油炸流水线安装技术探讨

当前,食品生产的发展趋势是生产营养、安全、方便和绿色的食品。那些风味独特且纯天然果蔬脆片深受人们的喜爱,在上海、北京等大型城市受到广大消费者的热烈追求。由此,全自动油炸流水线被研究开发出来,应用于食品生产。本文以食品厂全自动油炸流水线安装技术为例,介绍其是如何服务于视频生产环节的。

HemoCELL全自动血凝流水线检测抗Xa、蛋白C和蛋白S活性的性能评价

目的:评价HemoCELL型全自动血凝流水线检测抗因子Xa(anti-Xa)、蛋白C(P-C)和蛋白S(P-S)活性的性能。方法:参照美国临床实验室标准协会(CLSI)系列指南文件和国家卫生行业标准"临床血液学检验常规项目分析质量要求"(WS/T406-2012)要求,对HemoCELL血凝流水线检测抗Xa、P-C和P-S活性的不精密度、准确度、线性范围、携带污染率和参考区间进行验证。结果:HemoCELL血凝流水线2个浓度水平的质控品检测的批内不精密度分别为抗Xa(3.07%、1.38%)、P-C(1.68%、0.92%)和P-S(3.84%、3.11%),批间不精密度分别为抗Xa(5.00%、2.79%)、P-C(2.65%、2.95%)和P-S(4.55%、2.85%),均符合厂家说明书给定的范围;准确度验证结果偏倚在生物学要求的范围内;抗Xa、P-C和P-S线性验证试验回归方程分别为y=1.002x-0.016、y=1.000x+0.2和y=1.021x-1.712,均符合斜率在0.95~1.05范围内;抗Xa、P-C和P-S携带污染率分别为-3.13%、-5.71%和-5.98%,均符合<10%的要求;3项指标的参考区间验证结果R=1,符合R≥0.9的要求,参考区间验证通过。结论:HemoCELL型全自动血凝流水线检测抗Xa、P-C和P-S活性的准确度、不精密度、线性范围、携带污染率等性能良好,均能够满足国家卫生行业标准和厂家的要求,保证检验质量,为临床诊断血栓性疾病及监测抗凝药物疗效提供可靠的依据。

利用信息系统解决全自动生化流水线因优先级导致结果传输效率低的方案

通过对全自动生化流水线两种传输结果的方式的分析,发现因两种传输结果的方式的优先级关系相互制约导致结果传输效率低。通过增加硬件调整DM2系统与LIS系统的传输基础架构;通过DM2系统,分离数据传输队列,并测试三种数据结果传输模式代码,采用仪器自动传输结果使用一串口,手动传输结果使用另一串口的方案,改进全自动生化流水线的传输方式。

双面宽带砂光机及其自动化流水线设计与应用

着重论述了钣金平板抛光去毛刺质量和效率的提升,对原工艺的弊端进行剖析,并针对所有人工进行的工艺方法进行全方位的技术布局和重新设计。最终实现从取料、双面加工到放料的全自动流水线的工艺,为公司钣金加工的瓶颈实现了突破。

RTV浸涂自动化流水线的设计与应用

RTV防污闪涂料广泛用于电力系统绝缘瓷瓶表面涂覆之用,其目的是发挥RTV自身的憎水性能以及憎水迁移特性,使得导电粉尘在绝缘瓷瓶表面形不成连续的导电层,改善了污闪特性[3]。实践证明:将RTV防污闪涂料均匀地涂覆在绝缘瓷瓶上,利用RTV自身的憎水迁移性可有效防止降尘离子化,有效提高绝缘子闪落电压,避免雾霾、空气污染等不利天气形成污闪跳闸。防污闪涂料在绝缘子上的涂覆质量的好坏对防污闪效果也起着重要作用。本文重点介绍绝缘瓷瓶防污闪涂料工厂化浸涂自动化生产线的设计原理和应用效果。

Sysmex-XN全自动血细胞分析流水线实时质量控制方案的设计和应用

目的通过设计适合血细胞分析流水线的质控方案,对Sysmex-XN全自动血细胞分析流水线进行实时质控监测。方法使用高、低2个水平Sysmex新鲜全血质控品对每台血细胞分析流水线进行检测,1次/d;使用仪器软件自带的浮动均值法对平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度进行实时监测;使用第三方中水平质控品每天11时和14时各做1次,进行批内质控。结果 Sysmex室内质控、浮动均值法和第三方中水平质控在控时,流水线各台仪器血细胞计数结果可靠。结论 Sysmex室内质控、浮动均值法和第三方中水平质控的联合应用可实时对流水线性能进行观察,提高了流水线血细胞计数结果的可靠性。