全自动清洗消毒机与传统手工清洗消毒对消化内镜消毒合格率的影响

目的:探讨全自动清洗消毒机与传统手工清洗消毒对消化内镜消毒合格率的影响。方法:前瞻性随机选取2021年6月~7月期间本院使用传统手工清洗消毒的150套消化内镜作为对照组,2021年8月~9月期间本院使用全自动清洗消毒机消毒的150套消化内镜作为观察组。比较经清洗消毒后两组消化内镜的清洗消毒合格率、清洗消毒时间以及科室服务满意度。结果:使用全自动清洗消毒机与传统手工清洗消毒方式对消化内镜进行清洗的消毒合格率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05),但全自动清洗消毒机比较传统手工清洗消毒的方式而言,其清洗消毒时间更短,科室服务满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种消化内镜清洗消毒的方式对消毒合格率无明显影响,但全自动清洗消毒机比传统手工清洗消毒的方式要更节省清洗消毒所花费的时间、人力,更加值得临床推广运用。

植物组培瓶内外壁全自动清洗机设计与试验

针对目前工厂化组培育苗生产清洗效率低、劳动强度大、使用成本高等问题,根据植物组培瓶清洗工艺要求,研制了一种植物组培瓶内外壁全自动清洗机。对关键部件进行设计和试验,确定了较佳的工作参数。试验表明,在喷淋和毛刷往复清洗次数4次、清洗时间3 s、瓶身转速150 r/min时,清洗机的平均洁净率和破损率分别为93.33%、0.83%,清洗效率960瓶/h。研制的全自动清洗机能够高效地清洗植物组培瓶的内外壁,满足工厂化生产的需求。

全自动内镜清洗消毒机的故障维修

目前,胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率在我国均居恶性肿瘤的前3位,严重威胁人们的生活健康^([1])。内镜检查是发现胃部病变最直观且最主要的检查手段。近年来,随着医疗技术的迅速发展,内镜已经广泛应用于临床各种疾病的治疗中。但内镜使用过程中可能会被患者的血液、体液、分泌物及排泄物污染,甚至可能携带大量的致病微生物和病毒;若未对其进行严格的清洗和消毒处理,有可能成为传染病的媒介,因此内镜的清洗消毒工作尤为重要。为清除内镜表面和内腔残留的有机物、微生物及病毒,我院选择使用以过氧乙酸为消毒液的全自动内镜清洗消毒机对其进行清洗消毒。全自动内镜清洗消毒机具有良好的消毒效果,具有操作方便、节省人力、减少消毒液暴露及工作人员的职业暴露等优点,且降低了人为主观因素对内镜清洗消毒流程的影响^([2-3])。

全自动多腔清洗消毒机清洗效果对消毒供应中心工作质量的影响研究

分析全自动多腔清洗消毒机清洗效果和对消毒供应中心工作质量的影响。设定2022年1月1日—2023年2月28日为研究开展时间,共计19人参与研究,对研究阶段的消毒灭菌数据进行统计,并与2020年、2021年数据进行对比,评估工作效率差异,以及调查人员对全自动多腔清洗消毒机满意度、清洗效果。数据调查显示,2021年全年工作人员平均为16人,完成490万元的消毒灭菌工作;2022年1—12月工作人员16人,已完成540余万元消毒灭菌工作。2021年全年完成器械物品回收、清洗、消毒、灭菌、发放约17.5万件;2022年1—12月已完成器械物品回收、清洗、消毒、灭菌、发放约20万件。2022年的清洗合格率、灭菌合格率均高于2021年,差异有统计学意义(P<0.05)。研究发现,采取全自动多腔清洗消毒机对消毒供应中心回收的医疗器械清洗后,提升了清洗效果,消毒供应中心人员对该器械清洗及消毒的满意度较高,该器械具有临床应用价值。

全自动内窥镜清洗机的机械手抗摆控制

为满足当前大量的内镜临床手术需求,对内镜的清洗和消毒提出了更高的要求;而全自动内窥镜清洗机中受到物理结构的限制,因此将转运部件设计成特殊结构的机械手;针对其在移动过程中竖杆摆动的欠驱动问题,采用滑模控制的方法,抑制了因机械结构而引发的摆动,完成了快速定位和抗摆的目的;首先对机械手竖杆转动惯量不能忽略的特点建立了机械手系统的数学模型;根据位移和角度之间的耦合关系设计了滑模面和控制律;接着利用LaSalle不变性原理和Lyapunov方法证明系统有限时间抵达滑模面并最终渐近稳定,同时给出控制器参数的整定;最后实验结果表明机械手系统在控制器的作用下,实现了快速定位到指定位置且使竖杆的摆动幅度尽可能小的优越效果,对医疗设备的研制有应用价值。

全自动清洗消毒机对器械清洗效果的观察

目的观察全自动清洗消毒机对污染医疗器械的清洗效果。方法通过目测法检查和隐血试验检测清洗机对金属器械的清洗效果。结果使用后的器械经水冲洗预处理,置于自动清洗机内经水洗6 min、酶洗8 min、漂洗10 min、93℃热力消毒+上油16 min、110℃干燥16 min全自动程序清洗处理,均可达到清洗质量标准。人工污染血液的器械在2 h内按上述程序清洗处理,均可达到规定的清洗质量。人工污染血液的器械放置12 h后,用上述清洗方法进行清洗,均达不到清洗要求,随着放置时间延长越来越难清洗。结论用全自动清洗机在加酶条件下对医疗器械进行清洗,可以达到安全可靠的清洗效果,污染器械放置时间越长越难清洗。

全自动内镜清洗消毒机消毒肠镜效果监测及风险因素分析

目的 对全自动内镜清洗消毒机(AER)消毒肠镜效果进行生物学监测,同时综合分析导致消毒失败的风险因素。方法 收集2013年1月-2022年7月该院AER清洗消毒肠镜内腔面及终末漂洗用水常规采样生物学监测数据。检测结果若超标,从内镜设备维护管理、终末漂洗用水管理、人员管理和消毒剂使用等方面查找消毒失败原因,并提出有针对性的改进措施。结果 AER清洗消毒肠镜生物学监测分别在2018年8月和2022年3月出现结果异常,前者经过5轮、后者经过1轮措施改进和复查之后监测达标;AER终末漂洗用水生物学监测分别在2019年12月和2022年3月出现结果异常,前者经过1轮、后者经过2轮措施改进和复查之后监测达标。内镜和终末漂洗用水生物学监测在2022年3月出现异常,经分析,内镜污染是由终末漂洗用水超标引起的。结论 通过根因分析,发现AER清洗消毒肠镜失败的主要风险因素为仪器老化和人员操作不规范等。通过建立设备检修保养制度和标准化操作程序等进行针对性管理,同时定期对内镜内腔面和终末漂洗用水进行生物学监测,能及时发现问题,避免了因内镜污染导致的相关感染,从而保障医疗质量与患者安全。

西门子S7-200系列PLC在全自动餐盘清洗机上的应用

利用西门子S7-200系列可编程序控制器设计并实现了全自动餐盘清洗机电气控制,本文对系统的硬件设计和软件设计作了较为详细的阐述。现场应用情况表明,该PLC控制系统工作可靠、操作方便、性能良好、可推广。

全自动清洗消毒机洗涤消毒效果的评价

目的评价全自动清洗消毒机的洗涤消毒效果。方法对于回收的再生物品在清洗后进行随机抽样,分别做无菌实验、PH值测定、氯化物测定、肉眼洁净度评价,每批20件物品,共20批。结果清洗后无菌实验为阴性,PH值为7,氯化物阴性,肉眼观察无污迹、血迹、锈迹斑点、无水珠,玻璃类光亮、透明。结论使用全自动清洗消毒机洗涤消毒效果可靠,可确保再生物品的质量。

乙型肝炎病毒污染胃镜后用全自动清洗消毒机消毒效果的观察

目的观察乙型肝炎病毒污染胃镜后行全自动清洗消毒机、2%戊二醛消毒液流动接触和手工清洗浸泡消毒的效果。方法选择胃镜检查患者130例,胃镜检查后用消毒棉签蘸有HBsAg阳性患者血清,均匀涂抹胃镜前端30cm处,活检钳道用20ml注射器抽取HBsAg阳性患者血清5ml,从胃镜活检口注入,污染胃镜后采用手工清洗浸泡消毒(A组)和全自动清洗消毒机消毒(B组),待细菌培养通过细菌培养,检测细菌数,用酶联免疫吸附法(ELISA法)监测HBsAg。结果A组对细菌杀灭率胃镜外表面为100%、活检钳道97.5%;对乙型肝炎病毒杀灭率胃外表面、活检钳道均为100%。B组对细菌杀灭率胃镜外表面、活检钳道均为100%;对乙型肝炎病毒杀灭率胃镜外表面、活检钳道均为100%。结论乙型肝炎病毒污染胃镜后全自动清洗消毒机消毒效果理想,且最佳消毒时间为10min。

全自动清洗机清洗效果影响因素分析

目的探讨全自动清洗机清洗效果的影响因素。方法全自动清洗机清洗器械时,在清洗夹中放置STF清洗效果检测卡进行检测。结果清洗剂、清洗温度、清洗时间等参数会对最终清洗效果产生影响;喷淋臂、加酶泵、清洗泵、器械装载等故障也会对最终清洗效果产生影响。结论全自动清洗机清洗效果的影响因素主要为清洗参数和机械故障。

全自动内镜清洗消毒机与戊二醛对消化内镜的清洗消毒效果比较

目的探讨全自动内镜清洗消毒机(酸化水)消毒内镜及附件的应用价值。方法内镜使用后,分别采用自动清洗消毒法、水洗加酶洗加自动清洗消毒法、水洗加酶洗加2%碱性戊二醛消毒法进行消毒处理,然后分时间段进行生物学监测。结果自动清洗消毒法3min消毒合格率达100%,尤以加酶清洗效果更优;水洗加酶洗加2%碱性戊二醛消毒法7min消毒合格率达100%。结论全自动内镜清洗消毒机完全能够替代2%碱性戊二醛消毒法,且成本低廉,更省时、省力。

全自动清洗机2种清洗器械方法的效果比较及分析

目的寻求快速、有效的污染器械清洗流程和方法,提高全自动清洗机清洗器械的质量。方法采用随机抽样原则,将污染器械清洗分成A组(多酶液预先浸泡+清洗机清洗)和B组(直接清洗机清洗),并将清洗效果进行对比。结果A组的器械清洗合格率明显高于B组,两组比较,x2=70.69,P<0.01。结论污染器械在全自动清洗机清洗前,用1∶200多酶液浸泡5 min,能明显提高器械清洗质量。

消毒供应中心全自动清洗消毒机验证管理探讨

目的探讨全自动清洗消毒机的有效验证管理,提高全自动清洗机清洗消毒效果,确保灭菌合格,加强医院感染控制。方法通过设定对照组与实验组,对实验组进行定期的日、周、月、季和年验证管理,对实验组与对照组全自动清洗机进行为期一年的手术器械清洗质量跟踪。结果实验组手术器械清洗质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过对全自动清洗消毒机进行定期验证管理,可以保证全自动清洗消毒机清洗过程的有效性,提高清洗质量。

全自动清洗机清洗效果检测卡的应用及影响因素研究

目的:了解全自动清洗机清洗消毒工作质量,提高灭菌保证水平,加强医院感染控制管理。方法:对清洗机每层放置英国Brown STF清洗效果检测卡,对全自动清洗机器械清洗效果进行监测;并对可能影响清洗效果的因素进行试验。结果:使用STF清洗效果检测卡检测器械清洗质量总合格率为70%,在预洗时加入弱碱性清洗剂浸泡之后再使用STF检测卡检测清洗质量总合格率为83%。结论:检测卡能准确检测器械清洗效果,全自动清洗机的清洗效果有利于提高医疗器械的洁净质量,然而复杂器械清洗仍然不能忽视采取综合清洗方法。

次氯酸消毒剂应用于全自动软式内镜清洗消毒机的消毒效果

目的研究次氯酸消毒剂应用于全自动软式内镜清洗消毒机消毒纤维支气管镜的消毒效果。方法监测某院2018年6—7月(共计48 d)使用的7条纤维支气管镜。采用次氯酸消毒剂对临床使用后的纤维支气管镜进行机洗消毒5 min,分别采用ATP荧光检测法和滤膜法、倾注法对纤维支气管镜外表面及内腔面的消毒效果进行监测和评价。结果7条纤维支气管镜共送至消毒供应中心清洗消毒159次。分不同日期随机抽样30次,采用ATP荧光法检测表面洁净度,RLU范围10~64,中位数为22,合格率100%。共检测内腔面159次,滤膜法与倾注法检出菌落计数均为0~6 CFU/件,合格率均为100%。稳定性试验7个周期的结果显示,次氯酸消毒剂应用于全自动内镜清洗消毒机,有效氯的初始浓度为210 mg/L,经一周消毒后,处理内镜20~32条不等,有效氯浓度为74~106 mg/L。结论次氯酸消毒剂应用于全自动软式内镜清洗消毒机消毒纤维支气管镜可达到规定的消毒要求,次氯酸消毒剂机洗使用7 d时仍能保持有效浓度。