全自动流水线式内镜清洗消毒系统设计

内镜的清洗消毒对于重复性的内镜手术而言至关重要。因此,内镜的清洗消毒需要有更高的效率以满足当前大量的内镜手术需求。为此,创新性地研发了一种基于可编程逻辑控制器(PLC)的全自动流水线式内镜清洗消毒系统。根据清洗消毒流程特点,设计了多槽流水线式结构。通过自动控制系统可完成符合国标和行标的检测、清洗、消毒、转运等流程。系统具备检修、急停和声光报警灯功能,可利用触摸屏实现信息记录和追溯。该系统能有效地提高清洗消毒效能、保证清洗消毒质量,从而缓解当下内镜使用紧缺的现状。该设计不仅提高了医疗器械的智能化、自动化水平,还对医疗设备的发展和研制具有开创性价值,因而具有广阔的应用前景。

新华Super6000型高效全自动清洗消毒器故障分析及对策

随着医疗技术的不断更新和复用医疗器械的集中化管理,清洗医疗器械的方法逐渐由手工清洗发展为采用全自动清洗消毒器自动清洗[1]。我院消毒供应中心于2022年引进新华Super6000型高效全自动清洗消毒器,该消毒器承担着院内各科室医疗器械(如微创手术器械、基础器械、麻醉器械、管腔器械及门诊各类专科器械等)的清洗、预消毒、干燥工作[2]。本研究现将新华Super6000型高效全自动清洗器在工作中出现的故障案例分析总结如下。

全自动清洗消毒机与传统手工清洗消毒对消化内镜消毒合格率的影响

目的:探讨全自动清洗消毒机与传统手工清洗消毒对消化内镜消毒合格率的影响。方法:前瞻性随机选取2021年6月~7月期间本院使用传统手工清洗消毒的150套消化内镜作为对照组,2021年8月~9月期间本院使用全自动清洗消毒机消毒的150套消化内镜作为观察组。比较经清洗消毒后两组消化内镜的清洗消毒合格率、清洗消毒时间以及科室服务满意度。结果:使用全自动清洗消毒机与传统手工清洗消毒方式对消化内镜进行清洗的消毒合格率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05),但全自动清洗消毒机比较传统手工清洗消毒的方式而言,其清洗消毒时间更短,科室服务满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种消化内镜清洗消毒的方式对消毒合格率无明显影响,但全自动清洗消毒机比传统手工清洗消毒的方式要更节省清洗消毒所花费的时间、人力,更加值得临床推广运用。

全自动内镜清洗消毒机的故障维修

目前,胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率在我国均居恶性肿瘤的前3位,严重威胁人们的生活健康^([1])。内镜检查是发现胃部病变最直观且最主要的检查手段。近年来,随着医疗技术的迅速发展,内镜已经广泛应用于临床各种疾病的治疗中。但内镜使用过程中可能会被患者的血液、体液、分泌物及排泄物污染,甚至可能携带大量的致病微生物和病毒;若未对其进行严格的清洗和消毒处理,有可能成为传染病的媒介,因此内镜的清洗消毒工作尤为重要。为清除内镜表面和内腔残留的有机物、微生物及病毒,我院选择使用以过氧乙酸为消毒液的全自动内镜清洗消毒机对其进行清洗消毒。全自动内镜清洗消毒机具有良好的消毒效果,具有操作方便、节省人力、减少消毒液暴露及工作人员的职业暴露等优点,且降低了人为主观因素对内镜清洗消毒流程的影响^([2-3])。

全自动多腔清洗消毒机清洗效果对消毒供应中心工作质量的影响研究

分析全自动多腔清洗消毒机清洗效果和对消毒供应中心工作质量的影响。设定2022年1月1日—2023年2月28日为研究开展时间,共计19人参与研究,对研究阶段的消毒灭菌数据进行统计,并与2020年、2021年数据进行对比,评估工作效率差异,以及调查人员对全自动多腔清洗消毒机满意度、清洗效果。数据调查显示,2021年全年工作人员平均为16人,完成490万元的消毒灭菌工作;2022年1—12月工作人员16人,已完成540余万元消毒灭菌工作。2021年全年完成器械物品回收、清洗、消毒、灭菌、发放约17.5万件;2022年1—12月已完成器械物品回收、清洗、消毒、灭菌、发放约20万件。2022年的清洗合格率、灭菌合格率均高于2021年,差异有统计学意义(P<0.05)。研究发现,采取全自动多腔清洗消毒机对消毒供应中心回收的医疗器械清洗后,提升了清洗效果,消毒供应中心人员对该器械清洗及消毒的满意度较高,该器械具有临床应用价值。

医疗质量管理在全自动清洗消毒器管理中的应用价值

目的:探讨医疗质量管理在全自动清洗消毒器管理中的应用价值,以确保医疗器械使用安全。方法:选取医院经全自动清洗消毒器清洗消毒的1240件医疗器械,按照全自动清洗消毒器管理方法不同,将其分为对照组和研究组,每组620件,对照组器械采用全自动清洗消毒器常规质量管理,研究组器械采用医疗质量管理理念对全自动清洗消毒器进行质量管理。对比两组医疗器械清洗、消毒灭菌、物品包装及供应合格率,以及消毒供应中心工作人员消毒管理质量、全自动清洗消毒器管理相关知识和管理满意度评分。结果:消毒供应中心工作人员对研究组的物品洗涤、手术用品、医疗器械消毒灭菌和物品包装管理质量评分分别为(23.87±1.01)分、(23.76±1.03)分、(23.23±1.02)分和(23.17±1.03)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(t=10.421,t=10.707,t=9.390,t=9.427;P<0.05)。消毒供应中心工作人员对研究组使用全自动清洗消毒器管理的理论知识和技能操作考核评分分别为(95.98±3.08)分和(95.09±3.02)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(t=10.920,t=9.684;P<0.05)。研究组医疗器械清洗、消毒灭菌、物品包装及供应合格率分别为99.84%、99.84%、99.68%和99.68%,均高于对照组,组间差异有统计学意义(χ^(2)=24.687,χ^(2)=20.559,χ^(2)=13.009,χ^(2)=23.089;P<0.05)。消毒供应中心工作人员对研究组器械清洗消毒的文书记录、消毒流程图、消毒质量和团队合作满意度评分分别为(22.87±1.29)分、(22.78±1.23)分、(22.68±1.17)分和(22.62±1.13)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(t=11.275,t=11.170,t=11.985,t=11.843;P<0.05)。结论:在全自动清洗消毒器管理中进行医疗质量管理,能够有效提高消毒管理质量,确保器械使用安全。

便携式全自动口腔印模清洗消毒装置设计

目的设计一种便携式全自动口腔印模清洗消毒装置,实现对口腔印模的快速、有效、全自动化清洗消毒。方法该装置由消毒仓、放置仓、控制面板和机械设备组成。应用工业级PLC为主控系统,以完善的清洗消毒算法结合纳米银复合抗菌材料为装置基础固件,完成便携式全自动口腔印模清洗消毒装置的设计,并检测分析该装置的使用和消毒效果。结果成功设计一种口腔印模清洗消毒装置,整体结构布局设计合理,有效利用了厢内的空间,优化了设备的安装、摆位和固定,使得设备使用方便可靠。结论实现复杂现场便携式全自动口腔印模清洗消毒,形成了一个适合基层口腔医院需求的全新口腔医疗保障技术平台,避免口腔医疗部门印模交叉感染事故,提升了口腔印模质量控制规范。

Getinge8666型全自动清洗消毒机故障维修1例

医院作为高风险场所必须严格执行全面感控措施,其中处理感染性医疗器械是重要一环。感染性医疗器械的处理离不开医用全自动清洗消毒机,其通过清洗剂洗涤去除器械表面的污渍和附着物;再经由大水流喷射和热水循环冲洗,使物品表面洁净的同时进行消毒;最后以热空气进行干燥处理。该设备的使用可显著提升清洗消毒效果、降低交叉感染概率,本文分析了Getinge8666型全自动清洗消毒机舱门故障1例,以供同行参考。

洁定46-4型全自动清洗消毒器故障维修三例

全自动清洗消毒器适用于大部分可重复使用、耐高温耐湿医疗器械及管道等的清洗消毒,与手工清洗相比,具有清洗量大、简便、高效、安全的优点,可同步完成器械的清洗和初步消毒[1-2]。全自动清洗消毒器提高了医疗器械清洗的工作效率,并保证了器械的清洗质量,有效降低了工作人员的感染风险,因此被医疗机构广泛应用[3-4]。

全自动清洗消毒机对器械清洗效果的观察

目的观察全自动清洗消毒机对污染医疗器械的清洗效果。方法通过目测法检查和隐血试验检测清洗机对金属器械的清洗效果。结果使用后的器械经水冲洗预处理,置于自动清洗机内经水洗6 min、酶洗8 min、漂洗10 min、93℃热力消毒+上油16 min、110℃干燥16 min全自动程序清洗处理,均可达到清洗质量标准。人工污染血液的器械在2 h内按上述程序清洗处理,均可达到规定的清洗质量。人工污染血液的器械放置12 h后,用上述清洗方法进行清洗,均达不到清洗要求,随着放置时间延长越来越难清洗。结论用全自动清洗机在加酶条件下对医疗器械进行清洗,可以达到安全可靠的清洗效果,污染器械放置时间越长越难清洗。

全自动内镜清洗消毒机消毒肠镜效果监测及风险因素分析

目的 对全自动内镜清洗消毒机(AER)消毒肠镜效果进行生物学监测,同时综合分析导致消毒失败的风险因素。方法 收集2013年1月-2022年7月该院AER清洗消毒肠镜内腔面及终末漂洗用水常规采样生物学监测数据。检测结果若超标,从内镜设备维护管理、终末漂洗用水管理、人员管理和消毒剂使用等方面查找消毒失败原因,并提出有针对性的改进措施。结果 AER清洗消毒肠镜生物学监测分别在2018年8月和2022年3月出现结果异常,前者经过5轮、后者经过1轮措施改进和复查之后监测达标;AER终末漂洗用水生物学监测分别在2019年12月和2022年3月出现结果异常,前者经过1轮、后者经过2轮措施改进和复查之后监测达标。内镜和终末漂洗用水生物学监测在2022年3月出现异常,经分析,内镜污染是由终末漂洗用水超标引起的。结论 通过根因分析,发现AER清洗消毒肠镜失败的主要风险因素为仪器老化和人员操作不规范等。通过建立设备检修保养制度和标准化操作程序等进行针对性管理,同时定期对内镜内腔面和终末漂洗用水进行生物学监测,能及时发现问题,避免了因内镜污染导致的相关感染,从而保障医疗质量与患者安全。

手工与全自动清洗消毒消化内镜的效果对比

目的对比分析手工清洗与全自动清洗消毒机清洗消化内镜的效果。方法选取该院2014年8月-2015年3月使用后的消化内镜100例,按照随机抽选的方式分为实验组和对照组,各50例。实验组采取全自动清洗消毒机,对照组给予手工清洗消毒。结果实验组和对照组总有效率均为100%。结论 2种清洗方式的总有效率无差异,但全自动清洗消毒机能够有效节约人力、时间等,应当优先采用。

全自动清洗消毒机洗涤消毒效果的评价

目的评价全自动清洗消毒机的洗涤消毒效果。方法对于回收的再生物品在清洗后进行随机抽样,分别做无菌实验、PH值测定、氯化物测定、肉眼洁净度评价,每批20件物品,共20批。结果清洗后无菌实验为阴性,PH值为7,氯化物阴性,肉眼观察无污迹、血迹、锈迹斑点、无水珠,玻璃类光亮、透明。结论使用全自动清洗消毒机洗涤消毒效果可靠,可确保再生物品的质量。

不同装载器械方法对全自动清洗消毒器清洗效果的影响

目的探讨全自动清洗消毒器清洗器械的最佳效果。方法将2000件污染的手术后复用器械随机分成实验组和对照组各1000件。实验组将手术器械用专用的止血钳U型架串好放在清洗篮筐中,对照组将手术器械轴节打开摆放在清洗篮筐中,之后采取相同方法,放进全自动清洗消毒器按"05"标准程序进行清洗。清洗后对手术器械进行细菌学和残留血污检测。结果两组同类器械的细菌学阳性检测率相近(P>0.05),但残留血污阳性检测率差异有统计学意义(P<0.01),对照组高于实验组。结论手术器械用专用的止血钳U型架串好放进全自动清洗消毒器,按标准程序进行清洗后齿类器械残留血污明显减少,可有效提高手术器械清洗质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生。

全自动内镜清洗消毒机与戊二醛对消化内镜的清洗消毒效果比较

目的探讨全自动内镜清洗消毒机(酸化水)消毒内镜及附件的应用价值。方法内镜使用后,分别采用自动清洗消毒法、水洗加酶洗加自动清洗消毒法、水洗加酶洗加2%碱性戊二醛消毒法进行消毒处理,然后分时间段进行生物学监测。结果自动清洗消毒法3min消毒合格率达100%,尤以加酶清洗效果更优;水洗加酶洗加2%碱性戊二醛消毒法7min消毒合格率达100%。结论全自动内镜清洗消毒机完全能够替代2%碱性戊二醛消毒法,且成本低廉,更省时、省力。

乙型肝炎病毒污染胃镜后用全自动清洗消毒机消毒效果的观察

目的观察乙型肝炎病毒污染胃镜后行全自动清洗消毒机、2%戊二醛消毒液流动接触和手工清洗浸泡消毒的效果。方法选择胃镜检查患者130例,胃镜检查后用消毒棉签蘸有HBsAg阳性患者血清,均匀涂抹胃镜前端30cm处,活检钳道用20ml注射器抽取HBsAg阳性患者血清5ml,从胃镜活检口注入,污染胃镜后采用手工清洗浸泡消毒(A组)和全自动清洗消毒机消毒(B组),待细菌培养通过细菌培养,检测细菌数,用酶联免疫吸附法(ELISA法)监测HBsAg。结果A组对细菌杀灭率胃镜外表面为100%、活检钳道97.5%;对乙型肝炎病毒杀灭率胃外表面、活检钳道均为100%。B组对细菌杀灭率胃镜外表面、活检钳道均为100%;对乙型肝炎病毒杀灭率胃镜外表面、活检钳道均为100%。结论乙型肝炎病毒污染胃镜后全自动清洗消毒机消毒效果理想,且最佳消毒时间为10min。

消毒供应中心全自动清洗消毒机验证管理探讨

目的探讨全自动清洗消毒机的有效验证管理,提高全自动清洗机清洗消毒效果,确保灭菌合格,加强医院感染控制。方法通过设定对照组与实验组,对实验组进行定期的日、周、月、季和年验证管理,对实验组与对照组全自动清洗机进行为期一年的手术器械清洗质量跟踪。结果实验组手术器械清洗质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过对全自动清洗消毒机进行定期验证管理,可以保证全自动清洗消毒机清洗过程的有效性,提高清洗质量。