血浆回输方式对献血者机采前后血常规变化的影响

Trima Accel全自动血细胞分离机有正常回输和血浆回输两种方式。正常回输指采集血小板完成后直接回输其他血液成分,运行结束后部分血细胞仍残余在一次性耗材中,且残留部分血细胞浓度较高。血浆回输指先收集60ml血浆于血浆袋后采集血小板,采集足量血小板后用血浆袋中的60ml血浆冲洗耗材,耗材中的血细胞浓度降低且血细胞尽可能回输给献血者,运行结束时耗材中残留的大部分是血浆和浓度较低的少部分血细胞。笔者观察血浆回输对机采血小板献血者采集前后血常规指标变化的影响,现报道如下:

机采血小板采集时间对献血者的影响及处理方法

机采血小板是利用全自动血细胞分离机在一次性无菌密闭管道内单纯分离出献血者血液中的血小板,而将其他血液成分回输给献血者的一种成分血采集方法。

成分献血者单采前后血小板数量的预测与评估

目的求证两种自动化血细胞分离机血小板估算值与采后实测值的符合性,以期验证现有单采血小板采集程序的可靠性.方法：根据两种自动化血细胞分离机分两组进行统计,每组至少60 名献血者在单采前、采后即刻（〈5 分钟）、采后30 分钟外周血血小板计数对比,比较血小板捐献前后献血者估算值与实测值的差异性与符合性.结果：Trima 血细胞分离机两台,共采集120 个数据,平均采后即刻（小于5 分钟）估算值与实测值相差 -9.75×109U /L,平均采后30min 估算值与实测值正（负）相差 -5.5×109U/L;Amicus 血细胞分离机一台,共采集60 个数据,平均采后即刻（小于5 分钟）估算值与实测值相差 ×109U /L,平均采后30min 估算值与实测值相差 -12×109U/L;结论：根据采后即刻、采后30min 实测值,采前血小板计数预测的95%置信区间均大于100×109/L,证实了 Trima、Amicus 两种自动化血细胞分离机的预测值与实测值有一定差异,但是差异小于5%,可以采信,现行操作程序安全有效,可以继续使用.