全自动DNA图像分析技术提高胸水细胞病理学的阳性检出率

目的:探讨全自动DNA图像分析技术(DNA-ICM)在胸水细胞病理学检查中的临床应用价值。方法:选择558例病例,分别采用薄层液基细胞学联合细胞蜡块技术(TCT+CB)和Feulgen染色的DNA-ICM技术进行检测,并将两种结果进行分析。结果:558例中,TCT+CB检出阳性173例,阴性385例,阳性检出率为31.00%(173/558),阴性检出率为69.00%(385/558);DNA-ICM检出阳性253例,阴性305例,阳性检出率为45.34%(253/558),阴性检出率为54.66%(305/558);DNA-ICM在恶性肿瘤诊断中的敏感性、特异性分别为95.95%(166/173)、77.40%(298/385)。DNA-ICM阳性且TCT+CB诊断为阴性的45例病例中,经临床综合诊断为阳性的32例。结论:细胞DNA-ICM的敏感性和特异性均较高,而且可有效提高胸水细胞学的阳性检出率,有效减少细胞病理学诊断的漏检。

全自动DNA图像分析系统在胰腺恶性肿瘤诊断中的价值

目的:评估全自动DNA图像分析(DNA-ICM)系统在诊断胰腺恶性肿瘤中的价值。方法:108例可疑胰腺恶性肿瘤患者行超声内镜引导下细针穿刺,所获标本分别行常规细胞学检测及DNA-ICM检测,以组织病理学诊断结果为标准,参考临床随访资料,分析细胞学、DNA-ICM及两者联合的诊断价值。结果:常规细胞学诊断的敏感性(93.1%)、特异性(95.2%)、阳性预测值(98.8%)、阴性预测值(76.9%)及准确率(93.5%)均高于DNA-ICM(分别为90.8%、90.5%、97.5%、70.4%、90.7%),但两者之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。两种方法联合诊断的各项指标分别为敏感性(95.4%)、特异性(90.5%)、阳性预测值(97.6%)、阴性预测值(82.6%)及准确率(94.4%)。两者联合诊断的敏感性、阴性预测值、准确率均高于单独诊断,但其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DNA-ICM联合细胞学诊断有很好的临床应用价值,DNA-ICM是胰腺细胞学诊断的一种较好的辅助诊断手段。

纤支镜下液基细胞学检测联合全自动DNA图像分析技术对肺癌的诊断效能

目的:分析纤维支气管镜(纤支镜)下液基细胞学检测(LCT)联合全自动DNA图像分析(DNA-ICM)技术对肺癌的诊断效能。方法:选取68例疑似肺癌患者作为研究对象,所有患者在纤支镜下刷取细胞行LCT、DNA-ICM,以病理诊断结果为金标准,比较不同检测技术对肺癌的诊断效能。结果:病理诊断结果显示,68例疑似肺癌患者中确诊肺癌58例;DNA-ICM单独检测和与LCT联合检测的灵敏度、准确度均明显高于LCT单独检测,DNA-ICM和LCT联合检测的灵敏度和准确度均明显高于DNA-ICM单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);DNA-ICM和LCT单独检测的特异度与联合检测比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:纤支镜下LCT检测联合DNA-ICM技术可提高肺癌患者诊断的灵敏度和准确度。

全自动DNA图像分析在卵巢肿瘤腹水细胞学诊断中的应用

随着对肿瘤异质性认识不断深入，人们发现肿瘤液基细胞学（liquid-based cytology）检查尽管特异度高，但灵敏度不高。其阳性检出率仅30％～60％。近年来，应用DNA图像分析（DNA image cytometry）判断细胞良恶性已经越来越受到临床医师的重视,该技术在宫颈癌、肺癌等多种肿瘤早期诊断中有较高的应用价值，而较少用于恶性卵巢肿瘤的诊断。我们通过比较DNA图像分析与液基细胞学检测结果，探讨DNA图像分析在恶性卵巢肿瘤中的诊断价值。

全自动DNA图像分析在乳腺细针穿刺细胞学诊断中的应用

目的探讨全自动DNA图像分析（DNA-ICM）系统在乳腺细针穿刺细胞学（FNAC）诊断中的应用价值。方法对95例乳腺肿块患者行细针穿刺，对所获细胞标本分别行常规细胞学诊断及DNA—ICM检测，比较两种诊断方法与组织病理学诊断结果的符合率。结果以组织病理诊断为标准，DNA—ICM与常规细胞学诊断符合率差异无统计学意义[88．4％（84／95）比94．7％（90／95）1（χ^2=2．457，P=0．117）；DNA—ICM检测排除了常规细胞学诊断的2例假阳性（可疑癌细胞）。DNA-ICM检测中，浸润性导管癌异常DNA含量的检出率高于浸润性小叶癌[90．3％（65／72）比50．0％（4／8）]（Fisher精确概率法，P=0．011）。结论DNA—ICM可以降低FNAC的假阳性率，但其对二倍体肿瘤诊断存在局限性。

全自动DNA定量分析系统用于宫颈癌和癌前病变筛查中的价值分析

研究在宫颈癌和癌前病变筛查工作中使用全自动DNA定量分析系统的临床价值。方法 时间取自2022.9至2023.1,共有500例研究对象,均使用常规细胞学诊断、全自动DNA定量分析系统诊断,将病理组织学诊断结果视为金标准,对不同检查方法的诊断效能实施对照分析。结果 统计结果显示,常规细胞学诊断、全自动DNA定量分析系统诊断对500例研究对象的阳性检出率分别为14.60%(73/500)、16.00%(80/500);对70例患者实施病理组织活检标准,以该项结果视为金标准,显示正常宫颈组织共40例,占比为57.14%(40/70);CIN I级共9例,占比为12.86%(9/70);CIN Ⅱ级共12例,占比为17.14%(12/70);CIN III级共7例,占比为10.00%(7/70);宫颈癌共2例,占比为2.86%(2/70);在诊断效能统计结果方面,全自动DNA定量分析系统的灵敏度95.24%(20/21)、特异度67.35%(33/49)均高于常规细胞学诊断57.14%(12/21)、63.27%(31/49),P<0.05。结论 应用全自动DNA定量分析系统能够将宫颈癌及癌前病变筛查中将阳性检出率进一步提高,使漏诊率得到有效控制,若ASC-US患者同时存在DNA倍体异常的情况,则会使CIN检出风险显著提升。

全自动细胞图像分析系统在鉴别良恶性胸腹水中的应用

目的应用全自动细胞图像分析系统(AICM)进行细胞核DNA定量测定在鉴别良、恶性胸腹水中的价值。方法 144例良、恶性胸腹水标本经离心涂片,每例制成2张薄层细胞片,1张细胞片进行HE染色,用于常规细胞学检测;另1张Feulgen-Thionin染色,用全自动细胞图像分析系统进行细胞核DNA定量测定检查。结果 144例胸腹水标本经临床或病理诊断证实,91例为良性,53例为恶性。AICM-DNA倍体分析在判断良、恶性胸腹水中的敏感性、特异性、准确性及Youden指数分别为84.9%、100%、93.1%和0.85;而常规细胞学分别为62.3%、79.1%、72.9%和0.41;两者之间灵敏度、特异度、准确度和Youden指数均差异显著(P<0.01)。结论对AICM进行细胞核DNA测定有助于提高胸腹水阳性诊断率,在良、恶性胸腹水的鉴别诊断中较常规细胞学方法更客观、敏感。

全自动细胞DNA定量分析在胸腔积液中的诊断价值

目的:探讨胸腔积液中细胞DNA的含量分析对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法:46例胸腔积液患者,分为恶性和良性两组,采用全自动细胞DNA定量分析系统测定胸腔积液细胞DNA的含量,同时检测癌胚抗原(CEA)。结果:对于恶性胸腔积液,全自动细胞DNA分析诊断的敏感性为58.3%,特异性为100.0%,准确性78.3%,而CEA分别为54.2%、81.8%和67.4%。如两项指标中任何一项阳性,诊断的敏感性、特异性和准确性分别为87.5%,81.8%和84.8%;两项指标同时阳性,特异性可达100.0%。结论:全自动细胞DNA定量分析对胸腔积液的鉴别有重要的临床参考价值,联合胸腔积液的CEA检测,可以提高诊断的有效性。

高分辨阿达玛变换显微荧光图像分析(Ⅱ)单细胞DNA荧光图像生成、处理及自动定量分析研究

本研究把荧光显微镜、阿达玛变换多通道成像技术和计算机图像处理技术结合起来 ,建立了一种单细胞 DNA荧光图像自动定量分析系统。对系统的成像原理、信号编码和解码方法及单细胞定量分析方法进行了讨论。分析结果表明

用自动图像分析仪测定肝癌细胞核DNA倍体含量

自动图像分析技术(Automatic imageanalysis technology,AIAT)是晚近发展起来的一门新型定量检测技术。它可直接对单个细胞或石蜡组织切片内细胞的各种化学成分以及细胞(核)的形态特征进行简便、快速的定量测定,从而获得各种生化和形态特征的定量参数。尤其在肿瘤生物病理学研究中的应用日益增多,可直接为临床提供有关肿瘤生物学特性的定量信息,因而引起人们的极大兴趣和关注。目前。

全自动细胞图像分析系统在良恶性胸水诊断中的价值

目的通过全自动细胞图像分析系统(Automatic Imaging Cytometer,AICM)进行细胞核DNA定量鉴别良恶性胸水。方法 111例良恶性胸水标本,经离心涂片,每例制成2张薄层细胞片。1张细胞片进行HE染色,用于常规细胞学检测,另1张行Feulgen染色,用全自动细胞图像分析系统进行细胞核DNA定量测定检查。结果 111例胸水标本经临床或病理诊断证实,71例为良性胸水,40例为恶性胸水。AICM-DNA倍体分析在判断良恶性胸腔积水中的敏感性、特异性、准确性及Youden指数分别为90%、100%、96.4%及0.9;而常规细胞学分别为62.5%、84.5%、76.6%和0.47。结论 AICM进行细胞核DNA测定有助于提高胸水阳性诊断率,在良、恶性胸水的鉴别诊断较常规细胞学方法更客观、敏感。

LDBC-Ⅰ全自动血细胞图像分析仪对外周血有核细胞分类能力的验证评价

目的对LD BC-Ⅰ型全自动血细胞图像分析仪的临床性能进行验证及评价。方法收集2016年10~12月福建医科大学附属协和医院门诊EDTA-Na_2抗凝血液样本202例,涂片经瑞氏染色后,分别进行人工镜检和血细胞图像分析仪扫描,比较人工镜检与自动分析仪检测效率及有核细胞分类结果的差异,进一步分析两种方法所测结果的相关性与一致性。结果自动分析仪分析每份标本所用平均时间较人工镜检缩短3.81±2.11min,差异具有统计学意义(t=25.626,P<0.01)。分析仪预分析原始细胞、早幼、中幼及晚幼粒细胞、异型淋巴细胞的符合率分别是71.4%,64.8%,28.8%,21.1%和71.6%。经人工复核后,五种有核细胞诊断符合率提高到87.7%,81.5%,38.1%,26.3%和86.2%。PassingBablok回归法显示,两种方法检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞,呈显著正相关(r=0.981,0.894,0.725,0.772,均P<0.01)。Bland-Altman分析显示,两种方法的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞的符合率分别为96%,96%,91%和94%。结论 LD BC-Ⅰ型血细胞图像全自动分析仪能显著提高有核细胞的分析效率,对成熟的粒细胞、单核细胞及淋巴细胞分类结果与人工镜检一致性好,有一定的临床应用推广价值。

自动图像分析仪测定大肠癌细胞DNA含量的预后价值

自动图像分析仪测定大肠癌细胞ＤＮＡ含量的预后价值谭诗云，于皆平，沈志祥，罗和生应用显微分光光度仪（ＭＳＰ）或流式细胞检测（ｆｌｏｗｃｙｔｏｍｅｔｒｙ；ＦＣＭ）消化道肿瘤细胞的ＤＮＡ含量研究，国内外已有报道［１，２］，认为大肠癌细胞ＤＮＡ含量与患者预后...

神经胶质瘤的DNA定量及核形态参数的自动图像分析

目的 应用自动图像分析系统 ,探讨神经胶质瘤的DNA定量及核形态参数与其肿瘤分级的关系。方法 收集 4 8例胶质细胞瘤 ,5例脑膜瘤 ,全部肿瘤标本的组织切片经Feulgen染色 ,采用本院自行设计的MIPS -Ⅲ型图像分析仪进行DNA检测。结果 胶质瘤Ⅲ -Ⅳ级肿瘤与Ⅰ-Ⅱ级比 ,10项指标均有差异 ,Ⅰ -Ⅱ级与Ⅱ -Ⅲ级 ,以及Ⅱ -Ⅲ与Ⅲ -Ⅳ级比 ,DI指数 >5c %、异倍体率和峰形有明显差异 ;脑膜瘤与Ⅰ -Ⅱ级胶质瘤比较 ,6项指标显示有差异 ;本研究也提供国人各级胶质瘤细胞核的各项形态学参数。结论 利用计算机图像DNA指数分析 ,可作为胶质瘤分级的参考指标。

细胞DNA指数全自动分析仪及其关键技术

设计了测量细胞DNA指数的全自动分析仪(HW-MS)并发展了相应的关键技术。本仪器用于对细胞涂片的数字化显微扫描,获得细胞DNA指数的分布数据。HW-MS采用了排除外界干扰和对测量结果进行归一化的技术措施,使得同一涂片的测量结果具有较好的稳定性。HW-MS的功能包括对涂片自动扫描,实现对细胞图像的自动采集,然后对存贮在计算机内细胞图像进行降噪和分割处理,并对处理后的图像进行识别和分类分析,实现对细胞DNA指数的测量,最后对测量结果中突变细胞进行识别和统计分类。为了保证测量数据的准确性,系统使用标准样片来实现图像质量控制。在高速模式下,本系统可以在30min内实现全片的自动扫描,基本上同时给出测量样本的细胞DNA指数分布数据。初步实验表明,该系统的测量结果具有较高的准确性和稳定性。

iQ200全自动尿沉渣分析仪假阳性图像的影响因素探讨

尿液中有形成分（尿沉渣）的检测是诊断肾脏疾病及尿道疾病的主要实验室参数之一，它为临床提供诊断及鉴别诊断的依据。iQ200全自动尿沉渣分析仪采用数字成像和自动粒子识别（AP^TM）软件来分类和定量12大类尿液有形成分，其定量报告包括：红细胞、白细胞、白细胞团、透明管型、未分类管型、鳞状上皮细胞、非鳞状上皮细胞、细菌、酵母菌、结晶、粘液丝和精子等。并可同时给出直观、清晰的各种有形成分的图像信息。在检测结果的图像审核中我们发现一些检测项目存在一定的假阳性。为分析出现假阳性图像的影响因素和为准确审核图像提供资料，我们对5510例尿液标本检测中出现假阳性图像的影响因素进行了分析探讨，现报道如下：

全自动DNA倍体分析方法诊断高级别宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的临床观察

目的:探讨用DNA倍体分析方法诊断高级别宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。方法:19 621例妇女用宫颈刷取材,液基薄层制片2张,1张进行巴氏染色作TBS诊断,另1张进行Feulgen染色,并经全自动DNA图像分析系统做DNA倍体分析,此病理结果为金标准,比较两种方法敏感性和特异性。结果:在623例宫颈活检病例中,病理证实401例正常,98例CIN1,66例CIN2,43例CIN3/CIS及15例宫颈浸润癌。在623例中,常规细胞学诊断483例正常或AS-CUS,81例LSIL和59例HSIL。DNA倍体分析发现106例正常,368例有1～2个(5C的异倍体细胞,149例有3个或3个以上(5C的异倍细胞。如果常规细胞学以LSIL和HSIL作为活检标准,发现CIN2及其以上级别病变76例,其敏感性为61.2%,特异性为87.2%;如果以3个或3个以上(5C的异倍细胞作为活检标准,发现CIN2及其以上级别病变的87例,其敏感性为70.2%,特异性为87.6%。结论:DNA倍体分析方法与常规细胞学检查相比,可提高诊断高级别宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的敏感性。

全自动细胞图像分析系统在炎性和癌性腹水鉴别诊断中的作用

目的 应用全自动细胞图像分析系统 (automaticimagingcytometer ,AICM )鉴别炎性和癌性腹水。方法 63例腹水标本 ,经离心涂片 ,每例制成 4张薄层细胞片。 2张细胞片做巴氏染色 ,用于常规细胞学检查。另 2张经Feulgen Thionin染色 ,用AICM进行细胞核DNA定量测定检查。每例标本受检细胞总数不少于 40 0 0个。结果 63例腹水标本经临床或病理诊断证实 ,2 6例为炎性腹水 ,3 7例为癌性腹水。常规细胞学方法对炎性腹水和癌性腹水的的诊断阳性率分别为 88%、 84% ,AICM的诊断阳性率分别为 10 0 %、 92 %。癌性腹水的检测中 ,AICM可检出数量不等的DI >2 5细胞 ,而炎性腹水不能检出该类细胞。在癌性腹水标本中 ,异倍体细胞与细胞总数的百分比 (恶性间皮瘤 3 4% ,转移性癌 9 7% )明显高于炎性腹水标本 (<0 6% ) ,而炎性细胞与受检细胞总数的百分比 (恶性间皮瘤 5 8% ,转移性癌 4 8% )远低于炎性腹水 (46 8% )和结核性腹水 (8 8% )。结论 AICM用于炎性和癌性腹水的鉴别诊断较常规细胞学方法更客观。

探讨全自动DNA-ICM对浆膜腔积液细胞学的辅助诊断价值

目的浆膜腔积液细胞学诊断常遇到异常细胞数量少或细胞形态不典型的病例,导致诊断困难。本研究探讨DNA-ICM对浆膜腔积液细胞学辅助诊断的作用。方法选取浆膜腔积液200例,液基制片剩余标本进行DNA-ICM分析,并与细胞学和临床资料对比分析。结果 DNA-ICM制片满意标本167例,有明确诊断的143例(恶性肿瘤126例,良性病变17例)纳入检测。细胞学和DNA-ICM的敏感性分别为73%和46%(P=0.0001),特异性均为100%。细胞学诊断可疑癌的14例恶性病例中,1例DNA-ICM阳性。结论在浆膜腔积液诊断中,DNA-ICM的敏感性低于细胞学,但该方法特异性好,对细胞学诊断不明确的病例可能有辅助诊断作用。

细胞DNA图像自动分析技术(DNA-ICM)在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 探讨细胞DNA图像自动分析技术(DNA-ICM)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法 选取10例DNA含量均为二倍体的正常宫颈组织作为对照组,69例无上皮内病变或恶性病变(NILM)、30例低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、65例高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、28例鳞形细胞癌(SCC)作为实验组,实验操作采用液基细胞制片仪制片3张,分别做巴氏染色细胞学筛查、Feulgen染色后DNA图像自动扫描与倍体分析、Ki-67免疫细胞化学染色。结果 DNA-ICM及HPV筛查SIL+的灵敏度为65.9%、84.6%(χ^(2)=34.217,P<0.001),特异度为72.5%、55.1%(χ^(2)=10.340,P=0.006);NILM、LSIL、HSIL、SCC的DI阈值分别为≤4、≤4、≤6、≤5;异倍体细胞平均个数分别为0.9、3.9、9.4、12.0,Ki-67阳性细胞平均个数分别为3.1、10.5、88.6、255.6,两组检测组间具有显著性差异(χ^(2)=14.680,P<0.05);出现少量(≤2个)异倍体细胞的占比分别为10.1%、33.3%、26.1%、28.6%。在低、中、高危型HPV分组中细胞DNA异倍体的检出率分别为12.1%、57.5%、82.3%,组间具有显著性差异(χ^(2)=43.420, P<0.001)。结论 DNA指数(DI)反映了细胞周期中的DNA的结构与数量变化,DNA异倍体细胞的数量和DI阈值对细胞学的诊断、增殖的活跃度评估及病变的进展都具有重要的应用价值。