全节段经椎弓根螺纹钉固定融合术治疗老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症的疗效观察

目的 探讨全节段经椎弓根螺纹钉固定融合术在老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症患者中的应用效果。方法收集我院2012年5月-2014年1月入院的60例脊柱侧凸性腰椎管狭窄症老年患者并随机分为两组,对照组予常规腰椎减压＋植骨融合内固定术治疗,实验组采用常规腰椎减压＋全节段经椎弓根螺纹钉固定融合术治疗,比较两组患者治疗前后腰部疼痛与下肢功能、总体治疗效果与并发症等。结果 实验组患者治疗后JOA评分（12.05±2.51）分,组间比较显著高于对照组（10.21±2.07）分,实验组ODI指数（20.17±5.35）显著低于对照组（24.26±5.06）;实验组整体治疗效果明显优于对照组,实验组总体并发症发生率（16.67%）明显低于对照组（40.00%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 全节段经椎弓根螺纹钉固定融合术在脊柱侧凸性腰椎管狭窄症老年患者中的应用效果显著。

经椎弓根螺纹钉植入固定融合术对老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症患者腰部疼痛、下肢功能及术后并发症的影响

目的研究老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症患者采用全节段经椎弓根螺纹钉固定融合术对腰腿等下肢功能及术后并发症的影响。方法选取老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症患者130例,均为多节段受累,且Cobb角均大于20度。将上述患者随机分为全节段固定组70例和短节段固定组60例,评估两组患者术后疗效与并发症发生率,随访观察2年。观察指标:①腰腿疼痛JOA评分;②椎间隙前缘与后缘高度、减压节段椎体前缘高度;③术前与术后Cobb角;④OS-Westry功能障碍指数(ODI);⑤术后并发症。结果130例患者获得了2年随访,在随访期内矫正度数、椎间隙高度无异常,全节段固定组融合节段、JOA评分、缓解率、ODI指数改善情况显著优于短节段固定组(P<0.05)。结论全节段固定较短节段固定治疗老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症效果更好。

斜外侧腰椎椎间融合术结合4钉固定法治疗两节段腰椎退变性疾病的有限元分析

目的探讨斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)结合4钉固定法治疗两节段腰椎退变性疾病的可行性。方法构建并验证L3~S1节段腰椎有限元模型(M0),于M0模型上模拟L3/4及L4/5两节段OLIF手术构建M1模型。在M1模型上附加后路4钉或6钉固定,建立3个4钉固定模型(M2~M4)和1个6钉固定模型(M5)。分析不同内固定条件下融合节段和整体活动度以及上终板、融合器、后路钉棒所受应力峰值的变化。结果在前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转6种运动下,与M1模型比较,M2模型L3/4和M3模型L4/5节段活动度增加,M4和M5模型L3/4、L4/5节段活动度明显下降。在不同运动下,M2模型L4上终板von Mises应力峰值最大,M3模型L5上终板von Mises应力峰值最大,M4和M5模型L4及L5上终板von Mises应力峰值较为接近;M2模型L3/4融合器von Mises应力峰值最大,M3模型L4/5融合器von Mises应力峰值最大,M4和M5模型各融合器von Mises应力峰值较为接近;M2~M5模型内固定最大应力峰值较为接近。结论在两节段OLIF手术中,4钉固定可以有效替代6钉固定用于腰椎退变性疾病的治疗。

单、双侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术对腰椎间盘突出症脊柱稳定性的影响

目的对比单、双侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术对腰椎间盘突出症病人症状及脊柱稳定性的影响。方法选取2014年10月至2016年6月中国人民解放军第九二医院住院的腰椎间盘突出症接受手术治疗的病人60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组接受单侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术,对照组接受双侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术。对比两组围手术期相关指标;对比两组手术前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估结果;对比两组椎体融合时间及融合率;对比两组术后脊柱稳定性指标的变化。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院费用均显著少于对照组(P<0.05);两组病人术后的VAS评分、ODI评分均显著低于术前(P<0.05);观察组术后10 d、术后3个月的VAS评分、ODI评分均显著低于对照组(P<0.05);两组病人的椎体融合时间、融合率的对比,均差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1年邻近节段退变率为46.67%,显著低于对照组(P<0.05);两组病人术后胸椎后凸角、腰椎前凸角、矢状面平衡、颌眉角的对比,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于双侧椎弓根钉内固定,单侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术可显著减轻病人的手术创伤和医疗负担,缩短病人术后疼痛缓解和脊柱功能的恢复时间,降低邻近节段的退变风险。

异种骨椎间融合器椎弓根钉固定腰椎体间融合术的生物力学评价

[目的]评价异种骨椎间融合器行后路腰椎椎体间融合的即刻稳定效果及自身强度.[方法]取16具新鲜成年男性L1～5腰椎标本,分别对完整L1～5(正常组);模拟后路间盘L3、4摘除置融合器(对照1组);模拟后路间盘L3、4、L4、5摘除置融合器(对照2组);模拟后路间盘L3、4摘除置融合器附加椎弓根钉固定(对照3组);模拟后路间盘L3、4、L4、5摘除置融合器附加椎弓根钉固定(对照4组)进行前屈、后伸、扭转、轴向压缩和腰椎移位时融合器的最大拨出力及粘弹性实验研究.[结果]显示椎间融合器植入后腰椎压缩、前屈、后伸、位移和扭转角度较正常组有一定差异,但不显著(P＞0.05);而椎间植入融合器附加椎弓根固定,压缩、前屈、后伸、位移、扭转角度较正常组差异显著(P＜0.05).腰椎移位时拨出力实验结果表明,对照1、2融合器植入椎体移位时最大拨出力为1.83KN.对照1、2、3、4组7 200s三应力松驰量和蠕变量较正常组差异不显著(P＞0.05),对照3、4组初始蠕变量明显低于正常组和(1、2组).[结论]异种骨椎间融合器具有足够的支撑、抗滑、维持或增加椎间隙高度的功能,符合生物力学及临床要求.

经椎间孔椎间融合术结合椎弓根钉内固定治疗高位腰椎间盘突出症

目的研究经椎间孔椎间融合术(TLIF)结合椎弓根钉内固定治疗高位腰椎间盘突出症的效果和优点。方法回顾性分析TLIF结合椎弓根钉内固定治疗10例高位腰椎间盘突出症的手术经过、效果及优点。术中先行椎弓根钉内固定,切除一侧上下关节突和椎板,通过椎弓根钉撑开间隙,经椎间孔显露切除椎间盘并处理椎间隙,行软植骨和三面皮质髂骨植入。结果手术平均时间95 min,术中平均出血356 mL,无神经系统损伤,无脑脊液漏、无大出血休克、无感染等并发症。所有病例JOA评分优良率为80%,术后神经功能明显改善。结论经椎间孔椎间融合术结合椎弓根钉内固定治疗高位腰椎间盘突出症是切实可行的。

有限减压手术与扩大减压椎弓根钉内固定+植骨融合术治疗高龄老年腰椎退行性疾病的临床研究

目的观察有限减压手术与扩大减压椎弓根钉内固定+植骨融合术两种手术方法治疗高高龄腰椎退行性疾病的疗效。方法将94例75周岁以上腰椎退行性疾病患者随机分为2组。A组45例采用单纯有限减压手术,B组49例采用扩大减压椎弓根钉内固定+植骨融合术治疗。比较2组患者手术时间、手术中出血量、术后引流量及术后首次下床时间。以日本矫形外科学会(JOA)下腰痛评分系统于术后3个月评定临床疗效。于术前、术后3个月及术后1年通过问卷调查的方式调查2组疼痛及日常生活能力情况。结果 2组病例均手术顺利,无手术期间及住院期间死亡,A组并发症发生率4.4%,B组并发症发生率10.21%,A组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术时间较A组长,术中出血量及术后引流量多,术后首次下床时间晚,住院时间长,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后优良率80.00%,B组79.59%,2组术后恢复优良率比较差异无统计学意义(P<0.05)。2组治疗后3个月患者腰腿痛均较治疗前减轻,VAS评分下降,生活能力提高,功能障碍减轻,差异有统计学意义(P<0.05),2组比较,术后6个月及1年,A组改善情况优于B组,VAS及ODI功能障碍评分低,差异有统计学意义(P<0.05),Barthel指数差异无统计学意义(P<0.05)。结论有限减压手术对老年退行性腰椎疾病有较好的近期及远期疗效,有创伤小、手术时间短、恢复快、安全性高、术后疗效确切的优点,对无需过多劳动的高龄患者能够达到提高生活质量和自理能力目的。

斜外侧椎间融合术联合后路椎弓根钉棒内固定术治疗腰椎退行性疾病的手术配合

目的探讨斜外侧椎间融合术(OLIF)联合后路椎弓根钉棒内固定术治疗腰椎退行性疾病的疗效及其护理配合,以提高护理质量,减少手术并发症的发生。方法选择2018年10月-2020年5月我院收治的单节段腰椎退行性疾病的患者共22例,采用OLIF联合后路椎弓根钉棒内固定术进行治疗。结果22例患者顺利完成手术,手术时间为132~165 min,平均手术时间(147.4±16.3)min;术中平均出血量(95.8±20.6)mL;术后平均住院日(5.8±1.1)d。所有患者术中均未发生手术及手术护理配合相关并发症。6个月随访过程中,未见后方椎弓根钉棒松动、移位或断裂,未出现融合器沉降及移位,所有病例均在术后6个月内获得了骨性融合。结论OLIF联合后路椎弓根钉棒内固定术对治疗腰椎退行性疾病有良好效果,规范的手术管理、充分的术前准备及默契的手术配合是OLIF联合后路椎弓根钉棒内固定手术成功的关键,提高了护理质量,并有效减少了手术并发症的发生。

椎弓根钉内固定加植骨融合术治疗峡部不连性腰椎滑脱

目的 :评价椎弓根内固定结合椎间及后外侧植骨治疗峡部不连性腰椎滑脱的临床疗效。方法 :本组 38例 ,均行椎弓根内固定结合椎管减压、椎间植骨及后外侧植骨融合术治疗。椎弓根内固定技术包括 :Steffee 2 0例 ,RF 8例 ,TSRH 5例 ,Socon 5例 ;固定融合范围 :1个节段 2 4例 ,2个节段 14例。结果 :36例病人获随访 ,平均时间 4±2 .6a年。滑脱椎体复位率 80 .6 %～ 93.4 % ,平均 87.37% ;腰痛改善率 94 .3% ;下肢疼痛、麻木改善率 94 .5 % ;间歇性跛行改善率 97.3%。并发症共 6例 ,其中术中并发症 2例 ,发生率 5 .5 % ;术后并发症 4例 ,发生率 11.1%。结论 :椎弓根内固定可满足腰椎滑脱的短节段固定和复位要求 ,临床疗效满意 ,复位、融合率高。

后路椎弓根钉固定术联合Cage融合术治疗胸腰段脊柱骨折效果观察

目的探讨后路椎弓根钉固定术联合Cage融合术治疗胸腰段脊柱骨折效果。方法选取120例胸腰段脊柱骨折患者,其中将58例行单纯后路椎弓根钉固定术治疗的患者设为A组,另外62例行后路椎弓根钉固定术联合Cage融合术治疗的患者设为B组,比较两组患者的预后情况。结果 B组患者出院时临床优良率、复位率、融合率明显高于A组(P<0.05);两组患者的假关节形成、神经性疼痛、Cage滑脱移位、钉棒断裂松动等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者在术后1周、3、6个月的Cobb角、椎管狭窄率优于A组,椎体前缘高度大于A组(P<0.05)。结论后路椎弓根钉固定术联合Cage融合术能有效提高胸腰段脊柱骨折患者临床治疗效果。

联用椎弓根钉内固定术和椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱的效果分析

目的 :探讨联合使用椎弓根钉内固定术和椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱的临床效果。方法 :对近年来我院收治的90例腰椎滑脱患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为联合组和传统组,每组各有45例患者。我院联合使用椎弓根钉内固定术和椎间植骨融合术对联合组患者进行治疗,使用传统的开放式手术对传统组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果、治疗前后ODI(脊柱功能)的评分和术后并发症的发生率。结果 :联合组患者治疗的总有效率和治疗后ODI的评分均明显高于传统组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者在手术后均未发生明显的并发症,二者相比差异无显著性(P>0.05)。结论 :联合使用椎弓根钉内固定术和椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱的效果显著,可有效地促进患者腰椎功能的恢复,而且十分安全。

单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果及对脊柱稳定性、MRI影像特征的影响

目的 探讨单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果及对脊柱稳定性、磁共振成像(MRI)影像特征的影响。方法 选取我院收治的98例LDH患者为研究对象,将其随机分为对照组(49例,双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术)和研究组(49例,单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术)。比较两组的治疗效果。结果 研究组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。研究组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后3个月Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及术后1年邻近节段椎体退变率低于对照组(P<0.05)。术后1年,研究组的腰椎后凸角大于对照组,矢状面平衡、颌眉角小于对照组(P<0.05)。术后1周,研究组病变部位椎体膨出程度、椎间隙高度、硬膜外压痕纵轴及矢径均小于对照组(P<0.05)。结论 单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗LDH的效果显著,较双边固定的创伤小,更有利于恢复脊柱稳定性及腰椎功能,降低邻近节段的退变风险。

单、双侧椎弓根钉内固定联合椎间融合术治疗腰椎退行性疾病效果比较

目的:比较单、双侧椎弓根钉内固定联合椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的效果。方法:选择2014年1月-2017年12月在阳新县人民医院、襄阳市中心医院和华中科技大学同济医学院附属协和医院诊治的腰椎退行性疾病患者为研究对象(90例),根据手术方法分为单侧椎弓根钉内固定联合椎间融合术治疗组(观察组,45例)和双侧椎弓根钉内固定联合椎间融合术治疗组(对照组,45例),比较两组研究对象疗效、症状自评量表(SCL-90)评分、椎间隙高度、疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)差异。结果:观察组腰椎退行性患者术中出血量、住院时间、手术时间、住院费用和SCL-90评分均显著低于对照组腰椎退行性患者(P<0.05)。两组研究对象手术前VAS评分、椎间隙高度和ODI无明显差异(P>0.05),观察组腰椎退行性患者手术后VAS评分和ODI均显著低于对照组腰椎退行性患者(P<0.05),而椎间隙高度显著高于对照组腰椎退行性患者(P<0.05)。结论:单侧椎弓根钉内固定联合椎间融合术治疗腰椎退行性疾病效果确切,其疗效及安全性均显著优于双侧椎弓根钉内固定联合椎间融合术。

一期后路保留脊柱后柱结构椎弓根钉内固定植骨融合术治疗胸椎结核的疗效分析

脊柱结核约占所有结核病的2%~5%[1、2],占骨关节结核的50%左右,其中胸椎结核约占脊柱结核的39.6%[3]。规范抗结核药物治疗基础上的手术治疗是治疗胸椎结核的常用方法[4]。近年来,随着对脊柱结核研究的深入及后路手术技术的发展,一期后路手术越来越多地被应用于胸椎结核的外科治疗,文献报道其临床疗效与前路或前、后路联合手术相似[5]。后路手术需要切除棘突、双侧椎板、关节突关节,或者至少一侧的椎板及关节突关节,破坏了正常的胸椎后柱结构[6]。因此,探索一种不破坏脊柱的后柱结构、又能有效清除前方病灶及重建脊柱稳定性的一期后路胸椎结核术式确有必要。我们开展了一期后路保留脊柱后柱结构椎弓根螺钉内固定植骨融合术治疗胸椎结核,取得满意疗效,报道如下。

微创经椎间孔入路椎间融合术中单侧椎弓根钉固定治疗退行性脊柱侧弯的近远期疗效观察

目的探讨微创经椎间孔入路椎间融合术(minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion,MISTLIF)中单侧椎弓根钉固定治疗退行性脊柱侧弯的近远期疗效。方法回顾性分析山西白求恩医院2018年4月至2019年7月收治的93例退行性脊柱侧弯患者资料,根据治疗方法分为单侧组45例(行MIS-TLIF术联合单侧椎弓根钉固定治疗)和双侧组48例(行MIS-TLIF术联合双侧椎弓根钉固定治疗),比较两组围术期指标、脊柱侧弯矫正效果,术前、术后3个月及术后1年疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)变化,术后1年及2年内椎间融合效果及复发情况。结果单侧组手术时间、术中出血量、住院费用均显著低于双侧组,差异有显著性(P<0.05),两组术后引流量、卧床时间、住院时间对比,差异无显著性(P>0.05)。术后6个月,两组Cobb角均显著降低,腰椎前突角、骶骨倾斜角均显著升高,差异有显著性(P<0.05),组间差异无显著性(P>0.05)。与术前相比,术后3个月、1年内两组VAS、ODI评分均依次显著降低,JOA评分均依次显著增高,差异有显著性(P<0.05);术后3个月,单侧组JOA评分显著高于双侧组,ODI评分显著低于双侧组,差异有显著性(P<0.05);两组VAS评分差异无显著性(P>0.05);术后1年,两组VAS、JOA评分及ODI差异无显著性(P>0.05)。术后2年内两组椎体间融合率、邻近椎间盘退变发生率、椎体侧弯发生率差异均无显著性(P>0.05)。结论MIS-TLIF术中采用单侧椎弓根钉固定治疗退行性脊柱侧弯对脊柱侧弯矫正及脊柱功能改善效果明显,近远期疗效良好。

单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的观察单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法回顾性分析洛阳市中心医院2011年3月至2017年1月收治的86例腰椎间盘突出症患者的病例资料,按照手术方式分成两组,接受单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术的43例患者作为单边组,接受双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术的43例患者作为多边组。比较两组手术情况(术中出血量、手术时间)、腰椎功能(腰椎JOA评分)、脊柱融合率及脊柱稳定性(胸椎后凸角、矢状垂直偏距、颌眉角、腰椎前凸角)。结果单边组术中出血量少于多边组、手术时间短于多边组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3个月,两组脊柱融合率、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、1 a,两组胸椎后凸角、矢状垂直偏距、颌眉角较术前减小,腰椎前凸角较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、1 a,两组胸椎后凸角、矢状垂直偏距、颌眉角、腰椎前凸角同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症,可减少术中出血量,缩短手术时间,利于腰椎功能恢复、脊柱融合,改善脊柱稳定型,临床效果较好。

侧前方腹膜后入路腰椎椎间融合术联合后路经肌间隙椎弓根钉棒固定术治疗腰椎退变性侧凸38例

目的观察侧前方腹膜后入路腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路经肌间隙椎弓根钉棒固定术治疗腰椎退变性侧凸(DLS)的临床效果。方法 DLS患者38例,均接受OLIF联合后路经肌间隙椎弓根钉棒固定手术,观察患者术前、术后第3天及末次随访时腰痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腿痛VAS评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎间隙高度、椎间孔高度、侧凸Cobb角、前凸Cobb角、矢状面平衡(SVA)、冠状面平衡(CVA)等,评估患者并发症和椎间融合情况。结果 术后第3天及末次随访时腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI、侧凸Cobb角、SVA、CVA均较术前降低或变小(P均<0.05),腰椎JOA评分、椎间隙高度、椎间孔高度、前凸Cobb角、较均术前升高或变大(P均<0.05)。38例患者术后腰腿痛症状明显改善,无逆向射精、肠黏连、感染、腹膜损伤、腹腔脏器损伤、大血管损伤、硬膜撕裂、断钉断棒等并发症。38例患者中,5例出现了并发症,均经对症治疗后好转。38例患者末次随访时椎间均融合。结论 OLIF联合后路经肌间隙椎弓根钉棒固定治疗DLS临床效果较好,并发症较少。

后路复位椎弓根钉内固定联合椎间融合器融合术治疗腰椎滑脱症的临床研究

目的探讨后路复位椎弓根钉内固定联合椎间融合器融合术治疗腰椎滑脱症的疗效。方法回顾性分析2010年1月～2013年8月我院应用后路复位椎弓根钉内固定联合椎间融合器融合术治疗腰椎滑脱症36例的临床资料。结果本组36例患者手术时间120～190min，平均150min。参考Prolo腰椎术后功能评定标准：治愈11例，有效23例，无效2例，总有效94．4％；住院时间10～21d，平均15d。36例腰椎滑脱患者术后滑脱率较术前显著降低（t=34．235，P〈0．01），椎间隙高度明显提高（t=4．237，P〈0．01），滑脱角明显缩小（t=17．346，P〈0．01）。VAS评分较术前明显降低（t=3．264，P〈0．01），JOA评分明显升高（t=6．823，P〈0．05）。随访期间结果显示，36例腰椎滑脱症患者的滑脱率、椎间隙高度、滑脱角、JOA分与术后比较，差异不显著（t=0．235、0．573、0．873、0．467，P〉0．05）。结论后路复位椎弓根钉内固定联合椎间融合器融合术治疗腰椎滑脱症是一种理想的手术方法，并发症少．疗效确切，值得推广和应用。

单侧椎弓根钉内固定椎间融合术对腰椎间盘突出症患者术后疼痛及脊柱稳定性的影响

目的:探讨单侧椎弓根钉内固定腰椎后路椎间融合术(PLIF)在腰椎间盘突出症(LDH)中的应用效果及对脊柱稳定性的影响。方法:选取2019年1月—2021年1月我院收治的82例LDH患者,按随机数字表法分为两组,各41例。两组均行PLIF术,对照组采用双侧椎弓根钉内固定,观察组予以单侧椎弓根钉内固定,随访6个月。比较两组围术期情况、术后疼痛情况及脊柱稳定性。结果:观察组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,术后2周、术后6个月时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组腰椎前凸角均高于术前,胸椎后凸角、矢状面平衡均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组腰椎前凸角、胸椎后凸角、矢状面平衡相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单侧椎弓根钉内固定PLIF治疗LDH效果更佳,可缩短手术用时,减轻患者术后疼痛,且不影响脊柱稳定性。