^(99m)Tc-MDPSPECT/CT同机图像融合在骨转移肿瘤显像中的诊断价值

目的:探讨99mTc-MDP SPECT/CT同机图像融合在骨转移肿瘤显像中的诊断价值。方法:对81例可疑转移性骨病变和不明原因骨痛的患者均行全身骨平面显像和SPECT/CT断层同机图像融合,所有患者结果均通过CT、MRI和病理检查、随访等方式确诊。将平面显像和SPECT/CT结果进行回顾性分析并加以比较。结果:81例患者骨转移55例,201处骨转移灶;良性骨病变26例,42处病灶。全身骨显像及同机图像融合对骨转移病例的诊断符合率分别为67.3%、100%,对良性骨病变病例的符合率分别为61.5%、96.2%。SPECT/CT同机图像融合排除了SPECT平面显像中的10处放射性污染及12处骨外软组织显影造成的假阳性病灶以及14处良性骨病变,另外,SPECT/CT同机图像融合新诊断出肿瘤骨转移病灶51处。同机图像融合诊断符合率明显优于平面骨显像,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:99mTc-MDP SPECT/CT同机图像融合可对肿瘤骨转移病灶进行准确定位,并同时提供功能与解剖断层图像,在肿瘤骨转移的临床诊断中具有重要价值。对于平面骨显像中一些可疑的患者,尤其是可疑的骨病变部位均应使用SPECT/CT同机图像融合。

SPECT/CT融合骨显像诊断肺癌单发骨转移的价值

目的探讨单光子发射计算机断层成像技术/电子计算机X射线断层扫描技术(SPECT/CT)融合骨显像在诊断肺癌单发骨转移中的价值。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月行全身骨显像并对单发可疑病灶行SPECT/CT断层融合显像进一步检查的肺癌患者80例,分别统计两种方法的诊断结果,并与最终结果对照。病理确定3例,由2种以上影像技术结果确定45例,随访结果确定32例。计算两者灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。采用SPSS 17.0统计学软件,χ2检验比较全身骨显像与SPECT/CT融合骨显像的诊断结果。结果全身骨显像和SPECT/CT断层融合显像对肺癌骨转移的诊断效能分别是:特异性58.3%vs 91.7%(χ2=10.67,P<0.05),准确性71.3%vs 90.0%(χ2=9.002,P<0.05),阳性预测值70.6%vs 92.9%(χ2=7.318,P<0.05),灵敏度81.8%vs 88.6%(χ2=0.81,P>0.05),阴性预测值72.4%vs 86.8%(χ2=0.81,P>0.05)。结论SPECT/CT断层融合显像诊断肺癌单发骨转移的特异性、准确性、阳性预测值优于全身骨显像。SPECT/CT融合骨显像诊断肺癌单发骨转移具有重要价值。