评价磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)在体部肿瘤筛查中的应用价值

探析于体部肿瘤筛查中选择磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)的应用成效。方法 选取2023年1月-2023年12月30例体位肿瘤患者(100处病灶)和同期健康体检者30例患者,均开展WB-DWI,观察其成像特征。结果 健康体检组可呈现清晰组织构造,而在肿瘤组中,100个病灶在WB-DWI上都显示为高信号,并且经过 MRI检查,恶性肿瘤的ADC值平均低于良性肿瘤(P<0.05)。结论 WB-DWI于体部肿瘤筛查中具有临床意义,有效对良恶性肿瘤予以判别。

磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)对于恶性肿瘤分期、疗效评估的临床应用

恶性肿瘤患者中,予磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)检查,分析对分期、疗效评估的应用价值。方法 本院15例恶性肿瘤患者(2022年1月-2023年12月),以病理检查为金标准,均行磁共振全身弥散加权成像检查,全面分析应用价值。结果 15例恶性肿瘤患者中,经病理检查后,T1期为6例,占比40.00%,T2期为4例,占比26.67%,T3期为3例,占比20.00%,T4期为2例,占比13.33%。WB-DWI诊断分期中,T1期、T2期、T3期、T4期及总诊断准确率与术后病理检查无差异,P>0.05。与T1期对比,T2期、T3期、T4期表观扩散系数较低(t=2.726、5.130、5.536,P<0.05);与T2期对比,T3期、T4期表观扩散系数较低(t=3.313、4.581,P<0.05);与T3期对比,T4期表观扩散系数较低(t=3.873,P<0.05)。治疗后平均、最小表观扩散系数值较治疗前高,P<0.05。经1个月治疗后,恶性肿瘤患者反应良好与反应较差患者分别为7、8例;反应良好患者平均、最小表观扩散系数变化率较反应较差患者高,P<0.05。结论 WB-DWI在肿瘤分期和疗效评估中,具有更高的准确性和可靠性,能够为临床医生,提供更多的诊断和治疗参考信息,值得在临床实践中推广应用。

磁共振全身弥散成像对盆腔淋巴结检测的价值初探

目的探讨磁共振全身弥散成像(WB-DWI)对盆腔正常与异常淋巴结评估的应用价值。方法对初次治疗的66例盆腔恶性肿瘤患者以及经知情同意随机抽取的30名健康人群行WB-DWI、T1加权成像(T1WI)和T2加权成像(T2WI)观测盆腔淋巴结,按解剖部位进行淋巴结计数,测量大小和ADC值并进行统计学分析。结果正常盆腔淋巴结在WB-DWI图像上未见显示。与T1+T2相比,WB-DWI对短轴横径<0.5cm的盆腔淋巴结检出率是0.3%,对短轴横径0.5～1.0cm的淋巴结总的检出率是94.2%。术前WB-DWI检测短轴横径≥0.5cm的转移淋巴结与术后病理检出的吻合率是89.3%。转移性与非转移性淋巴结的ADC值相比无差异性(P>0.05)。WB-DWI发现病变淋巴结的阅片时间小于传统MR图像的阅片时间(P<0.01)。结论WB-DWI可以快速发现异常淋巴结,在判断盆腔淋巴结有无受累方面具有重要价值。

磁共振全身弥散成像在良恶性淋巴结鉴别中的应用价值

目的探讨磁共振全身成像技术(WB-DWI)在良恶性淋巴结鉴别中的应用价值。方法收集2008年9月至2012年12月间43例经临床和病理证实的良性和恶性淋巴结肿大的患者和同期的20例健康志愿者分别行WB-DWI检查。分析良性、恶性淋巴结的WB-DWI表现和ADC值差异。结果健康志愿者WB-DWI淋巴结表现为类圆形或椭圆形较高信号,短径不超过1.0 cm,按照一定的解剖部位呈规律分布;ADC值(2.24±0.56)×10-3mm2/s。良性淋巴结呈类圆形,短径不超过2.0 cm,较正常淋巴结信号增高,较少融合;平均ADC值(1.57±0.32)×10-3mm2/s。恶性淋巴结不同程度增大、可融合,分布无规律;平均ADC值(1.57±0.32)×10-3mm2/s。健康志愿者、良性和恶性淋巴结的ADC值之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 WB-DWI可以为初步鉴别良恶性淋巴结提供依据,尤其对于某些原发灶不明且伴有淋巴结转移的恶性肿瘤患者具有较大意义。

磁共振全身弥散加权成像在恶性肿瘤筛查中的应用价值初探

目的初步探讨磁共振全身弥散加权成像(whole body diffusion weighted imaging,WB-DWI)在恶性肿瘤筛查中的应用价值。方法对临床疑似恶性肿瘤患者36例及10例正常健康志愿者行磁共振全身弥散加权成像,并于1周内对可疑部位行常规MRI检查(胸部病变加做CT),必要时增强扫描。诊断结果与病理及/或临床综合评价结果进行对照。结果 36例患者最终诊断恶性肿瘤29例,良性病变7例。WB-DWI诊断恶性肿瘤28例,误诊1例,漏诊2例,其中20例患者发现了原发病灶,诊断敏感度93.1%,特异度85.7%,约登指数0.79,符合率91.7%。同时,WB-DWI还发现了6例良性病变的异常影像。结论全身弥散加权成像在恶性肿瘤筛查中具有一定价值。

磁共振全身弥散成像对结直肠癌原发病灶筛查的价值

目的:探讨磁共振全身弥散成像(WB-DWI)对结直肠癌原发病灶筛查方面的价值。方法:对已经确诊的结直肠癌患者43例作为研究组,另随机选取健康人群10例,痔疮患者8例,息肉患者10例作为对照组,进行常规MRI及WB-DWI检查,进行常规MRI、WB-DWI、手术、病理资料对比研究分析。结果:结直肠癌在WB-DWI上表现为较高信号,与正常肠管相比,其DWI信号强度明显高于正常肠壁的信号强度(P<0.05),其ADC值明显小于正常肠壁的ADC值(P<0.05)。WB-DWI最终正确诊断68例,3例假阳性诊断,0例假阴性诊断。WB-DWI对结直肠癌原发病灶检出的敏感性为100%(43/43),特异性为89%(25/28),诊断准确性为96%(68/71)。结论:WB-DWI可以快速发现结直肠癌,对结直肠癌的全身筛查和早期诊断方面具有重要意义。

磁共振全身弥散加权成像对恶性肿瘤骨转移的诊断价值研究

目的探讨高场磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)技术对恶性肿瘤骨转移的诊断价值。方法利用我院1.5T超导磁共振对22例恶性肿瘤骨转移的患者,同期行WB-DWI扫描及ECT检查,二者进行比对,以此来分析WB-DWI对病灶的检出率与准确率。结果 22例恶性肿瘤骨转移患者中,经临床及综合影像确认骨转移灶180个;WB-DWI检出骨骼异常信号灶159个,其中假阳性6个,遗漏真阳性病灶27个,检出率85%,准确性96.23%;核素骨扫描检出骨骼系统异常放射性浓聚灶175个,其中假阳性15个,遗漏真阳性病灶20个,检出率88.89%,准确性91.14%。结论 WB-DWI与核素骨扫描对骨转移瘤的诊断差异无统计学意义,并且其检查简便易行、费用低廉、无辐射损伤,可作为恶性肿瘤骨转移的筛查手段。

多发性骨髓瘤磁共振全身弥散加权成像临床应用价值

目的:探讨磁共振全身弥散加权成像(WBDWI)在多发性骨髓瘤中的应用价值。方法:使用GE Signa HDxt 3.0T磁共振成像仪,对21例多发性骨髓瘤患者行WBDWI检查,对阳性病灶进行双盲法诊断、分析,表观弥散系数(ADC)图像上测量ADC值。结果:WBDWI图像上多发性骨髓瘤均表现为弥漫性骨髓浸润改变,部位以胸骨、两侧肋骨、脊椎骨、骨盆及两侧股骨上段为主,病灶在MIP图像上表现为斑点状、斑片状高信号,翻转图像及ADC图像上表现为低信号。7例复查病例图像,6例病灶减少,MIP图像上高信号病灶的信号程度降低,ADC值升高。结论:WBDWI作为一种新的全身功能成像技术,在多发性骨髓瘤的诊断及疗效评价方面具有一定的应用价值。

磁共振全身弥散加权成像结合磁共振常规扫描在恶性肿瘤个体化介入治疗中的应用

目的:评价磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)结合磁共振常规扫描在制定个体化恶性肿瘤介入治疗方案中的价值。方法:21例拟行肿瘤灌注化疗的病人在术前接受并行WB-DWI结合磁共振常规扫描,通过评价肿瘤原发灶及转移灶的显示质量,判断WB-DWI结合磁共振常规扫描用于制定个体化恶性肿瘤介入治疗方案中的价值。结果:行WB-DWI结合磁共振常规扫描并行肿瘤介入灌注化疗术病灶39个,对于WB-DWI及肿瘤部位磁共振常规扫描用于个性化制定DSA肿瘤介入灌注化疗术的价值进行评分后所得平均等级为2.97。结论:DSA灌注化疗术与WB-DWI及肿瘤部位磁共振常规扫描的相互结合,有利于对恶性肿瘤病人综合情况行客观准确的评估以及个体化治疗方案的制定及选择。

全身弥散成像对多发性骨髓瘤的诊断价值初探

目的:探讨磁共振全弥散成像技术在多发性骨髓瘤病人中的初步应用情况。方法:对17例临床确诊及疑似的多发性骨髓瘤病人行全身弥散检查,总结其全身弥散图像特点,探讨ADC值与其骨穿结果的相关性(骨髓增生情况、浆细胞比例)。结果:全身弥散成像对多发性骨髓瘤病人的检出敏感性较高(12/13)。髂骨骨髓病灶的ADC值大小与骨髓增生情况(骨穿结果)存在相关性,且不同增生情况组间的ADC值差异具统计学意义,但ADC值与骨髓浆细胞比例无线性相关性。结论:磁共振全身弥散成像一次可完成全身显像,无需引入外源性造影剂,无电离辐射,其敏感性高,且ADC值的减低程度可反映骨髓的增生情况,故磁共振全身弥散成像对多发性骨髓瘤病人的辅助诊断及鉴别诊断具有一定的参考价值。

全身弥散加权成像在鼻咽癌患者诊断中的应用研究

目的:探讨全身弥散加权成像在鼻咽癌患者中的应用价值。方法:收集中山大学肿瘤防治中心2008年8月至2009年12月经病理确诊为鼻咽癌患者43例,观察鼻咽原发病灶、转移性病灶、良性淋巴结以及肝脏良性病灶在全身弥散加权图像上的表现并测量其表观弥散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)。结果:鼻咽原发灶、转移性淋巴结、肝转移瘤、骨转移瘤、肺转移瘤在全身弥散加权成像上呈明显高于背景信号病灶,其ADC值分别为(1.15±0.21)×10^(-3) mm/s^2、(1.19±0.24)×10^(-3) mm/s^2、(1.17±0.24)×10^(-3) mm/s^2、(1.13±0.26)×10^(-3) mm/s^2及(1.12±0.33)×10^(-3) mm/s^2,原发病灶与各部位转移灶的ADC值之间没有统计学差异(P>0.05)。良性淋巴结和肝脏良性病灶ADC值分别为(1.37±0.27)×10^(-3) mm/s^2及(2.15±0.63)×10^(-3) mm/s^2,良性病灶明显高于转移性病灶(P<0.05)。结论:全身弥散加权成像作为功能性磁共振成像的一项新技术,可以用于鼻咽癌患者的治疗前分期以及治疗后随访。

全身弥散技术与PET/CT扫描对骨肿瘤诊断效能的对比研究

目的分析核磁共振全身弥散技术(WB-DWI)与PET/CT扫描对骨肿瘤诊断效能评价。方法选择65例符合条件的患者,其中25例良性肿瘤,40例恶性肿瘤,分别进行扩散加权成像和PET/CT扫描。结果所有的良、恶性骨肿瘤在DWI图像中均呈现等或高信号,对疑似恶性肿瘤的患者,尤其转移性骨肿瘤,WB-DWI检出的病灶数量更多,敏感性明显好于PET-CT;WB-DWI成像的特异性高于PET/CT扫描(P<0.05)。结论两者检出骨肿瘤的效能一致,可以更好的相互弥补,提高诊断准确性,更好为临床提供依据。

核素全身骨显像联合磁共振全身弥散加权成像对恶性肿瘤骨转移的诊断价值

目的探讨放射性核素99mTc-MDP全身骨显像联合磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)对恶性肿瘤骨转移的诊断价值。方法选取2013年1月至2016年6月在本院就诊的疑似恶性肿瘤骨转移患者100例,治疗前1周内所有患者分别行99mTc-MDP全身骨显像和WB-DWI检查,两种检查进行平均时间间隔≤5d。双盲法分析两种检查图像,记录两种方法探测到的骨异常灶部位及数目,结合病理活检及随访结果确定的骨转移灶数,对比分析骨显像、WB-DWI及骨显像联合WB-DWI诊断恶性肿瘤骨转移的诊断效能。结果 (1)100例恶性肿瘤患者经骨显像和WB-DWI检查共发现骨异常灶352处,其中以骨转移诊断"金标准"为依据确诊的骨转移灶为240处,其余112处为骨良性病变。(2)参照金标准诊断结果,骨显像检查发现的235处骨异常灶中192处为实际骨转移灶,WB-DWI检查发现的223处骨异常灶中205处为实际骨转移灶,联合检查发现的236处骨异常灶中231处为实际骨转移灶。(3)联合检查的灵敏度、特异度、准确率及一致性均显著高于单独骨显像或WB-DWI(P<0.05)。结论核素全身骨显像与WB-DWI在恶性肿瘤骨转移的诊断中具有各自的优势与不足,二者联合应用可明显提高恶性肿瘤骨转移诊断的准确性。

磁共振全身弥散成像在恶性肿瘤诊断中的应用研究

目的研究磁共振全身弥散成像(WB-DWI)在恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法选取我院2013年2月至2016年8月临床疑似恶性肿瘤患者38例设置为观察组,选取同期在我院接受体检的正常健康志愿者12例设置为对照组,对两组均进行磁共振全身弥散成像检查,并于一周内对病变处行常规磁共振成像(MRI)检查,分析两组WB-DWI成像特点。结果 38例临床疑似恶性肿瘤患者最终诊断为恶性肿瘤的30例,良性病变8例,WB-DWI诊断恶性肿瘤29例,漏诊1例,WB-DWI诊断恶性肿瘤的敏感度为93.33%,特异度为87.50%,假阴性率为12.50%,假阳性率为6.67%,阳性预测值为96.67%,阴性预测值为77.78%,符合率为92.11%。良性肿瘤病灶的最大平均弥撒系数值(ADC)、最小平均ADC值、平均ADC值较恶性肿瘤均显著较高(P<0.05)。结论 WB-DWI在体部性肿瘤筛查中有一定的临床价值,对良恶性肿瘤分辨率较高,能帮助临床尽早制定肿瘤治疗方案,及早采取有效的治疗措施,最大程度的延长患者生存期。

磁共振全身弥散加权成像在恶性肿瘤筛查中的应用价值体会

目的探讨磁共振全身弥散加权成像在恶性肿瘤筛查中的应用价值体会。方法使用美国GEsignaHDe1.5T超导型MR扫描仪,信号采集使用磁体内置BODY线圈,进行全身扫描,对26例恶性肿瘤患者进行回顾性分析。结果采用b=800s/mm的DWI扫描序列获得的原始图像,经背景抑制、3D-MIP重建及黑白反转技术得到磁共振全身弥散加权成像图像,经过三维图像旋转结合原始横断面图像及对病变ADC值测定,肿瘤病灶及转移灶均清晰显示。结论本研究结果说明磁共振全身弥磁共振全身弥散成像是筛查恶性肿瘤可行、可信的检查手段,对恶性肿瘤患者早期明确诊断,及早采取有效的治疗,最大程度地减缓与降低患者病死率、延长生存期有着重要的价值。

磁共振全身弥散技术临床应用价值初探

目的初步探讨磁共振全身弥散技术临床应用价值。方法搜集我院行磁共振全身弥散扫描患者10例,设置10个原发灶观察区及110个转移灶观察区。采用最大密度投影法重建及反窗,获得三维的磁共振全身弥散图像。阳性区域与常规CT和/或MRI的检查进行比较,并做统计学分析。结果磁共振全身弥散技术对肿瘤原发病灶、淋巴结转移灶及骨转移灶的诊断效果与常规CT和/或MRI一致性良好;而磁共振全身弥散技术对实质性脏器转移灶的诊断效果较常规CT和/或MRI稍低,但差异无极显著性统计学意义(P>0.01)。结论磁共振全身弥散技术对全身各系统的恶性肿瘤原发灶及淋巴结与骨转移灶具有很高的诊断价值。

全身弥散加权成像对非小细胞肺癌诊断的价值

目的:探讨全身弥散加权成像(WB-DWI)对非小细胞肺癌的诊断价值。方法:对病理确诊的31例非小细胞肺癌的患者行全身弥散加权成像检查,将结果按病灶解剖部位不同分为4组,即肺内、纵膈内、远处淋巴结区、远处器官区,分别与病理及CT和(或)MRI的检查结果进行统计、分析。结果:与病理结果对照,四组不同解剖部位病灶检出率分别为90.3%、66.7%、81.8%、100%。与CT和(或)MRI结果对照,四组不同解剖病灶敏感性分别为65.12%,39.76%、98%、97.15%,特异性为100%、96.97%、63.04%、26.47%,差异有统计学意义(P(0.05)。结论:全身弥散加权成像对非小细胞肺癌远处淋巴结及器官转移的诊断优于CT和/或MRI,可以作为非小细胞肺癌诊断一种手段。

磁共振全身弥散检查的临床应用研究

目的:评价磁共振全身弥散加权技术,对已确诊肿瘤病人或偶发局部病变而了解全身状况的评估及其临床应用价值。方法:回顾性分析了60例行磁共振全身弥散加权成像检查的病人,其中已确诊原发肿瘤病史的病人42例,8例病人未明确原发肿瘤及10例临床体检病人。通过对全身弥散加权成像结果的观察,对肿瘤进行N分期,观察原发肿瘤及转移瘤的部位、大小,探讨磁共振全身弥散加权成像技术对肿瘤病人的原发病灶及全身转移灶的评估。结果:磁共振全身弥散加权成像可以清晰显示肿瘤病人的原发病灶及全身转移病变,结合局部全身MRI冠状位T2WI脂肪抑制序列,可以更好的区别病灶及伪影。头颈部的DWI图像有不可攻克的伪影,必须结合平扫,以免遗漏病变。结论:磁共振全身弥散加权成像技术可以清晰的显示肿瘤的原发病灶及全身转移灶,能够较精准的为临床医师提供客观影像依据,因其无创无辐射的优点,使其成为临床医师首选的检查方法。

磁共振全身弥散加权成像的临床应用

目的探究磁共振全身弥散加权成像在肿瘤诊断方面的临床应用价值。方法选择我院自2016年5月至2017年5月收治的87例肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行磁共振全身弥散加权成像诊断(WB-DWI)、全身骨显像扫描诊断(ECT)以及手术病理检查,比较WB-DWI与ECT检测出的原发灶、转移灶和总阳性灶个数、对恶性肿瘤全身转移患者诊断的敏感性、准确性,对比WB-DWI检测出的良恶性肿瘤ADC值。结果经诊断,ECT诊断有83例患者与手术病理检查结果一致,诊断准确率为95.4%,WB-DWI诊断有84例患者与手术病理检查结果一致,诊断准确率为96.6%,两组对比无显著差异(P>0.05);WB-DWI诊断对肿瘤原发灶、转移灶和总阳性灶的检出率明显高于ECT诊断,两组对比差异显著(P>0.05);WB-DWI与ECT对恶性肿瘤全身转移患者诊断的敏感性、准确性对比无显著差异(P>0.05);WB-DWI检测出恶性肿瘤患者的平均ADC值(1.1±0.5)明显低于良性肿瘤患者的平均ADC值为(2.5±0.6),两组数据对比差异显著(P>0.05)。结论WB-DWI与ECT在肿瘤疾病诊断中均具有良好的应用价值,均可作为疾病诊断的重要依据,但WB-DWI诊断对原发灶、转移灶和总阳性灶肿瘤的检出率更高,且可通过WB-DWI检查测得的肿瘤ADC值,鉴别和区分患者肿瘤的良、恶性。

全身弥散加权成像在恶性肿瘤诊治中的应用研究

目的:探讨全身弥散加权成像技术(WB-DWI)在恶性肿瘤中的应用研究。方法:分析28例经手术病理或临床确诊的恶性肿瘤患者应用3.0T磁共振成像仪进行WB-DWI检查,利用最大密度投影法重建及黑白翻转技术获得三维WB-DWI图像,与常规MR图像及其它检查对比分析。结果:WB-DWI检出8例无转移,20例存在转移灶。检出存在于全身不同部位、数目不等的异常信号86处,真阳性65处,假阳性12,假阴性9处,检出率84.4%。结论:WB-DWI技术对恶性肿瘤具有较高的检出率,对恶性肿瘤筛查、分期、转移情况具有较高的临床价值。