全身支持处理在疲劳产妇产程及产后的疗效

目的:探讨疲劳产妇全身情况支持治疗对于分娩过程及产后母子情况的重要性。方法:将2010年1月-2013年6月期间,我院产科阴道试产过程中产程超过6h,伴疲劳及宫缩乏力的初产妇100例,分为观察组及对照组,行回顾性研究。两组均出现宫缩乏力,产妇疲劳情况。观察组均在产程处理中给予5%碳酸氢钠、维生素C+10%葡萄糖酸钙、缩宫素、吸氧、补充能量对症支持处理。对照组仅给予缩宫素加强宫缩。分别对比两组产程进展、最终分娩方式、产后出血量、新生儿窒息率。使用χ2检验。结果:观察组产程进展、产后出血量、新生儿窒息率均明显优于对照组。结论:对于疲劳产妇给予全身支持处理明显优于单纯使用缩宫素。

移植肾自发性破裂

目的 提高肾移植破裂救治成功率。方法 破裂肾修补止血,血肿清除,创口引流,加强抗排斥治疗、抗感染及全身支持疗法。结果 30例移植肾破裂,6例切除,24例保留手术取得成功,全部存活。结论 患者一般情况尚好,无中毒症状及较重合并症,移植肾色泽鲜艳、血供良好,均可保留肾手术。

素高捷疗软膏对重度褥疮的治疗与护理

1990年至1994年我们用素高捷疗软膏治疗褥疮18例,32处,取得了满意的效果,报告如下。

自发性细菌性腹膜炎的药物治疗

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指无腹腔脏器穿破而引起的腹膜急性或亚急性细菌感染。临床上主要表现为发热、腹痛、腹部压痛和腹水迅速发生、加重。常见于肝硬化并腹水的患者和肾病患者。少数SBP可见于恶性腹水患者。在1980年以前,SBP的治愈率为25%～50%,患者的生存率<20%。在过去20年里,SBP的预后有了很大改善。近年来,随着SBP早期诊断率的提高和有效抗菌药物的应用,住院SBP患者的治愈率和生存率分别提高至70%～90%和50%～70%。SBP的治疗原则包括合理使用抗生素、加强原发病的治疗和全身支持治疗、抽放腹水。

大块反取皮移植修复四肢皮肤广泛撕脱伤22例报告

本文报告22例四肢皮肤广泛撕脱伤,其中18例合并骨折。创面平均808cm^2,超过1000cm^2的有7例。经彻底清创,形成良好的植皮区,果断地将撕脱皮瓣切除翻转切取大张中厚皮回植修复创面。创面和骨折均早期愈合,无并发症。

肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎诊治分析

目的:探讨肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的诊断、治疗和预防措施。方法:回顾性分析本院首例术后2年继发PCP的肾移植患者病例,通过作肺灌洗术(BAL)取肺泡灌洗液作细菌培养、PCR、革兰氏染色等辅助检查,确诊为本院首例肾移植术后继发PCP。结果:在全身支持疗法基础上,选用复方磺胺甲基异恶唑(SMZco)治疗,15天后患者肺部感染消失、肾功能恢复正常。结论:提高肾移植患者术后并发卡氏肺孢子虫肺部感染的治愈率的关键在于早预防、早诊断、早治疗。

小儿脓胸48例治疗体会

目的探讨小儿脓胸的治疗方法。方法我科从2009年六月至2010年1月共收治脓胸患儿48例，其中男性27例。女性21例，年龄1月-7岁，平均3．5岁，体重4．3-33KG，平均11．3KG。诊断依据；临床有呼吸道症状，查体胸部有积液或积气体征，结合胸片，胸部CT及B超辅助诊断，以胸腔穿刺抽出脓液为准，胸液培养阳性17例，金黄色葡萄球菌10例。链球菌3例，大肠杆菌3例，绿脓杆菌1例，根据药敏应用抗菌素，培养阴性者给予光谱抗生素消炎，加强全身支持治疗，早期积极胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流，未彻底吸收，病程大于四周纤维板形成后行胸腔纤维板剥脱术。结果48例患儿均痊愈出院，一例术后合并支气管胸膜瘘，保留胸腔引流管14天，瘘口闭合，拔管后出院。结论小儿脓胸一旦诊断成立，早期积极引流脓液，根据药敏，明确致病茵，控制感染，后期行纤维板剥脱术，消灭脓腔，解除对肺的束缚，促进肺的扩张，能够缩短病程，减少花费，治疗效果良好。

颔面部放线菌病的诊断与治疗

口腔颌面部放线菌病是由以色列放线菌引起的一种慢性化脓性和肉芽增生性病变。临床较少见,早期临床表现较复杂,易于误诊。本文自1991～1996年诊治6例放线菌病人,效果满意,现总结如下。

围手术期急性呼吸衰竭的防治

围手术期急性呼吸衰竭的防治中国医科大学第二临床学院（１１０００３）崔健君呼吸衰竭（呼衰）并非是一种独立的疾病，它是由不同原因导致或／和在不同原发病基础上、衍发而成的一种源于通气或／和换气功能障碍，导致病人在静息状态下，呼吸空气时出现低氧和二氧化碳储留...