全身炎症-免疫指数与维持性血液透析患者微炎症状态的关系

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者全身炎症-免疫指数(SII)与微炎症状态的关系。结果:SII高组中性粒细胞计数、血小板计数、C-反应蛋白(CRP)及红细胞分布宽度(RDW)显著高于SII低组,而淋巴细胞计数、血红蛋白及白蛋白显著低于低SII组。MHD患者SII与CRP及RDW呈正相关,而与血红蛋白、白蛋白呈负相关。结论:SII可以反映MHD患者体内的微炎症状态,并且可以作为远期并发症干预治疗效果评估的参考指标。

全身免疫-炎症指数/血清白蛋白对接受阿片类药物和免疫治疗的癌痛患者预后价值评估

目的评估全身免疫-炎症指数/血清白蛋白(SII/ALB)对接受阿片类药物和免疫治疗的癌痛患者的预后价值。方法回顾性分析2021年09月01日至2023年09月01日在徐州市中心医院接受阿片类药物和免疫治疗的癌痛患者185例,收集患者在免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗前1周内的影像学及血液学数据。通过受试者工作特征(ROC)曲线确定SII/ALB的临界值,采用卡方检验分析SII/ALB与临床病理参数的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归模型分析SII/ALB对无进展生存期(PFS)的影响。结果SII/ALB的临界值是22.31,以此将患者分为低SII/ALB(SII/ALB≤22.31)组和高SII/ALB(SII/ALB>22.31)组。美国东部肿瘤协作组体力状况(ECOG PS)评分≥2、转移数目>2、阿片类药物中高剂量、不良反应3~4级、中性粒细胞>1.8×10^(9)/L、淋巴细胞≤1.1×10^(9)/L、单核细胞>0.6 g/L、血小板>100×10^(9)/L、血红蛋白≤110 g/L、白蛋白≤35 g/L、IL-6>5.4 pg/ml和SII≤100的患者SII/ALB较高。低SII/ALB组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为30.63%和66.67%,均高于高SII/ALB组的6.76%和14.86%(P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线显示,与高SII/ALB组相比,低SII/ALB组接受ICIs和阿片类药物治疗后的PFS更长(13.1个月vs.5.2个月,P<0.001)。单因素Cox回归分析结果显示,性别、ECOG PS评分、不良反应、IL-1β和SII/ALB为影响PFS的因素(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,性别(HR=1.865,95%CI:1.221~2.850,P=0.004)、ECOG PS评分(HR=0.048,95%CI:0.021~0.114,P<0.001)、不良反应(HR=0.419,95%CI:0.231~0.762,P=0.026)和SII/ALB(HR=0.119,95%CI:0.073~0.194,P<0.001)为影响患者PFS的独立预后因素。结论SII/ALB可作为临床上方便有效的生物标志物,是预测接受阿片类药物和免疫治疗的癌痛患者预后的一项重要参数。

全身免疫-炎症指数与糖尿病视网膜病变相关性分析

目的 分析全身免疫-炎症指数(systemic immune inflammatory index, SII)与糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy, DR)的相关性。方法 选取2021-01/2022-12月作者单位内分泌科收治入院的668例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者为研究对象。根据眼底检查结果将患者分为单纯T2DM组(n=505)及T2DM合并DR组(n=163)。检测所有患者空腹血常规,获得中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及血小板计数,计算SII值,分析SII值与DR的相关性。结果 T2DM合并DR组病程、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、糖化血红蛋白变异指数(haemoglobin glycation index, HGI)比例及SII均高于单纯T2DM组,肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)水平低于单纯T2DM组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,糖尿病长病程、高HbA1c、高HGI及高SII是T2DM患者发生DR的危险因素,高eGFR则是T2DM患者发生DR的保护因素。结论 SII在DR患者中明显升高,与DR的发生呈正相关,临床上可作为预测T2DM患者发生DR风险的新型实验室指标。

新型系统性炎症指标对胰腺癌预后价值的研究进展

胰腺癌与炎症关系密切,系统性炎症指标对预测胰腺癌患者预后具有重要价值。新型系统性炎症指标包括全身免疫-炎症指数(SII)、系统性炎症反应指数(SIRI)和系统性炎症得分(SIS)等指标对评估胰腺癌预后展现了潜在作用价值和应用前景。但这些炎症指标在实际临床应用中面临的挑战,如缺乏统一的截断值标准,预测效果受患者个体差异等因素的影响,目前的研究还不足以支持其完全取代传统肿瘤标志物CA199。

老年非小细胞肺癌患者全身免疫-炎症指数与化疗预后的相关性分析

目的:探讨老年非小细胞肺癌患者全身免疫-炎症指数与化疗预后的相关性。方法:回顾性选择2018年1月至2020年5月确诊的老年非小细胞肺癌患者60例。收集60例老年非小细胞肺癌患者的年龄、性别、吸烟、病理分型、病理分期、入院的血红蛋白、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、神经元特异性烯醇化酶、D二聚体、癌胚抗原、中性粒细胞计数、血小板计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数等指标。(1)比较不同低全身免疫-炎症指数老年非小细胞肺癌患者的临床特征资料;(2)计算高全身免疫-炎症指数与低全身免疫-炎症指数组的中位无进展生存期;(3)Cox单因素分析模型分析老年非小细胞肺癌患者化疗中位无进展生存期的影响因素;(4)分析老年非小细胞肺癌患者化疗预后与全身免疫-炎症指数、肿瘤分期、淋巴细胞计数、癌胚抗原的相关性。结果:高、低全身免疫-炎症指数两组在肿瘤分期、血红蛋白、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、中性粒细胞计数、血小板计数、单核细胞计数、淋巴细胞计数、D二聚体、癌胚抗原对比上有统计学意义(P<0.05)。低全身免疫-炎症指数组的化疗中位无进展生存期明显优于高全身免疫-炎症指数组(P<0.05)。Cox多因素分析结果表明,肿瘤分期在Ⅲ~Ⅳ期、淋巴细胞计数<1.1×10^(9)/L、癌胚抗原≥1 ng/mL、全身免疫-炎症指数≥18.172是老年非小细胞肺癌患者化疗中位无进展生存期的独立危险因素(P<0.05)。Sperman相关性分析结果表明,老年非小细胞肺癌患者化疗预后与全身免疫-炎症指数呈正相关(r=0.525,P=0.038)。结论:全身免疫-炎症指数是影响老年非小细胞肺癌患者化疗预后的独立危险因素,其升高则提高预后患者的预后不良。

蛛网膜下腔出血患者外周血NLR、LMR、PLR和SII值变化的临床意义

目的 分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)对血液学参数的影响及其与患者临床状态和短期预后的关系。方法 分析2019年3月至2022年5月于四川省科学城医院神经外科治疗的62例颅内动脉瘤(IA)破裂急性期患者和55例正常对照组。采用流式细胞术分析两组患者外周血中白细胞(WBC)与淋巴细胞(LC)计数的变化,计算中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比(LMR)、血小板/淋巴细胞比(PLR)和全身免疫-炎症指数(SII),并分析血液学参数与患者临床状况和短期预后的关系。结果 与正常对照组相比,IA破裂组WBC、中性粒细胞(Ns)计数、NLR以及SII均明显升高,而LC计数和LMR降低。此外相比于临床状态恢复良好的患者,临床状态较差的患者LC计数明显降低,而NLR、PLR和SII值明显升高。格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分较低的患者CD3+、CD4-、CD8-细胞比例减少。此外,LC计数降低和PLR升高与较差的短期预后相关。结论 IA破裂后会导致全身免疫和炎症反应,LC计数、NLR、PLR和SII值可以作为临床状态及预后的标志物。