全身真菌感染

化疗、器官移植和HIV感染，以及加强监护医学的进展使危重病人的生存期延长，使全身真菌感染的发病率在过去20年中明显增高。

治疗全身性真菌感染的最新进展

真菌深部感染发病率的增加,促进了新抗真菌剂的发展及不断地致力于对目前市售抗真菌剂的深入了解。对新三唑类(Itraconazole及Fluconazole)及两性霉素B脂质体剂型的一些最新研究取得了有希望的结果。对那些已有的药物如两性霉素B脱氧胆酸盐、氟胞嘧啶及酮康唑(Ketoconazole)的临床应用及了解尚须作进一步改进。尽管如此,深部真菌感染的治疗,特别是在那些免疫损伤患者中,仍然是很困难的。在抗真菌剂的研究中,主要课题仍然是毒性问题及对其副作用的改善。例如两性霉素B脱氧胆酸盐具有肾毒性。最近的实验室及临床研究证明。

全身性真菌感染

近20年来．随着化疗、器官移植、HIV感染的增加，以及由于加强监护医学的进展，危重症病人的存活率增加，全身性真菌感染的发病率显著上升。

妇产科抗真菌治疗进展

真菌不仅可以侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲板，还可以侵犯真皮、粘膜和内脏。由其引起的感染性疾病，可分为生殖系统真菌感染和全身真菌感染。妇产科住院和门诊患者为其易感群体，感染率有逐年增加的趋势。

谈谈抗真菌药物的合理应用

真菌与病毒不同,它是具有细胞壁的真核细胞型微生物。真菌对于健康人体而言通常是条件致病菌,当肌体免疫力下降、外部因素不良时,就有可能造成局部或全身真菌感染。迄今为止可导致人体疾病的真菌约200多种。真菌感染按引起感染的部位不同可分为浅部和深部感染两类。前者多有各种癣菌引起,主要侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲,发病率高。

真菌性脑膜炎新型检测方法

第65届美国神经病学学会（AAN）年会公布的一项新研究显示，使用一种用于血液真菌感染检测的方法来检测脑脊液（CSF）可准确诊断受污染类固醇引起的真菌性脑膜炎。研究的主要研究者，美国摩约翰霍普金斯大学医学院的JenniferLyons博士说，该检测方法被批准作为检测全身性真菌感染的血液检测法，但用于CSF检测尚属未知，其将帮助医师对暴露于受污染类固醇患者做出更准确的真菌性脑膜炎诊断。

真菌败血症37例临床分析

真菌败血症(fungal septicemia fungemie)是一种严重而危急的全身性真菌感染.本文对近几年诊治的37例真菌败血症作一分析.

关注抗真菌药酮康唑所致肝损害

酮康唑是一种广谱高效的抗真菌药，临床上常用于治疗手足癣、甲癣、真菌性口腔炎、真菌性肺炎和霉菌性阴道炎及全身性真菌感染等。其对人体肝细胞有较大的毒性，用量过大，时间过久，易致肝毒性肝病。

新生儿重症监护病房真菌感染防治进展

新生儿真菌感染包括皮肤黏膜感染和全身感染,健康足月儿主要发生皮肤黏膜感染,如口腔感染和尿布皮炎。新生儿重症监护病房（NICU）患儿可因早产、免疫功能发育不成熟、各种疾病继发免疫功能低下引起全身真菌感染。当患儿存在全身感染表现,正常无菌体腔液（包括尿液、脑脊液、腹水）真菌培养阳性,为侵袭性真菌感染（invasive fungal infection,IFI）。真菌已成为NICU发生感染的重要病原菌,NICU医院内感染病原中真菌占10%～15%[1]。

基层门急诊处方审核回顾性分析

药品剂型或给药途径不适宜例1患者,女,35岁,急诊科。临床诊断：阴道炎。处方：制霉素片50万U×20片,用法：50万U/次,3次/日。分析制霉素口服后胃肠道不吸收,给常用口服量后血药浓度极低,对全身真菌感染无治疗作用。几乎全部服药量自粪便内排出。口服制霉菌一般用于治疗消化道念珠菌病。

烧伤后真菌感染研究进展

真菌是引起临床感染的重要病原微生物之一，临床血液培养结果显示，白色念珠菌在常见病原微生物中排位第4。近年来真菌感染发生率有进一步增高的趋势，一些条件性致病菌、腐生菌、罕见种属真菌感染越来越多见。虽然新的抗真菌药物不断出现，但深部真菌感染、全身性真菌感染的预后很差，患者病死率极高。因此，真菌感染受到广大临床工作者的高度重视。血液病学、肿瘤学、器官移植学等学科均对临床真菌感染进行了较系统、

内源性真菌性眼内炎早期诊断要点

内源性真菌性眼内炎（endogenous fungal endophthalmitis,EFE）来源于眼外全身真菌感染,病菌经血行入眼感染所致。真菌性眼内炎有逐年增多的趋势,文献报道50%以上内源性眼内炎是由真菌引起。

两性霉素B致静脉炎的预防

两性霉素B是某些致命性全身真菌感染有效的治疗药物，因口服、肌内注射均难吸收，且刺激性大，故主要采用缓慢静脉注射给药。但由于两性毒素B对血管的刺激性和毒性大，临床上使用时常常会引起静脉炎的发生，一旦发生了静脉炎，对继续治疗带来一定的困难，也给患者带来痛苦。因此，预防静脉炎的发生显得非常重要。笔者对患有真菌感染的患者静脉微量泵注射两性霉素B时通过三通与静脉滴注5％葡萄糖注射液（5％GS）一起输入，稀释了两性霉素B的浓度；并且合用新鲜土豆切片外敷，减少了静脉炎的发生率，减轻了静脉炎的程度。现将方法介绍如下。

再谈抗生素滥用问题

去年的某一天．一家医院接生了一名早产儿，一出生就全身真菌感染．十分危重。为了控制感染，医生们先后用了7种抗生素，奇怪的是每种抗生素使用两三天就失效了，经检查明确，这个小生命刚刚来到这个世界就已经对这7种抗生素耐药了。又一个出生7天的小女婴因呼吸道感染住院．医院在对其肺炎克雷伯氏菌进行15种抗菌药敏试验中发现．仅有4种抗生素中度敏感或敏感．也就是说其余11种都无效，耐药种类高达73％!……

镰刀菌致毛霉菌性肺炎一例

近年来随着医院感染菌种的不断变迁、大量抗生素的广泛应用，全身性真菌感染呈显著增高趋势，但由镰刀菌属菌引起的真菌性肺炎实为少见。我院于2006年6月份从痰中检出1例镰刀菌引起的毛霉菌性肺炎，现报告如下。