预见性护理干预措施对麻醉恢复室全身麻醉术后患者苏醒时间、麻醉恢复时间及并发症的影响

目的:探讨预见性护理干预措施对麻醉恢复室全身麻醉术后患者苏醒时间、麻醉恢复时间及并发症的影响。方法:选取2020年8月-2021年8月驻马店市中心医院收治的120例行全身麻醉术治疗患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和实验组,每组各60例。对照组给予常规护理干预,实验组在对照组基础上给予预见性护理干预。比较两组患者麻醉恢复期临床疗效指标水平。结果:实验组苏醒时间、麻醉恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(t=14.076、21.907,P<0.05);两组患者自主呼吸时间相比较,差异无统计学意义(t=0.780,P>0.05)。实验组恢复期舒张压、收缩压及心率均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.398、3.356、3.748,P<0.05)。实验组麻醉恢复期并发症总发生率(3.33%)低于对照组(18.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.988,P<0.05)。实验组护理满意度及配合度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=21.256、4.190,P<0.05)。结论:预见性护理干预措施能有效缩短麻醉恢复室全身麻醉术后患者苏醒时间、麻醉恢复时间,减少患者并发症发生率,保障患者生命安全,对患者的恢复有积极作用。

高龄患者全身麻醉术后在麻醉恢复室的安全护理

麻醉恢复室（post-anesthesia care unit,PACU）是对麻醉手术后的患者的生命体征进行严密观察,直到其恢复苏醒的科室[妇.随着时代的进步,医学科学的发展,人均寿命的延长,我国已迈入老龄社会行列,面对老年人口基数大、增加快、数量多等特点,导致接收手术治疗高龄患者的数量快速攀升.由于生理特点及存在的病理情况,多数高龄患者的心肺功能差,有高血糖、高血压等基础性疾病,并且术后麻醉用药的残余作用更容易导致各种并发症的发生,所以高龄患者在PACU复苏期间的安全护理显得格外重要.本文就对本院PACU 2012年8月至201 5年6月收治70岁以上的高龄患者的护理措施进行回顾性分析和总结,现报道如下.

小儿全身麻醉术后在麻醉恢复室的护理管理

麻醉后恢复室又称麻醉后监测治疗室,是对麻醉病人进行严密观察和监测,直到病人的生命体征恢复稳定。随着全身麻醉在小儿外科手术的广泛应用,术后的护理工作要求也不断增高。在麻醉苏醒期患儿随时可能出现呼吸、循环、代谢方面的异常,所以此期的护理对于提高手术质量和安全就显得尤为重要,

黛力新辅助心理疏导改善全身麻醉术后苏醒期躁动的研究

目的:通过手术室护士对气管内全身麻醉腹腔镜下良性子宫肌瘤或良性卵巢肿瘤剔除术的手术患者术前口服黛力新辅助心理疏导,观察该干预对患者全身麻醉术后苏醒期的影响。方法:选择择期行腹腔镜手术患者120例,将患者按随机设计原则分为A、B、C三组,其中A组为抗焦虑抑郁药物辅助心理疏导组,B组为单纯心理疏导组,C组不做术前访视与心理干预治疗。记录比较三组患者术后麻醉苏醒期躁动的情况。结果:A、B、C三组间在插管时、气腹后5min、拔管时、拔管后5min的心率、平均压动脉压、SpO2比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组间拔管时和拔管后5min的躁动评分、镇静评分、恶心发生率、呕吐发生率、呛咳发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黛力新辅助心理疏导较一般术前访视更能减轻患者苏醒期躁动,从而帮助患者安全、舒适度过麻醉恢复期。

不同方法治疗全身麻醉术后寒战的临床观察与护理

[目的]研究不同药物对治疗全身麻醉术后寒战反应的临床效果并提出相应的护理措施。[方法]60例我院麻醉恢复室内发生寒战的全身麻醉术后病人,随机分为3组:D组给予10 mg盐酸哌替啶加生理盐水至10 mL,N组给予10 mg盐酸萘福泮加生理盐水至10 mL,S组给予10 mL生理盐水,观察用药5 min后生命体征及寒战转归情况。[结果]D组与N组给药后寒战转归情况明显高于S组,N组用药后寒战完全终止,D组用药后寒战减轻但并未完全消失,其中N组有1例用药后出现轻微恶心、呕吐现象,D组有1例出现严重嗜睡现象。[结论]哌替啶与萘福泮对处理全身麻醉术后寒战均有显著效果,萘福泮治疗效果优于哌替啶。但萘福泮可能会致病人轻微的恶心、呕吐,哌替啶会使病人出现嗜睡现象。

盐酸萘福泮治疗全身麻醉术后寒战的临床观察与护理

[目的]评价盐酸萘福泮治疗全身麻醉术后发生寒战反应的临床效果,并提出相应护理预防措施。[方法]选择我院麻醉恢复室内发生寒战的40例全身麻醉术后病人,随机分为两组,试验组给予10mL盐酸萘福泮、对照组给予生理盐水10mL。观察用药5min后寒战转归情况及生命体征。[结果]试验组治疗前后寒战比较,有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后寒战比较,无统计学意义(P>0.05);两组治疗5min后实验组寒战例数明显低于对照组(P<0.01)。治疗前后两组心率、血压、血氧饱和度均无统计学意义。实验组1例病人用药后出现轻微恶心、呕吐现象。[结论]盐酸萘福泮对全身麻醉术后寒战的终止有较好的效果,但可能会致轻微恶心、呕吐。

全身麻醉术后不同镇痛方法对成年女性认知功能的影响

目的探讨全身麻醉术后不同镇痛方法对成年女性认知功能的影响。方法选取2016年1—12月在全身麻醉下接受妇科腹腔镜手术治疗的成年女性患者100例,全身麻醉术后予以经外周静脉自控镇痛,连续背景剂量2 ml/h,单次剂量3 ml,锁定时间15 min。按照选用药物配方不同随机等分为A组与B组。A组药物配方:舒芬太尼150μg+托烷司琼5 mg+生理盐水至100 ml;B组药物配方:舒芬太尼100μg+氟比洛芬酯150 mg+托烷司琼5 mg+生理盐水至100 ml。比较两组患者术后1 d视觉模拟评分(VAS);两组间血清IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性细胞因子的变化;术前和术后第1,3,7天采用简易智能状态量表(MMSE)评估认知功能情况。结果两组术后1 d镇痛效果良好,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d B组血清IL-1β,IL-6,TNF-α水平均低于A组(P<0.05);术后1,3,7 d B组MMSE评分高于A组(P<0.05)。结论选用抗炎药物配方的镇痛方法,有助于改善全身麻醉术后成年女性的认知功能。应用综合评估、健康教育、心理护理、个性化指导等护理干预,可以促进患者认知功能的恢复。

全身麻醉术后暴露性角膜炎相关因素及护理干预

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。全身麻醉手术病人由于麻醉药品的肌肉松弛作用使眼睑松弛,消除了正常的机械性眼睑闭合,常使病人在术后表现出畏光、流泪、异物感以及眼痛等不适。术前使用M胆碱受体的抗胆碱药而出现视物模糊,病人及家属则感到恐慌,担心全身麻醉影响神经系统功能。

五官科小儿全身麻醉术后躁动的原因分析及护理

烦躁是全身麻醉术后常见并发症，由于年龄及生理因素，五官科患儿手术多采用全身麻醉，2009年1月-2010年12月我们对68例全身麻醉术后烦躁患儿进行了精心护理，收到良好的效果。现报告如下。

新生儿全身麻醉术后在麻醉后监测治疗室的护理

随着近几年二胎政策的施行,新生儿手术量逐年增加,手术也越来越复杂,这给麻醉后监测治疗室(PACU)工作人员带来了很大的工作挑战,如何帮助患儿安全苏醒,快速康复,是我们义不容辞的责任。随着时代的发展、科技的进步,护理模式也逐渐向人性化、精细化发展.

老年患者全身麻醉术后精神功能障碍的护理对策

术后精神功能障碍（postoperative psychonosema,POP）是创伤性精神障碍的一种,是各类全麻术后常见的并发症之一,其中70%以上为老年患者[1]。近年来,全身麻醉术后精神障碍引起了麻醉和临床医师越来越多的关注。本次研究对56例全麻后发生精神障碍的老年患者进行观察和分析,报道如下。

不同时间预防使用5-羟色胺3受体拮抗剂对全身麻醉术后24h内恶心呕吐发生影响的Meta分析

术后恶心呕吐是围麻醉期常见的并发症之一,发生率约为20%-30%,可以导致患者程度不等的不适,严重者可致伤口裂开,切口疝形成,误吸性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,使口服药物、食物或液体不能进行。

舒芬太尼与芬太尼诱导在小儿全身麻醉术后苏醒期躁动的比较

小儿全身麻醉苏醒期躁动是指患儿麻醉苏醒期出现的行为与意识分离的状态，表现为无法安抚、不合作、倔强，典型者会出现手脚乱动、哭喊、定向障碍及偏执狂躁的思维等．是小儿麻醉常见术后并发症。

雾化吸入预防全身麻醉术后咽部不适的观察

在外科各类手术中由于不受手术体位及手术操作的限制，所以全身麻醉方法临床应用越来越广泛。但因有些手术前常规放置胃管、气管插管等，术后通常出现咽干、咽痛、声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽等咽部不适症状，严重时甚至引起肺部感染。我科应用氧气雾化吸入预防全身麻醉术后病人咽部不适，疗效满意。现报道如下。

小儿腹股沟斜疝全身麻醉术后进食时间的探讨

目的:探讨小儿腹股沟斜疝全身麻醉术后进食时间和方法。方法:将择期手术的215例腹股沟斜疝患儿在全身麻醉下行腹股沟斜疝高位结扎术,根据术后进食时间的不同随机分为试验组112例与对照组103例。试验组在全身麻醉清醒时进少量温开水,2 h后进食。对照组在全身麻醉清醒后6 h进食。观察并比较2个时间段进食后患者的临床症状。结果:临床观察两组患儿进食后恶心、呕吐、呛咳、腹胀差异无统计学意义(P>0.05),而患者在哭闹程度方面,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:小儿腹股沟斜疝全身麻醉术后进食时间以手术麻醉清醒开始时可进少量温开水,2 h后可进食,以减少患儿哭闹,促进伤口愈合。

唇腭裂患儿全身麻醉术后舒适度的探讨

目的对唇腭裂患儿全身麻醉术后的传统护理方法加以改进并实施,为探寻能够提高唇腭裂患儿全身麻醉术后舒适度的有效护理措施提供依据。方法 2007年10月至2009年6月,选取唇腭裂患儿120例,按随机数字表法将其分为对照组60例和改良组60例,对照组患儿全身麻醉术后采取传统护理方法对其进行护理,改良组患儿采取改良后的护理方法对其进行护理。采用FLACC(The face,legs,activity,cry,consolability)量表分别于患儿术后6 h、术后24 h及术后72 h对两组患儿的舒适度进行评估并比较。结果术后6 h2、4 h以及72 h,改良组患儿的舒适度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用改良后的护理方法能提高唇腭裂患儿全身麻醉术后的舒适度,值得推广。

全身麻醉术后气管插管拔管指标选择探讨

临床麻醉中全麻术后常用清醒或较深麻醉下拔管。目前多提倡在较深麻醉下拔管。但基层单位监测设备落后．明确判断较深麻醉困难，通常要求清醒拔管．但其对血流动力学影响大，甚至可引起呛咳、躁动、喉痉挛等有害反射。本文旨在寻求一种能适合基层医院的气管拔管指标。

婴幼儿全身麻醉术后麻醉苏醒期并发症的分析和护理

目的:对婴幼儿全身麻醉术后麻醉苏醒期并发症分析,并提出有效的护理办法。方法:回顾性分析进行全身麻醉手术的63例患儿临床资料,观察患儿术后有无并发症,死亡现象等,对患儿采取有效的护理办法,对患者的护理效果进行分析。结果:全身麻醉手术后,婴幼儿苏醒期,5例出现心率异常,15例出现恶心、呕吐现象,6例出现呼吸道梗塞,并发症发生率为41.3%,对患儿采取有效地护理干预措施后,并发症现象消失,安全苏醒。结论:对患儿麻醉后出现并发症原因进行分析总结,并采取有效的措施进行治疗,能够减少患儿术后并发症的发生,减少患儿病死率。

老年人全身麻醉术后认知功能障碍的临床分析

老年患者术后，特别是全身麻醉患者术后，常出现术后急性的认知及注意力障碍，是术后老年患者最常见、危害很大的精神并发症之一。其特点是急性起病，常在数小时或数日内突然发生情绪波动，产生大量的幻觉、错觉，患者易激惹、躁动不安。这种变化称术后认知障碍（POCD）或术后谵妄、术后急性精神混乱状态。具有明显的波动性，住院时间长，花费多。本研究对老年全身麻醉术后发生的24例POCD患者进行临床分析，以求对预防老年人POCD患者予以指导和帮助。

舒芬太尼与瑞芬太尼对甲状腺手术全身麻醉术后的苏醒质量的对比分析

目的比较舒芬太尼与瑞芬太尼对甲状腺手术全身麻醉术后的苏醒质量。方法 90例甲状腺手术全身麻醉患者随机分为观察组与参考组,各45例,两组患者全麻药物分别为舒芬太尼与瑞芬太尼,观察两组患者Ramsay镇静评分及术后VAS评分等指标,记录两组患者苏醒后不良反应发生情况。结果观察组患者术后Ramsay镇静评分明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分情况明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼在甲状腺手术全身麻醉中使用安全性高于瑞芬太尼,同时镇静效果良好,术后患者疼痛较轻,术后苏醒质量良好。