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全身麻醉联合持续硬膜外麻醉在妇科手术中的临床应用 被引量:1
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作者 阳涛 龙振华 袁燕 《中外医学研究》 2016年第4期31-32,共2页
目的:研究及探讨全身麻醉联合持续硬膜外麻醉在妇科手术中的临床应用效果,以为妇科手术麻醉方式的选取提供选择依据。方法:选取2013年6月-2015年3月于笔者所在医院进行全身麻醉联合持续硬膜外麻醉的35例妇科手术患者为观察组,同时期选... 目的:研究及探讨全身麻醉联合持续硬膜外麻醉在妇科手术中的临床应用效果,以为妇科手术麻醉方式的选取提供选择依据。方法:选取2013年6月-2015年3月于笔者所在医院进行全身麻醉联合持续硬膜外麻醉的35例妇科手术患者为观察组,同时期选取进行单纯全身麻醉的35例患者为对照组,然后将两组麻醉前与插管时、术中5 min时及拔管时的血压、心率及应激激素进行比较。结果:麻醉前及插管时两组患者的血压、心率及应激激素比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而术中5 min时和拔管时观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉联合持续硬膜外麻醉在妇科手术中的临床应用效果较好,对于机体的不良应激控制较好,因此认为其更为适用于妇科手术患者。 展开更多
关键词 全身麻醉联合持续硬膜外麻醉 妇科手术 临床应用效果
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硬膜外麻醉与全身麻醉联合应用对老年结直肠癌患者腹腔镜手术后应激反应及恢复的影响研究
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作者 赵永森 李永健 《大医生》 2025年第1期34-37,共4页
目的 研究硬膜外麻醉联合全身麻醉对老年结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后应激反应及恢复的影响,为临床提供参考。方法 回顾性分析2021年1月至2024年4月白银市第一人民医院收治的80例接受腹腔镜手术治疗的老年CRC患者的临床资料,根据麻醉... 目的 研究硬膜外麻醉联合全身麻醉对老年结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后应激反应及恢复的影响,为临床提供参考。方法 回顾性分析2021年1月至2024年4月白银市第一人民医院收治的80例接受腹腔镜手术治疗的老年CRC患者的临床资料,根据麻醉方案的不同分为对照组(37例,全身麻醉)和观察组(43例,硬膜外麻醉联合全身麻醉)。比较两组患者认知和睡眠状况、应激反应指标、术后恢复指标和不良反应发生情况。结果 术后72 h,两组患者简易精神状态评价量表(MMSE)评分均高于术前24 h,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于术前24 h,且观察组MMSE评分高于对照组,PSQI评分低于对照组(均P<0.05)。术后72 h,两组患者一氧化氮(NO)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均高于术前24 h,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者气管导管拔除时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、术后首次肛门排气时间和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 硬膜外麻醉与全身麻醉联合应用能有效改善老年CRC患者腹腔镜手术后睡眠质量及认知功能,减轻应激反应,促进术后恢复,提高麻醉安全性。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 结直肠癌 腹腔镜手术 应激反应
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无阿片药物全身麻醉联合胸段硬膜外麻醉与常规全麻在胃癌根治术中的应用对比
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作者 郭培霞 张朔 +3 位作者 张新科 王铭 周威 龚青安 《实用癌症杂志》 2024年第12期2055-2060,共6页
目的对比分析无阿片药物全身麻醉联合胸段硬膜外麻醉(TEA)与常规全麻在胃癌根治术中的应用效果。方法选取行胃癌根治术的92例患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,各46例。2组均接受腹腔镜胃癌根治术,对照组采用常规全麻... 目的对比分析无阿片药物全身麻醉联合胸段硬膜外麻醉(TEA)与常规全麻在胃癌根治术中的应用效果。方法选取行胃癌根治术的92例患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,各46例。2组均接受腹腔镜胃癌根治术,对照组采用常规全麻(舒芬太尼+丙泊酚+依托咪酯+罗库溴铵+咪达唑仑),研究组接受无阿片药物全身麻醉(丙泊酚+依托咪酯+罗库溴铵+咪达唑仑+罗哌卡因)联合TEA。比较2组围术期指标和插管1 min后(T_(0))、切皮后5 min(T_(1))、伤口缝合完毕(T_(2))、拔管时(T_(3))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Ramsay评分、Prince-Henry评分和麻醉苏醒指标、术后胃肠恢复及不良反应发生率。结果研究组麻醉时间短于对照组,术中丙泊酚用量少于对照组(P<0.05)。研究组T_(1)、T_(2)、T_(3)时的HR和MAP与T_(0)时无显著差异(P>0.05);对照组T_(1)、T_(2)、T_(3)时的HR和MAP与T 0时差异显著(P<0.05);研究组T_(1)、T_(2)、T_(3)时的HR和MAP均低于对照组(P<0.05);研究组T_(1)、T_(2)、T_(3)时的Ramsay评分均高于对照组,Prince-Henry评分低于对照组(P<0.05)。研究组苏醒时间、拔管时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组术后总不良反应发生率为6.52%,显著低于对照组的21.74%(P<0.05)。结论与常规全麻比较,无阿片药物全身麻醉联合TEA可稳定胃癌根治术患者围术期血流动力学,提高镇静镇痛效果和麻醉苏醒质量,促进术后胃肠道功能恢复,安全性好。 展开更多
关键词 常规全麻 无阿片药物全身麻醉 胸段硬膜外麻醉 血流动力学 胃肠道功能
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硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者围术期免疫功能及胃肠功能影响的临床效果分析
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作者 沈耘 吴佳艺 +2 位作者 韩艳艳 钱淑雯 郭旋 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0021-0024,共4页
论硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者的效果。方法 对本院60例老年结直肠癌患者展开本次分析,时间为2022年7月~2023年7月,分为 对照组、观察组(各30例)。对照组全身麻醉,观察组采取硬膜外阻滞联合全身麻醉,行两组麻醉效果对比... 论硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者的效果。方法 对本院60例老年结直肠癌患者展开本次分析,时间为2022年7月~2023年7月,分为 对照组、观察组(各30例)。对照组全身麻醉,观察组采取硬膜外阻滞联合全身麻醉,行两组麻醉效果对比。结果 观察组术后康复时间短于对照组,术中出血量与补救镇痛应用次数少于对照组(P<0.05);观察组T1-T2时间段的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平高于对照组(P<0.05),但观察组各时间段的相关指标变化并不大,波动较小(P>0.05);术后,观察组的IgG、IgA、IgM高于对照组(P<0.05);术后,观察组各胃肠功能的恢复时间均短于对照组,胃泌素、胃动素高于对照组(P<0.05)。结论 对于老年结直肠癌患者,手术中采取硬膜外阻滞联合全身麻醉具有更高的安全价值,可降低围术期免疫功能与胃肠功能的损伤,术后恢复也较快。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 全身麻醉 老年结直肠癌患者 围术期 免疫功能 胃肠功能
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硬膜外麻醉联合全身麻醉对妇科腹腔镜手术患者苏醒质量及术后恢复的影响
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作者 叶正燕 甘伟耀 +2 位作者 黄尹宣 黄兆斌 韦艳霞 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第2期38-40,共3页
目的探讨妇科腔镜手术中使用硬膜外麻醉联合全身麻醉对患者苏醒质量、呼吸及循环功能的影响。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月于南宁市第二人民医院进行腹腔镜手术治疗的92例妇科患者的临床资料,按照麻醉方式分为对照组(全身麻醉,4... 目的探讨妇科腔镜手术中使用硬膜外麻醉联合全身麻醉对患者苏醒质量、呼吸及循环功能的影响。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月于南宁市第二人民医院进行腹腔镜手术治疗的92例妇科患者的临床资料,按照麻醉方式分为对照组(全身麻醉,46例)与观察组(硬膜外麻醉联合全身麻醉,46例)。比较两组患者苏醒质量,气腹前(T0)、气腹后10 min(T1)、气腹后30 min(T2)、排气后10 min(T3)呼吸及循环功能,术前和术后1 d血清学指标,以及不良反应发生情况。结果相较于对照组,观察组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、气管导管撤管时间均缩短(均P<0.05);与T0时比,T1~T3时两组患者呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))、气道压(Paw)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)均先升高后降低,且观察组T1~T3时PETCO_(2)、Paw、HR及T1、T2时MAP均低于对照组(均P<0.05);与术前比,术后1 d两组患者血清皮质醇(Cor)、生长激素(GH)、C肽(C-P)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均升高,但观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科腹腔镜手术中应用硬膜外麻醉联合全身麻醉可提升患者苏醒质量,减轻机体应激反应,保持术中呼吸及循环功能相对稳定,安全性较高。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 妇科 腹腔镜 苏醒质量 呼吸功能 循环功能
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硬膜外麻醉联合全身麻醉在乳腺癌根治术患者中的应用效果
6
作者 马传萍 赵卉 《中国民康医学》 2024年第10期73-75,共3页
目的:观察硬膜外麻醉联合全身麻醉在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2019年9月至2021年9月该院收治的136例乳腺癌根治术患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各68例。对照组采用全身麻醉,研究组在对照组... 目的:观察硬膜外麻醉联合全身麻醉在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2019年9月至2021年9月该院收治的136例乳腺癌根治术患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各68例。对照组采用全身麻醉,研究组在对照组基础上联合硬膜外麻醉。比较两组不同时间[麻醉诱导前(T_(0))、诱导后即刻(T_(1))、插管后即刻(T_(2))、插管后5 min(T_(3))、拔管时(T_(4))、拔管后5 min(T_(5))]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率]水平、麻醉恢复时间和不良反应发生率。结果:T_(1)~T_(5)时,研究组MAP水平均低于对照组,T_(1)时,研究组心率水平高于对照组,T_(2)~T_(5)时,研究组心率水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组自主呼吸时间、意识恢复时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉不良反应发生率为8.82%(6/68),低于对照组的22.06%(15/68),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉联合全身麻醉应用于乳腺癌根治术患者中可改善血流动力学指标水平,缩短麻醉恢复时间,降低不良反应发生率,其效果优于单纯全身麻醉。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 乳腺癌根治术 血流动力学 不良反应
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全身麻醉联合胸段硬膜外麻醉在腹腔镜下胃癌根治术患者中的应用效果
7
作者 刘敏剑 《医疗装备》 2024年第21期83-85,共3页
目的分析全身麻醉联合胸段硬膜外麻醉(TEA)在腹腔镜下胃癌根治术患者中的应用效果。方法将2022年8月至2023年8月于医院行腹腔镜下胃癌根治术的92例患者按随机数字表法分为对照组和联合组,每组46例。对照组采用全身麻醉,联合组采用全身... 目的分析全身麻醉联合胸段硬膜外麻醉(TEA)在腹腔镜下胃癌根治术患者中的应用效果。方法将2022年8月至2023年8月于医院行腹腔镜下胃癌根治术的92例患者按随机数字表法分为对照组和联合组,每组46例。对照组采用全身麻醉,联合组采用全身麻醉联合TEA。比较两组麻醉前、麻醉后30 min、术毕的应激反应指标(血清皮质醇、去甲肾上腺素)、血流动力学指标(心率与平均动脉压)水平及麻醉苏醒情况(恢复自主呼吸时间、麻醉后苏醒时间与拔除气管插管时间)和不良反应(术中心动过缓、苏醒期躁动及术后恶心呕吐、尿潴留等)发生率。结果麻醉后30 min和术毕时,联合组血清皮质醇、去甲肾上腺素水平低于对照组,心率、平均动脉压水平高于对照组(P<0.05)。联合组恢复自主呼吸时间、麻醉后苏醒时间与拔除气管插管时间均短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉联合TEA可减轻腹腔镜下胃癌根治术患者的应激反应,稳定血流动力学指标,促进苏醒,且无严重不良反应。 展开更多
关键词 胸段硬膜外麻醉 腹腔镜下胃癌根治术 全身麻醉 应激反应 不良反应
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腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在子宫肌瘤手术中的应用效果对比
8
作者 尚道恩 魏书美 《妇儿健康导刊》 2024年第5期18-20,共3页
目的比较腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在子宫肌瘤手术中的应用效果。方法选取济南市莱芜区口镇街道社区卫生服务中心2021年1月至2023年1月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,采取抛币法分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组采取... 目的比较腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在子宫肌瘤手术中的应用效果。方法选取济南市莱芜区口镇街道社区卫生服务中心2021年1月至2023年1月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,采取抛币法分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组采取持续硬膜外麻醉,研究组采取腰硬联合麻醉,比较两组的应用效果。结果研究组麻醉优良率高于对照组(P<0.05);研究组麻醉起效时间、完全阻滞时间均短于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在子宫肌瘤手术中的应用效果更佳。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 持续硬膜外麻醉 子宫肌瘤 麻醉效果
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全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果探讨
9
作者 孟宪军 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0097-0100,共4页
调查妇科腹腔镜手术中不同麻醉方案的价值。方法 在院内收治的妇科腹腔镜手术患者中纳入与研究标准符合的40例,数表法分组,有全麻组、联合组,均有20例,全麻组为单纯全身麻醉,联合组则为全麻联合硬膜外麻醉,研究在2021年1月-2024年1月完... 调查妇科腹腔镜手术中不同麻醉方案的价值。方法 在院内收治的妇科腹腔镜手术患者中纳入与研究标准符合的40例,数表法分组,有全麻组、联合组,均有20例,全麻组为单纯全身麻醉,联合组则为全麻联合硬膜外麻醉,研究在2021年1月-2024年1月完成,比较血流动力学状态和相关麻醉指标,观察宫颈松弛效果并统计并发症。结果 麻醉前实施心率、平均动脉压的比较,两项指标在联合组、全麻组未构成差异,P>0.05。麻醉5min、麻醉后同样实施两项指标的检测,均有下降表现,联合组均低于全麻组,组间数值构成的差异明显,P<0.05。麻醉时间在联合组长于全麻组,手术、拔管以及苏醒时间在联合组则短于全麻组,组间数值构成的差异明显,P<0.05。宫颈松弛优良率之间构成的差异明显,联合组远远高于全麻组,P<0.05。并发症在联合组有5.00%的发生率,在全麻组有35.00%的发生率,即联合组低于全麻组,构成的差异明显,P<0.05。结论 全麻结合硬膜外麻醉在安全性方面有较大优势,可缩短妇科腹腔镜术后的清醒时间,维持较高宫颈松弛优良率,且体征与单纯全麻相比更加稳定。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 临床指标 妇科腹腔镜手术 松弛效果 全身麻醉
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探究全身麻醉联合硬膜外麻醉对骨科老年患者术后短期认知功能的影响
10
作者 陈荣庚 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0089-0092,共4页
骨科老年患者使用全身麻醉、硬膜外麻醉结合的方式对于术后短期认知功能的影响。方法 实验对象为本院2021年1月至2023年12月62例骨科老年患者,随机划分观察组31例(硬膜外麻醉),对照组31例(全身麻醉)。观察临床指标、脑指数指标、认知功... 骨科老年患者使用全身麻醉、硬膜外麻醉结合的方式对于术后短期认知功能的影响。方法 实验对象为本院2021年1月至2023年12月62例骨科老年患者,随机划分观察组31例(硬膜外麻醉),对照组31例(全身麻醉)。观察临床指标、脑指数指标、认知功能、不良情况。结果 临床及脑指数的指标以及认知功能、不良情况对比结果,观察组比对照组更优(P<0.05)。结论 面对骨科手术老年患者采取全身麻醉和硬膜外麻醉结合,认知功能的影响降低,优化临床手术数据,提升脑指数,降低不良情况。 展开更多
关键词 骨科老年患者 全身麻醉 硬膜外麻醉 认知功能
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连续硬膜外麻醉联合全身麻醉在直肠癌根治术中的应用研究
11
作者 杨思阳 《每周文摘·养老周刊》 2024年第13期0041-0043,共3页
探讨连续硬膜外麻醉(Continuousepiduralanesthesia,CEA)联合全身麻醉(Generalanesthesia,GA)在直肠癌根治术中的应用效果。方法:选取2017年10月~2023年10月我院收治的36例直肠癌根治术患者,随机数字表法均分为观察组与对照组。对照组应... 探讨连续硬膜外麻醉(Continuousepiduralanesthesia,CEA)联合全身麻醉(Generalanesthesia,GA)在直肠癌根治术中的应用效果。方法:选取2017年10月~2023年10月我院收治的36例直肠癌根治术患者,随机数字表法均分为观察组与对照组。对照组应用GA,观察组应用CEA联合GA,对比两组麻醉效果。结果:观察组在采用CEA联合GA后,其血流动力学指标、药物起效时间、Richmond躁动—镇静评分、术后苏醒时间、不良反应发生率均优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:在直肠癌根治术患者麻醉过程中,应用CEA联合GA效果显著,可有效稳定患者血流动力学指标,降低药物起效时间,且应激反应小,苏醒时间短,并有效降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 连续硬膜外麻醉 全身麻醉 直肠癌根治术 麻醉效果
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全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的临床应用
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作者 赵文君 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期013-016,共4页
探究全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的效果。方法 将近五年本医院收治的胸部手术病例,选取74例进行系统抽样并随机分组。其中探究组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的模式,参照组采用全身麻醉。结果 两组病患入组前各项指标无显著差异... 探究全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的效果。方法 将近五年本医院收治的胸部手术病例,选取74例进行系统抽样并随机分组。其中探究组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的模式,参照组采用全身麻醉。结果 两组病患入组前各项指标无显著差异,而经过两种不同模式的麻醉手术治疗后,探究组的病患麻醉插管10min与拔管时的收缩压(131.73±4.75)mmHg、(138.15±4.61)mmHg与舒张压(78.58±4.41)mmHg、(75.92±4.39)mmHg、心率(83.51±2.68)次/min、(81.76±2.93)次/min均低于参照组的(152.24±4.40)mmHg、(142.14±4.65)mmHg、(82.39±4.18)mmHg、(80.39±4.49)mmHg、(88.43±2.65)次/min、(85.37±2.65)次/min;探究组病患术后不良反应进发生3例,占比8.11%,低于参照组的9例、24.32%。结论 采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的模式在胸部手术病患中的效果较好,能够有效控制病患的不良反应发生,方法 可积极应用于临床手术麻醉中。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 胸部手术
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全身麻醉联合硬膜外麻醉对老年高血压腹腔镜胆囊切除术患者的效果分析
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作者 王富强 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0017-0020,共4页
在老年高血压腹腔镜胆囊切除术患者中分析全身麻醉联合硬膜外麻醉的效果。方法 择取60例老年高血压需要接受腹腔镜胆囊切除术的患者为本次研究对象,上述患者接受治疗的时间介于2022年3月至2024年3月,按照随机方式完成不同组别的划分,在... 在老年高血压腹腔镜胆囊切除术患者中分析全身麻醉联合硬膜外麻醉的效果。方法 择取60例老年高血压需要接受腹腔镜胆囊切除术的患者为本次研究对象,上述患者接受治疗的时间介于2022年3月至2024年3月,按照随机方式完成不同组别的划分,在其手术中分别展开全身麻醉、全麻加硬膜外麻醉两种方式,进而探究不同麻醉下的手术效果。结果 麻醉效果三项观察项目的对比T值分别为:6.959、8.591、12.482,P值均为0.000(P<0.05);插管时、手术中、拔管后SBP、DBP、HR对比观察组状态更为稳定(P<0.05)。观察组麻醉方案实施后NIHSS、NFDS呈现数据水平更低(P<0.05)。不同炎症因子指标术后24小时水平更低的组别为观察组(P<0.05)。结论 老年高血压患者在接受腹腔镜胆囊切除术时,在实施全身麻醉的基础上增加硬膜外麻醉的使用有助于提升手术治疗效果,减少术后神经功能受到的损伤,且机体所存在的炎症反应更为轻微,术中患者的血压以及心率水平更为稳定。 展开更多
关键词 老年高血压 腹腔镜胆囊切除术 全身麻醉 硬膜外麻醉
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腰-硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉用于剖宫产手术的临床效果比较
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作者 张鹏 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第8期14-16,共3页
目的比较腰-硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉用于剖宫产手术的临床效果。方法选取330例剖宫产孕妇,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各165例。对照组采用持续硬膜外麻醉,研究组采用腰-硬联合麻醉。比较两组麻醉效果。结果研究组麻醉起... 目的比较腰-硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉用于剖宫产手术的临床效果。方法选取330例剖宫产孕妇,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各165例。对照组采用持续硬膜外麻醉,研究组采用腰-硬联合麻醉。比较两组麻醉效果。结果研究组麻醉起效时间、完全阻滞时间、剖宫产时间均短于对照组,麻醉药物用量、手术中输液量均少于对照组,手术中平均动脉压(MAP)水平高于对照组,手术中心率(HR)水平低于对照组(P<0.05)。两组新生儿出生5min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率4.24%低于对照组的12.73%(P<0.05)。结论剖宫产孕妇予以腰-硬联合麻醉,可作为剖宫产手术中的首选麻醉方式。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 硬膜外麻醉 剖宫产 临床效果
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全身麻醉联合硬膜外麻醉对结肠癌切除术老龄患者的效果分析
15
作者 王富强 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0117-0120,共4页
老龄患者在接受结肠癌切除术时,将全身麻醉以及硬膜外麻醉进行联合应用,并分析两种方式的应用效果。方法 择取80例老龄需要接受结肠癌切除术的患者,上述人员就诊时间介于2022年5月至2024年4月,经随机方式指导将其划分为两组,在其手术中... 老龄患者在接受结肠癌切除术时,将全身麻醉以及硬膜外麻醉进行联合应用,并分析两种方式的应用效果。方法 择取80例老龄需要接受结肠癌切除术的患者,上述人员就诊时间介于2022年5月至2024年4月,经随机方式指导将其划分为两组,在其手术中分别予以全身麻醉、全身麻醉以及硬膜外麻醉,进而探究不同组别患者获取的麻醉效果。结果 两组不良反应发生情况相比卡方值为5.165,P值为0.023(P<0.05);两组拔管时间耗时、苏醒耗时、心率、血氧饱和度以及疼痛分值对比T值为9.107、10.409、19.669、4.834、8.901,P值均为0.000(P<0.05);术后探究各炎症因子水平情况可见,观察组数据处于更低水平状态(P<0.05);免疫功能相关指标术后波动幅度更小的组别为观察组(P<0.05)。结论 老龄患者接受结肠癌切除术时,麻醉时可将全身麻醉以及硬膜外麻醉进行联合应用,该方案有助于降低炎症因子水平,促进术后机体的恢复,降低不良反应发生风险,减少对免疫功能的负面影响。 展开更多
关键词 结肠癌切除术 全身麻醉 硬膜外麻醉
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糖尿病患者围术期行全身麻醉和硬膜外麻醉对其血糖的影响分析 被引量:1
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作者 刘芹凤 刘兆勇 《糖尿病新世界》 2024年第1期43-46,共4页
目的 在糖尿病患者围术期麻醉过程中,探讨采取硬膜外麻醉、全身麻醉两种不同麻醉方式对于患者血糖水平的影响。方法 选取2022年5月—2023年8月临朐县人民医院进行手术的50例糖尿病患者为研究对象并采用随机数表法分为观察组与对照组,各2... 目的 在糖尿病患者围术期麻醉过程中,探讨采取硬膜外麻醉、全身麻醉两种不同麻醉方式对于患者血糖水平的影响。方法 选取2022年5月—2023年8月临朐县人民医院进行手术的50例糖尿病患者为研究对象并采用随机数表法分为观察组与对照组,各25例。对照组手术采取全身麻醉,观察组手术采取硬膜外麻醉,比较两组患者手术不同阶段血糖水平变化、生命体征变化及麻醉效果。结果 麻醉前,两组患者的血糖水平值比较,差异无统计学意义(P>0.05);而手术结束时和术后3 h,观察组的血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术中使用的胰岛素剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组患者血压和心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组麻醉有效率为96.00%,优于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病患者手术中采用硬膜外麻醉,对患者血糖的影响明显优于全身麻醉,能够明显减小手术引起的血糖波动。同时有助于维持患者良好的生命体征情况,减少胰岛素用量,提高临床麻醉效果。 展开更多
关键词 糖尿病 围术期 全身麻醉 硬膜外麻醉 血糖水平
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老年人群体下肢骨折手术行全身麻醉、腰硬联合麻醉的临床效果分析
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作者 曾建蓉 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0029-0032,共4页
探讨老年下肢骨折手术中腰硬联合麻醉硬应用价值。方法 对80例2020.3-2022.9期间老年下肢骨折手术患者作为观察对象,分组行等量数字随机法,40例/组,对比组、干预组各行全身麻醉、腰硬联合麻醉。对比组间麻醉前后临床指标、术后清醒时间... 探讨老年下肢骨折手术中腰硬联合麻醉硬应用价值。方法 对80例2020.3-2022.9期间老年下肢骨折手术患者作为观察对象,分组行等量数字随机法,40例/组,对比组、干预组各行全身麻醉、腰硬联合麻醉。对比组间麻醉前后临床指标、术后清醒时间、并发症发生率。结果 麻醉后干预组各项指标优于对比组,P<0.05。结论 将腰硬联合麻醉应用于老年下肢骨折手术患者,可实现对患者心率、平均动脉压的调节,可预防并发症的发生并缩短术后清醒时间,值得普及。 展开更多
关键词 老年下肢骨折手术 全身麻醉 腰硬联合麻醉
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轻比重罗哌卡因低位腰麻-硬膜外联合麻醉对老年关节置换手术镇痛效果及认知功能的影响
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作者 刘芳 姜胜 芦永健 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第19期66-68,共3页
目的探究不同浓度轻比重罗哌卡因低位腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)对老年关节置换手术患者镇痛效果及认知功能的影响,以及用药安全性。方法选取2023年1月至12月于广州中医药大学第一附属医院白云医院行关节置换手术的73例老年患者为研究对... 目的探究不同浓度轻比重罗哌卡因低位腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)对老年关节置换手术患者镇痛效果及认知功能的影响,以及用药安全性。方法选取2023年1月至12月于广州中医药大学第一附属医院白云医院行关节置换手术的73例老年患者为研究对象,进行前瞻性研究,根据CSEA注入药物浓度的不同,将其分为对照组[36例,0.75%罗哌卡因2 mL和灭菌注射用水4 mL配比(浓度0.25%)]和试验组[37例,0.75%罗哌卡因2 mL和灭菌注射用水1 mL的配比(浓度0.5%)]。对比两组患者术后6、12、24、48h疼痛程度,麻醉效果,术前和术后3d血清学因子水平,以及不良反应发生情况。结果术后6、12、24、48h两组患者脸谱疼痛评分法(FPS-R)评分均先升高后降低,且试验组患者术后24、48h的评分均低于对照组;试验组患者麻醉起效时间、运动阻滞起效时间均短于对照组,运动阻滞恢复时间长于对照组,患侧最大Bromage评分高于对照组;与术前比,术后3d两组患者血清缓激肽(BK)、S100β蛋白(S100β)、β-淀粉样蛋白_(1-42)(Aβ_(1-42))水平均升高,但试验组血清BK低于对照组,血清S100β和Aβ_(1-42)均高于对照组(均P<0.05);两组患者麻醉不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于浓度0.5%的罗哌卡因轻比重配置,浓度0.25%的罗哌卡因轻比重配置低位CSEA在老年关节置换手术中的镇痛效果虽然欠佳,但其可以缩短患者运动神经恢复时间,对患者认知功能的影响小且具备安全性。 展开更多
关键词 关节置换手术 罗哌卡因 腰麻-硬膜外联合麻醉 Bromage评分 认知功能
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罗哌卡因与布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用效果比较
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作者 汪茜 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第14期7-10,共4页
目的探讨剖宫产产妇在腰麻-硬膜外联合麻醉中应用罗哌卡因与布比卡因对产妇机体血流动力学、炎症应激损伤、不良反应的影响。方法选取2023年1月至12月丹阳市人民医院收治的50例剖宫产产妇,依据随机数字表法分为对照组(25例,采用布比卡... 目的探讨剖宫产产妇在腰麻-硬膜外联合麻醉中应用罗哌卡因与布比卡因对产妇机体血流动力学、炎症应激损伤、不良反应的影响。方法选取2023年1月至12月丹阳市人民医院收治的50例剖宫产产妇,依据随机数字表法分为对照组(25例,采用布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉)和观察组(25例,采用罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉)。比较两组产妇麻醉相关指标,麻醉前和麻醉后5 min血流动力学指标,麻醉前和麻醉后30 min炎症应激指标,以及麻醉相关不良反应发生情况。结果相较于对照组,观察组产妇感觉阻滞起效、运动阻滞起效时间均较长(均P<0.05),比较两组产妇Brommage评分、术中肌松评分,差异均无统计学意义(均P>0.05);相较于麻醉前,麻醉5 min后对照组产妇心率、平均动脉压均降低(均P<0.05),而麻醉前与麻醉后5 min观察组产妇心率、平均动脉压虽呈降低趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05);且观察组心率、平均动脉压下降幅度均低于对照组,麻醉后5 min观察组产妇心率、平均动脉压均高于对照组(均P<0.05);与麻醉前比,麻醉后30 min两组产妇血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)含量均升高,而麻醉后30 min观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组产妇麻醉相关不良反应总发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(均P<0.05)。结论相比于布比卡因,在腰麻-硬膜外联合麻醉中应用罗哌卡因虽然可延长剖宫产手术的麻醉起效时间,但有助于维持产妇术中血流动力学稳定,减轻炎症应激损伤,且减少麻醉相关不良反应。 展开更多
关键词 剖宫产 腰麻-硬膜外联合麻醉 布比卡因 罗哌卡因 血流动力学
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腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较 被引量:24
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作者 周洪贵 李佳平 +1 位作者 黄锦 陈斌 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期64-65,68,共3页
目的比较腰硬膜外联合麻醉(CSEA)和持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产手术中的效果。方法选择70例择期二次剖宫产孕妇,随机分为腰硬膜外联合麻醉组(36例)和持续硬膜外麻醉组(34例),观察两种方法的麻醉效果、合并症、对孕妇血流动力学和... 目的比较腰硬膜外联合麻醉(CSEA)和持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产手术中的效果。方法选择70例择期二次剖宫产孕妇,随机分为腰硬膜外联合麻醉组(36例)和持续硬膜外麻醉组(34例),观察两种方法的麻醉效果、合并症、对孕妇血流动力学和对新生儿的影响,手术者对麻醉方法和产妇术后镇痛的评价。结果腰硬膜外联合麻醉组与持续硬膜外麻醉组比较具有用药量少、起效时间快、镇痛完善和腹部肌肉松弛好等优点,手术者对麻醉效果和产妇对术后镇痛都满意。结论腰硬膜外联合麻醉具有持续硬膜外麻醉和腰麻的双重优点,对于二次剖宫产手术仍能达到很满意的麻醉效果,明显优于持续硬膜外麻醉。 展开更多
关键词 硬膜外联合麻醉 持续硬膜外麻醉 二次剖宫产
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