肺癌患者行全身骨扫描后再行胸部SPECT/CT的获益分析

目的:探讨肺癌患者行全身骨扫描后再行胸部SPECT/CT在诊断骨转移中的获益价值,筛选出SPECT/CT的最佳可获益人群。方法:选取2019年1月至2019年10月150例于广州医科大学附属肿瘤医院常规行全身骨扫描和胸部SPECT/CT的肺癌患者的临床资料。根据全身骨扫描和胸部SPECT/CT的诊断结果、病灶数量变化、定性诊断及随访结果,将SPECT/CT的获益程度分为无获益、一般获益和显著获益。收集所有患者的一般信息、临床信息和病灶影像信息,采用χ^2检验分析上述变量与SPECT/CT获益程度之间的关系。结果:按照SPECT/CT获益程度,150例肺癌患者中,无获益41例、一般获益58例、显著获益51例。通过χ^2检验发现,症状、数量、分布类型、累及部位、摄取水平是SPECT/CT获益评估的显著影响因素(χ^2=7.849,P=0.020;χ^2=19.567,P<0.001;χ^2=17.053,P<0.001;χ^2=7.643,P=0.022;χ^2=17.601,P=0.001)。结论:对于肺癌患者全身骨扫描后是否需行胸部SPECT/CT,应进行获益预期评价。其中症状、数量、分布类型、累及部位、摄取水平是SPECT/CT获益的有效影响因素。

甲状腺球蛋白检测联合颈部超声对甲状腺癌的诊断分析

目的观察评价甲状腺球蛋白（Thyroglobulin，TG）检测联合颈部超声对甲状腺癌（Differentiated thyroid carcinoma，DTC）疗效的应用价值。方法选择2015年1月至2016年9月期间回顾性分析东莞市人民医院收治及本院诊治的甲状腺癌患者48例，所有患者检测血清TG水平，同时实施颈部超声检查，并进行全身SPECT扫捕（WBS）。结果TG对DTC复发或转移灶诊断的灵敏度为76．87％、特异性为66．66％和准确性为75．00％；超声诊断的DTC治疗后淋巴结转移的灵敏度为79．00％、特异性为58．00％、准确性为75．00％；TG联合超声（两者均阳性或均阴性时）诊断的灵敏度为96．77％、特异性为71．39％、准确性为92．09％。结论TG检测结合颈部超声可以明显提高对DTC治疗后复发或转移灶诊断的灵敏度、特异性和准确性。血清TG水平在DTC术前诊断及术后监测中均起显著作用。