全部胚胎冷冻保存在卵巢低反应患者治疗中的应用

目的探讨全部胚胎冷冻保存在卵巢低反应患者治疗中的效果。方法选择2015年9月~2016年5月在我院诊治的卵巢低反应患者40例,对照组采用新鲜胚胎移植,观察组采用全部胚胎冷冻保存移植,观察两组预后情况。结果观察组与对照组的临床妊娠率分别为60.0%和55.0%,两组对比差异无统计学意义,P〉0.05。对照组出现迟发性卵巢过度刺激综合征3例,观察组出现迟发性卵巢过度刺激综合征1例。结论全部胚胎冷冻保存在卵巢低反应治疗中不影响妊娠结局,是预防迟发性卵巢过度刺激综合征发生的一种理想方法。

全部胚胎冷冻保存在卵巢低反应患者微刺激方案IVF-ET中的应用

目的:探讨全部胚胎冷冻保存对卵巢低反应患者微刺激方案助孕结局的影响。方法:回顾性分析微刺激方案IVF-ET共483个周期,根据胚胎移植时机不同分为A组(新鲜胚胎移植组,275个周期)和B组[全部胚胎冷冻保存首次冷冻胚胎复苏移植术(FET)组,208个周期],比较组间患者的年龄、基础FSH、不孕年限、扳机日优势卵泡数目、内膜厚度、获卵数、可利用胚胎数及临床妊娠率、胚胎种植率、流产率。结果:A组扳机日内膜厚度和获卵数高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组的临床妊娠率、胚胎种植率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),患者的年龄、基础FSH、Gn总量、扳机日优势卵泡数、扳机日雌二醇(E2)和孕酮(P)值、可利用胚胎数、移植周期内膜厚度、移植胚胎数、流产率组间均无统计学差异(P>0.05)。结论:对于使用微刺激方案助孕的卵巢低反应患者,全部胚胎冻存择期进行FET可以改善其助孕结局,是一种值得临床推广的助孕策略。

高孕激素状态下促排卵——一种新的促排卵方案

随着胚胎冷冻技术的进步,全部胚胎冷冻策略得以实现,高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)成为可能。PPOS的理论基础是基于高孕激素能抑制黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰及人类卵泡募集的多个卵泡波模式,其包括利用内源性天然高孕激素的黄体期促排卵,应用外源性孕激素类药物的卵泡期高孕激素状态下促排卵,及其衍生而来的一系列方案。这些方案在国内外的研究中都已被证明能有效抑制LH峰,且能获得有发育潜能的胚胎,但对于其卫生经济学效益等仍有待研究。本文就此方案目前的研究进展作一综述。