自酸蚀粘接剂后牙复合树脂充填术后敏感性的临床研究

目的 评价自酸蚀粘接剂后牙复合树脂充填术后的敏感性。方法 70例中深龋磨牙分为两组 ,实验组 36例采用可乐丽菲露自酸蚀粘接剂 ,对照组 34例使用登士伯磷酸全酸蚀牙本质粘接剂 ,充填材料为各自厂商配套的复合树脂。临床观察时间为术后 1周、6个月及 1年。结果 实验组在术后 1周复查时均无术后敏感 ,A级率 10 0 %。对照组在术后 1周复查时有 1例一过性敏感 (洞深 6mm) ,并且持续了 5个月后消失 ,A级率 97% ,两组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。实验组和对照组在 6个月及 1年的复查时均无术后敏感 ,A级率 10 0 % ,牙髓电活力测试正常。结论 自酸蚀粘接剂和磷酸全酸蚀牙本质粘接剂复合树脂充填术后的敏感性无显著差异 。

自酸蚀粘接剂应用于预防性树脂充填术的临床疗效评价

目的评价自酸蚀粘接剂AdperTMPromptTM应用于预防性树脂充填术的临床疗效。方法共收集到142颗患牙,随机分为两组。实验组70颗,应用AdperTMPromptTM;对照组72颗,应用全酸蚀粘接剂AdperTMSingleBond2。术后3个月、6个月、12个月、18个月复查,采用改良的美国公共卫生署评价标准(USPHS)进行疗效评估。结果两组各复查阶段的五项评价指标结果差异均无统计学意义(P>0.05)。所有充填体18个月内的各项评价指标均达到临床满意。结论短期临床研究证实自酸蚀粘接剂应用于预防性树脂充填术的疗效满意。长期疗效还需要进一步的临床追踪。

通用型与全酸蚀型粘接剂在即刻牙本质封闭中的粘接效果比较

目的 比较作为即刻牙本质封闭剂时通用型粘接剂(single bond universal,SBU)和全酸蚀充填性树脂牙本质粘接剂(OptiBond FL,OBFL)的粘接效果。方法 将2018年7月—2019年5月门诊收集新鲜磨牙制成10 mm×30 mm×5 mm牙本质试样,按全酸蚀充填性树脂牙本质粘接剂涂布一层加喷砂(对照组A组)、全酸蚀充填性树脂牙本质粘接剂涂布一层(对照组B组)、通用型粘接剂涂布一层加喷砂(试验组C组)、通用型粘接剂涂布一层(试验组D组)、通用型粘接剂涂布二层加喷砂(试验组E组)、通用型粘接剂涂布二层(试验组F组)分为6组,每组11个,共66个。进行相应处理后,电镜下观察各组牙本质剖面的形貌及测量粘接剂厚度。用RelyXTM Ultimate与二硅酸锂陶瓷柱粘接,比较各组剪切粘接强度,观察断面类型,记录数据并统计分析。结果 6组样本都能明显看到牙本质小管内明显树脂突结构,相同粘接剂非喷砂组的粘接剂厚度显著高于喷砂组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组D组的剪切粘接强度显著低于对照组A组和对照组B组,差异有统计学意义(P <0.05),其余各组两两比较差异无统计学意义(P> 0.05)。各组样本的破坏方式主要为混合破坏。结论 即刻牙本质封闭中SBU涂布二层能达到与OBFL相同的粘接效果,粘接前对封闭层进行喷砂处理可增强牙本质粘接强度。

自酸蚀粘接剂复合树脂修复后牙Ⅰ类洞三年的临床评价

目的评价自酸蚀粘接剂复合树脂修复后牙Ⅰ类洞的临床效果。方法70例中深龋磨牙分为两组,实验组36例采用自酸蚀粘接剂+混合填料复合树脂修复,对照组34例使用全酸蚀牙本质粘接剂+可充压复合树脂修复。结果在复查的三年期限内,两组修复体在术后敏感性、修复体表面形态、边缘密合性及继发龋方面均无显著性差异,色彩匹配性在术后一年和二年的统计学结果有显著性差异(P<0.05)。结论用自酸蚀粘接剂和复合树脂修复后牙Ⅰ类洞可获得同样满意的临床效果,但混合填料复合树脂组色彩稳定性较可充压复合树脂组略差。

不同类型粘接剂对树脂充填术后牙敏感发生率的观察

目的观察不同类型粘接剂对树脂充填术后牙敏感的发生率。方法选取我院2021年3月~2022年2月纳入Ⅱ类洞修复的100例患者,含有患牙100颗,按照随机数字表法分为A、B、C、D、E组(n=20),分别采用自酸蚀粘接剂FL-Bond、Clearfil SE Bond、Adper Prompt、Xeno及全酸蚀粘接剂Prime&Bond NT粘接,均行树脂充填术,对比五组的牙敏感发生率和牙疼痛程度。结果治疗后1 d、7 d、30 d、90 d,五组之间的牙敏感发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1 d、7 d,E组的牙疼痛程度均高于A、B、C、D组(P<0.05),而A、B、C、D组之间的牙疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30 d、90 d,五组的牙疼痛程度均相对较低,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论全酸蚀粘接剂和自酸蚀粘接剂的术后牙敏感发生率无明显区别,但在术后前期自酸蚀粘接剂的牙疼痛程度明显低于全酸蚀粘接剂,手术后期两种粘接剂的牙疼痛程度均较低。

釉质酸蚀剂用于楔状缺损修复对患牙预后的影响

楔状缺损是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于缺损形状常呈楔形而得名[1]。目前临床上对于楔状缺损的治疗方法主要是复合树脂修复技术,但是由于病损形成原因复杂,牙齿颈部应力集中,缺损形状固位力差,充填物周围环境复杂等原因,使得粘接修复成为治疗中的难点[2,3]。自酸蚀粘接剂是对牙本质进行酸蚀处理及粘接的粘接剂,上世纪90年代3M公司率先提出了"牙本质处理"及"湿粘接"概念,而后自酸蚀粘接剂开始应用于临床。发展至今,临床上使用的大部分自酸蚀粘接剂为第六代或第七代粘接剂,具有同时酸蚀牙本质及牙釉质的功效,在大多数树脂充填患者中可省去釉质酸蚀的步骤,具有高效、便捷、酸性温和、术后敏感性低等优点,很受临床医师欢迎。