苯妥英钠在治疗难治性全面性强直-阵挛癫痫持续状态的应用

目的用苯妥英钠控制全面性强直—阵挛癫痫持续状态。方法苯妥英钠是治疗癫痫大发作的传统药物,为电压依赖性钠通道阻滞剂,对大脑皮层运动区有高度选择性的抑制作用,以及近年证明的增加脑中抑制性递质r-氨基丁酸(GA-BA)的含量。可以有效防止异常放电的产生和传播,控制大发作的发作。在2例难治型全面性强直-阵挛癫痫持续状态病例,在使用苯妥英钠治疗后取得明显疗效,全面性强直—阵挛癫痫持续状态得到较好控制。结论苯妥英钠和其他抗癫痫药配合,明显优于没有苯妥英钠抗癫痫药组合对全面性强直—阵挛癫痫持续状态的控制。结果:使患者强直阵挛发作减少,减弱。

化痰逐瘀汤联合丙戊酸钠片治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的临床观察

目的观察化痰逐瘀汤(全蝎、赤芍、半夏、节菖蒲、黄芪、白术、党参、葛根、地龙、川芎、胆南星、竹茹、僵蚕、硼砂、珍珠粉)联合丙戊酸钠片治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的临床疗效。方法将60例风动痰阻兼瘀血内停证癫痫患者随机均分为治疗组(化痰逐瘀汤+丙戊酸钠片)和对照组(丙戊酸钠片),治疗8周。观察治疗前后两组患者的临床表现、脑电图计分、一个月内发作次数变化,并评价患者生活质量的改善情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为96.67%和73.33%,前者明显优于后者(P<0.05),而且两组在治疗后,患者的临床表现计分均低于治疗前(P<0.05),同时治疗组在改善临床症状、减少发作次数、生活质量评价方面明显优于对照组(P<0.05)。结论化痰逐瘀汤加减联合丙戊酸钠片使癫痫全面性强直-阵挛发作患者的生活质量得到明显改善。

氟哌啶醇治疗强直-阵挛性癫痫持续状态疗效观察

保持生命体征稳定、终止发作、防止可能出现的并发症是癫痫持续状态（SE）的主要治疗目的。长时间SE会导致不可逆的脑损伤。发作时间越长,发作就越难控制。用传统治疗方法,给药滴速要求严格且不易掌握。笔者根据氟哌啶醇治疗癫痫性精神障碍的治疗原理,将氟哌啶醇注射液肌注用于治疗强直-阵挛性SE,取得满意效果,现报道如下。

癫痫全面性强直-阵挛发作的护理体会

目的文章报告了15例全面性强直-阵挛发作病人的护理体会。通过密切观察发作前驱症状及病情变化,做好发作时的护理、用药指导,做好患者的心理护理及对家属的宣教,取得了满意效果,提高了患者的生命质量,减少了致残率和死亡率。

优质护理在癫痫全面性强直-阵挛发作患者护理中的效果

目的探讨优质护理在癫痫全面性强直-阵挛发作患者护理中的效果。方法选取2015年1月至2017年1月确山县人民医院收治的67例癫痫全面性强直-阵挛患者,在征得患者及其家属的同意后将其按按护理方法分成A、B两组,其中B组35例,A组32例。给予B组患者优质护理,包括严密观察患者的临床症状、发病时期的临床护理和并发症监测、日常安全、患者心理辅导等方面的护理,给予A组患者常规护理。使用护理满意度调查表评价护理满意度,采用QOLIE-31评分表评价患者的生活质量。结果 B组患者护理满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者的QOLIE-31评分均上升,但B组QOLIE-31评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理是一种可靠有效的护理方式,可以有效提高患者生活质量和护理满意度,对于癫痫全面性强直-阵挛发作患者有重要意义。

皮肤电导作为癫痫全面性强直-阵挛发作报警指标的可行性研究

目的观察癫痫发作时皮肤电导(EDA)的变化与全面性强直-阵挛发作(GTCs)的匹配性。方法采用Empatica E4传感器收集EDA、肢体运动等多项外周参数,选取每周均有GTCs发作的成年癫痫患者手腕佩戴E4腕表设备时同步进行24 h视频EEG(VEEG)监测。结果 61例成年癫痫患者接受24 h VEEG检查,共监测到9次GTCs发作,均有EDA升高。与无GTCs发作组相比差异有统计学意义(P<0.001)。监测到30次部分性发作,EDA无明显变化。肢体运动增快可见于多种发作类型,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EDA与GTCs发作有高度一致性,可作为对GTCs发作报警的可穿戴设备重要参数之一。

化痰逐瘀汤联合丙戊酸钠片治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的临床分析

目的:探究化痰逐瘀汤联合丙戊酸钠片治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的临床效果。方法:80例癫痫全面性强直-阵挛发作患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用丙戊酸钠片治疗,观察组患者采用化痰逐瘀汤、丙戊酸钠片联合治疗,比较两组患者效果。结果:治疗后,观察组患者发病次数和生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰逐瘀汤、丙戊酸钠片联合使用治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的临床分析发现,其能够帮助患者积极改善其临床情况,同时提高患者的生活质量,值得临床使用。

丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的效果对比

目的对比分析丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床效果。方法选取78例癫痫全面性强直阵挛发作患者作为研究对象,将其按照随机数表法分成A组(40例)和B组(38例)。A组接受丙戊酸钠治疗,B组接受苯妥英钠治疗,比较两组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果 A组治疗总有效率与B组比较(92.5%比89.5%),差异无统计学意义(P>0.05);A组剂量相关性不良反应、慢性不良反应发生率均低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作效果相当,且丙戊酸钠安全性高于苯妥英钠,值得临床推广应用。

涤痰汤加味治疗全面强直阵挛发作癫痫伴发认知功能障碍43例

目的探讨涤痰汤加味治疗全面强直阵挛发作癫痫伴发认知功能障碍的临床疗效及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法选取全面强直阵挛发作癫痫伴发认知功能障碍患者85例,随机分为实验组43例及对照组42例,对照组给予丙戊酸钠治疗,实验组在丙戊酸钠治疗的基础上加用涤痰汤加味治疗,治疗6个月,记录患者治疗前后癫痫发作频次及每次发作持续时间;治疗前后分别予以MoCA量表测评;检测治疗前后血清IGF-1、血清BDNF水平。结果实验组治疗后发作频次明显降低(P <0.05)、发作持续时间缩短(P <0.01);实验组治疗后发作频次减少幅度明显高于对照组(P <0.05),实验组治疗后发作持续时间减少幅度明显高于对照组(P <0.01);实验组治疗后MoCA总分明显升高(P <0.01),除命名与抽象概括能力外的子项目评分均明显增高(P <0.05),对照组治疗后MoCA总分降低(P <0.05);实验组治疗后IGF-1、BDNF水平均升高(P <0.01),对照组治疗后IGF-1水平降低(P <0.05)。结论涤痰汤加味治疗全面强直阵挛发作型癫痫伴发认知功能障碍具良好的临床疗效,可能与增加IGF-1、BDNF水平有关。

Dravet综合征癫持续状态合并急性脑病一例

1临床资料 患儿男，年龄2岁5个月，因“反复抽搐1年10个月，近期惊厥持续1h伴意识障碍3周”于2016年12月29日收住复旦大学附属儿科医院重症急救科。患儿于7月龄洗热水澡时首次出现颜面和四肢抽搐伴意识障碍（全面性强直阵挛发作），

癫痫持续状态及其治疗——附86例报告

目的:本文报告86例癫痫持续状态,年龄12～80岁,平均(48.63±18.11)岁。男37例,女49例。其中强直 阵挛 持续状态60例,阵挛 强直 阵挛持续状态21例,强直持续状态型3例及复杂性部分型癫痫持续状态 精神运动癫痫持续 状态2例。方法:本组治疗分为苯巴比妥钠肌注组45例,安定静脉注射组41例。结果:两组在控制癫痫持续状态时为 (28.53±10.95)min对(33.85±11.53)min,P<0.05。结论:说明苯巴比妥和安定联合用药效果好。

外伤性癫痫全面性强直性阵挛发作64例治疗体会

及时、有效地控制颅脑损伤患者的癫瘸发作，对患者的预后关系重要。现就作者经治的癫瘸全面性强直性阵挛发作或癫瘸持续状态64例报告如下。

丙泊酚治疗癫持续状态临床分析

目的回顾性比较丙泊酚与地西泮治疗癫持续状态的疗效。方法选择我院住院近3a的成人癫持续状态患者30例。对照组(15例)选用地西泮静脉推注(10～20mg),注射完毕后给予地西泮50mg加入0.9%氯化钠500mL缓慢静滴维持,24h总量不超过120mg;治疗组(15例)选用丙泊酚1.5～2.5mg/kg静滴,静脉微泵维持剂量1～4mg/(kg.h)。结果 2组抽搐终止发作和控制时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚组在终止癫发作和起效时间均优于地西泮组。

1例苯妥英钠中毒患者的病例分析

苯妥英钠为传统的抗癫痫药物,可用于部分性发作、全面强直阵挛发作及癫痫持续状态.但因苯妥英钠的体内代谢过程符合零级药代动力学,即随着药物剂量的增大,血药浓度呈非线性增加,用药不当易引起中毒而产生多种严重的不良反应.本文通过1例苯妥英钠中毒患者的病例分析,探讨患者依从性对癫痫治疗的影响及临床药师如何做好癫痫患者的用药教育.

偏侧惊厥-偏瘫-癫痫综合征一例

患儿，男，5岁，因间断抽搐5d，加重伴发热1d入院。入院前5d无诱凶出现抽搐，表现为意识清楚，右侧肢体抖动，持续约1min，可自行缓解，在院外口服丙戊酰胺（15mg／kg），控制效果差，每日抽搐4～5次，入院前1d出现惊厥持续状态，表现为右侧肢体抖动继发全身强直阵挛发作，持续4～5h，