全频型突发性聋的疗效影响因素分析

目的通过比较溶栓治疗全频型突发性聋患者前后凝血功能的变化和疗效,探讨全频型突发性聋的疗效预测指标。方法对64例于2017至2018年间在我科治疗的全频型突发性聋患者的凝血功能进行回顾性分析。根据纯音听阈变化将其分为有效组(n=33)与无效组(n=31),比较治疗前后凝血功能指标。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的Fbg水平显著降低、TT显著延长、APTT显著缩短(P<0.05)。有效组治疗前后的Fbg水平均低于无效组(P<0.05),且有效组治疗前TT水平高于无效组(P<0.05)。回归分析示高龄、右侧发病、较低的TT值是全频型突发性聋预后的危险因素。线性回归提示治疗前Fbg水平与听力提高负相关,治疗前后Fbg变化值与治疗后听力值负相关。结论全频型突发性聋预后与年龄、发病侧别、凝血功能指标相关,溶栓治疗全频型突发性聋能显著改善凝血功能状态,Fbg可作为全频型突发性聋预后的预测指标。

低等效剂量甲泼尼龙和高等效剂量地塞米松治疗全频下降型突发性聋效果比较

目的比较低等效剂量甲泼尼龙和高等效剂量地塞米松用于全频下降型突发性聋治疗中的临床效果。方法纳入2018年1月-2020年12月台州市第二人民医院和北大荒集团红兴隆医院收治的120例全频下降型突发性聋患者,按随机数字表法将其分为2组,每组60例。A组给予高等效剂量地塞米松,B组给予低等效剂量甲泼尼龙,比较两组总有效率、耳鸣致残评分、眩晕评分、纯音听阈值、生活质量评分、不良反应发生率、血糖指标。结果A组有效率86.67%,与B组90.00%相比,差异无统计学意义。两组耳鸣残疾度量表评分分别为28.12±8.70和27.69±8.65,眩晕残障量表评分分别为48.29±10.18和47.85±10.34,0.5、1.0、2.0 kHz频率纯音听阈值分别为A组20.84±3.56、19.37±3.84、18.06±3.41和B组20.52±3.47、19.08±3.79、17.72±3.56,均较治疗前降低(P<0.05),生活质量评分中生理、心理、环境、社会关系评分分别为A组83.67±6.42、84.01±6.37、82.16±6.43、83.29±6.60和B组84.05±6.59、84.39±6.28、82.47±6.38、83.62±6.71,均较治疗前增高(P<0.05)。治疗后,两组各项评分比较,差异无统计学意义。B组的不良反应发生率为1.67%,低于A组6.67%,但差异无统计学意义。两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖差异均无统计学意义。结论低等效剂量甲泼尼龙与高等效地塞米松在全频下降型突发性聋治疗中均具有显著疗效,可有效改善患者听力。

全身用药联合耳后注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗全频下降型突发性聋的效果

目的探讨全身用药联合耳后注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗全频下降型突发性聋的效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月淮安市第一人民医院分院收治的106全频下降型突发性聋患者的临床资料,按照治疗方法的差异将其分为联合组(55例)和常规组(51例),联合组采用全身用药联合耳后注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,常规组采用单纯全身激素治疗,比较两组患者治疗效果,比较治疗前后两组患者的言语识别率测试结果、纯音测听测试结果及用药期间不良反应发生情况。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组言语识别率高于常规组,纯音听阈值低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.931)。结论相较于常规全身用药,全身用药联合耳后注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗全频下降型突发性聋可提高患者的言语识别率及纯音听阈值,安全可靠。