全频超声乳化吸引刀在乳腺癌皮瓣游离中的应用价值

目的探索全频超声乳化吸引刀在乳腺癌手术中游离皮瓣的临床应用价值。方法将40例乳腺癌患者随机分为对照组和实验组,对照组单纯以电刀进行皮瓣游离;实验组采用全频超声乳化吸引刀联合电刀进行皮瓣游离,比较两组在手术时间、出血量、皮瓣情况方面的差异。结果手术时间上实验组不具有明显优势(P>0.05),但在出血量、皮瓣损伤、术后皮瓣坏死均优于对照组(P<0.05)。结论全频超声乳化吸引刀在减少乳腺癌皮瓣游离出血量、皮瓣损伤、术后皮瓣坏死上均存在明显优势。

全频超声乳化吸引刀的工作原理及临床应用

对全频超声乳化吸引刀的基本结构、工作原理、主要特点和临床应用做了介绍。

全频超声乳化吸引刀在活体肝移植供肝切取中的应用

目的评价全频超声乳化吸引刀在活体肝移植供肝切取中的应用价值。方法62例活体肝移植的供体行右叶切除术。静脉复合麻醉,常规行双侧肋缘下"人"字形切口,游离右侧肝脏,确定切肝线,不阻断入肝血流,采用全频超声乳化吸引刀切离肝脏组织,至右半肝仅留有右肝静脉、门静脉右干和右肝动脉连结。全身肝素化后,依次阻断并切断右肝动脉、门静脉右干、右肝静脉,动脉远端不结扎,移去切取的肝脏进行灌注及修整。结果62例供者手术均顺利,供体手术时间(279±29)min,失血量(210±55)ml,无1例输血,术后住院时间(12.5±3.4)d,住院费用(28822±2846)元。所有供体全部存活。术后发生肝脏断面胆漏者2例,经充分引流1周后治愈;1例供体术后伤口脂肪液化,经换药后治愈。结论在活体肝移植中应用全频超声乳化吸引刀切取供肝,可降低失血及胆漏的发生率,可最大限度地保护供肝和残肝功能,是肝脏横断技术的重大进步。

全频超声乳化吸引刀切除肝细胞肝癌疗效观察

目的:观察全频超声乳化吸引刀(CUSA)切除原发性肝细胞肝癌的疗效。方法:选择原发性肝细胞肝癌患者54例,随机分为CUSA组(观察组)和常规钳夹组(对照组)各27例。观察比较两组术中情况、术后第7天肝功能水平、术后情况和术后并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、输注浓缩红细胞数量,术后第7天ALT、AST和TB水平,术后引流量,拔管时间和平均住院时间与对照组比较,差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01);手术时间、术后第7天ALB、PT水平与对照组比较,差异不显著(P>0.05);观察组无需阻断肝门血流,并发症发生率低。结论:CUSA切除原发性肝细胞肝癌可避免肝门血流阻断及缝合肝断面,术中出血量少,肝功能损害程度轻及并发症发生率低。

超声乳化吸引刀切除术治疗原发性肝癌合并肝硬化

目的探讨原发性肝癌合并肝硬化手术切除方法及疗效。方法回顾性分析2006-02～2008-12超声乳化吸引刀(CUSA)切除的原发性肝癌合并肝硬化32例资料。结果全组患者均不需阻断肝门血流,断肝时间40～75min,断面处理时间10～20min,出血量50～260ml;术后彩色超声多普勒监测余肝管道系统正常;术后肝功能恢复时间平均约1周。结论原发性肝癌合并肝硬化采用CUSA切除安全、可行。