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超声引导下髂筋膜间隙阻滞对全麻下老年髋关节置换患者术中应激水平及术后疼痛程度的影响 被引量:8
1
作者 嵇家燕 《系统医学》 2020年第5期40-42,94,共4页
目的研究超声引导下髂筋膜间隙阻滞对全麻下老年髋关节置换患者术中应激水平及术后疼痛程度的影响。方法选择2016年6月-2018年8月收治的全麻下老年髋关节置换患者作为该次研究对象,并采用"电脑随机法"将80例全麻下老年髋关节... 目的研究超声引导下髂筋膜间隙阻滞对全麻下老年髋关节置换患者术中应激水平及术后疼痛程度的影响。方法选择2016年6月-2018年8月收治的全麻下老年髋关节置换患者作为该次研究对象,并采用"电脑随机法"将80例全麻下老年髋关节置换患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉;对照组、实施常规全麻诱导,分析两组应激水平及术后疼痛程度。结果观察组全麻下老年髋关节置换患者在T0时间段、T1时间段、T2时间段、T3时间段MAP、HR水平均低于对照组,差异有统计学意义(MAP:t=11.132、34.849、25.010、30.626,P<0.05;HR:t=7.819、34.883、48.622、30.162,P<0.05)。观察组全麻下老年髋关节置换患者T3时间段、T4时间段、T5时间段疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.428、29.945、3.902,P<0.05)。结论超声引导下髂筋膜间隙阻滞对全麻下老年髋关节置换患者术中应激水平及术后疼痛程度均具有改善作用,值得研究。 展开更多
关键词 超声引导下髂筋膜间隙阻滞 全麻下老年髋关节置换 术中应激水平 术后疼痛程度
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右美托咪定对全麻下老年髋关节置换术患者认知功能的影响 被引量:6
2
作者 朱涛 《浙江创伤外科》 2019年第5期1029-1030,共2页
目的本文旨在探讨右美托咪定(Dexmedetomidine,DTD)预输注对于在全麻下行髋关节置换手术的老年患者的知功能有何影响。方法选取2016年至2017年在本院行髋关节置换手术的老年患者100例,随机分为右美托咪定组(DTD组)和对照组,两组患者的... 目的本文旨在探讨右美托咪定(Dexmedetomidine,DTD)预输注对于在全麻下行髋关节置换手术的老年患者的知功能有何影响。方法选取2016年至2017年在本院行髋关节置换手术的老年患者100例,随机分为右美托咪定组(DTD组)和对照组,两组患者的麻醉诱导以及维持的方法一致,DTD组在进行麻醉诱导之前给予预输注右美托咪定,其负荷剂量为0.8μg/kg,之后维持剂量为0.5μg/kg/h,直至手术结束,而对照组给予生理盐水。在进行麻醉诱导之前的1天(T0)、手术后第1天(T1)、第2天(T2)、第3天(T3)记录患者的精神状态评分,评估两组患者在手术之后,其认知功能障碍(POCD)的情况。结果DTD组和对照组在T0、T1、T2、T3时间点的MMST评分分别是(28.4±1.3)和(28.1±1.0)、(23.4±2.2)和(28.6±2.0)、(24.1±1.8)和(28.9±1.1)、(28.0±1.3)和(28.2±1.4),两组患者的MMSE评分在T2和T3两个时间点的差异具有统计学的意义(P<0.05),在T0和T3,差异没有统计学的意义(P>0.05)。对照组和DTD组的生活质量评分分别为(74.31±9.04)和(63.48±8.35),POCD的发生情况分别为15例(30.00%)和6例(12.00%),两组数据之间的差异均具有统计学的意义(P<0.05)。结论右美托咪定的预输注对于在全麻下行髋关节置换手术的老年患者来说,能够显著的降低其手术之后认知功能障碍的发生率,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年髋关节置换手术 认知功能
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基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理对全麻髋关节置换术老年患者术后谵妄的影响
3
作者 丁冰 支慧 《河南外科学杂志》 2024年第5期180-183,共4页
目的评价基于快速康复外科(ERAS)理念的麻醉苏醒期护理对全麻髋关节置换术(HR)老年患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择2021-04—2023-01在河南省人民医院拟行择期全麻HR的老年患者64例,采用随机数字表法分为2组,每组32例。对照组实施常... 目的评价基于快速康复外科(ERAS)理念的麻醉苏醒期护理对全麻髋关节置换术(HR)老年患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择2021-04—2023-01在河南省人民医院拟行择期全麻HR的老年患者64例,采用随机数字表法分为2组,每组32例。对照组实施常规麻醉复苏期护理,观察组开展基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理。比较2组患者的POD发生率、持续时间。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分评价术后第1天、第3天的认知功能。记录2组患者的拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、苏醒时间、定向力恢复时间。统计2组患者术后与POD相关的不良事件发生率。结果观察组患者的POD发生率、持续时间,以及术后第1天、第3天的MMSE评分和拔管、PACU停留、苏醒、定向力恢复等时间均优于对照组;与POD相关不良事件的发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对全麻HR老年患者开展基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理,能降低POD发生率、改善患者的认知功能,降低POD相关不良事件的发生风险,提高麻醉苏醒质量。 展开更多
关键词 髋关节置换 老年全麻患者 ERAS理念 麻醉苏醒期护理
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耳针治疗老年髋关节置换术患者全麻术后认知功能障碍的疗效观察
4
作者 王美霓 王铁东 《中国现代药物应用》 2024年第3期131-133,共3页
目的观察耳针治疗老年髋关节置换术患者全身麻醉(全麻)术后认知功能障碍(POCD)的疗效。方法选择60例全麻下行髋关节置换术出现POCD的老年患者,按照随机分组的方法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的... 目的观察耳针治疗老年髋关节置换术患者全身麻醉(全麻)术后认知功能障碍(POCD)的疗效。方法选择60例全麻下行髋关节置换术出现POCD的老年患者,按照随机分组的方法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予耳针治疗。比较两组治疗前及治疗后1、3、7 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分及画钟试验(CDT)评分。结果两组治疗前和治疗后1 d的MMSE评分比较无统计学差异(P>0.05);两组治疗后3 d和治疗后7 d的MMSE评分显著高于治疗前和治疗后1 d(P<0.05);两组治疗后7 d的MMSE评分显著高于治疗后3 d(P<0.05);治疗组治疗后3 d和治疗后7 d的MMSE评分分别为(25.40±0.97)、(27.40±0.97)分,均显著高于同期对照组的(24.23±1.14)、(25.33±1.06)分(P<0.05)。两组治疗前和治疗后1 d的CDT评分比较无统计学差异(P>0.05);两组治疗后3 d和治疗后7 d的CDT评分显著高于治疗前和治疗后1 d(P<0.05);两组治疗后7 d的CDT评分显著高于治疗后3 d(P<0.05);治疗组治疗后3 d和治疗后7 d的CDT评分分别为(3.50±0.51)、(3.77±0.43)分,均显著高于同期对照组的(3.03±0.43)、(3.30±0.47)分(P<0.05)。结论耳针治疗全麻下行髋关节置换术出现POCD的老年患者,可有效提高患者MMSE评分和CDT评分,临床疗效较为显著。 展开更多
关键词 耳针 老年 髋关节置换 全身麻醉 术后认知功能障碍
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老年患者全麻下全髋关节置换后发生术后谵妄的相关因素研究
5
作者 骆淑娥 白艳 +1 位作者 杜俊艳 蒲淑玉 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0131-0135,共5页
探讨老年患者在全麻下行髋关节置换术后发生术后谵妄的相关因素。方法 回顾性地收集了201例老年患者在中国医科大学附属盛京医院接受全麻下行髋关节置换术的临床资料。使用二元Logistic回归分析探讨了影响术后谵妄的可能因素,并构建了... 探讨老年患者在全麻下行髋关节置换术后发生术后谵妄的相关因素。方法 回顾性地收集了201例老年患者在中国医科大学附属盛京医院接受全麻下行髋关节置换术的临床资料。使用二元Logistic回归分析探讨了影响术后谵妄的可能因素,并构建了相应的风险模型。结果 在研究中,共有57例患者(28.36%)出现了术后谵妄。多因素分析显示,年龄>70岁、睡眠时间<6小时、麻醉时间=2小时、术中出血量≥300ml是全麻下老年髋关节置换术后术后谵妄的独立危险因素。结论 本研究结果表明,老年患者在全麻下行髋关节置换术后出现术后谵妄可能受多种因素的影响,其中包括年龄、睡眠质量和手术相关因素。及早识别和干预这些危险因素,可能有助于减少术后谵妄的发生,提高患者的手术安全和康复效果。 展开更多
关键词 全麻下髋关节置换 老年患者 术后谵妄 危险因素
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超声引导髂筋膜间隙阻滞联合骶丛神经阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用 被引量:1
6
作者 魏玉荣 夏玲 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0170-0173,共4页
本项研究旨在探讨超声辅助的髂筋膜间隙阻滞和骶丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年人进行髋关节置换手术中的麻醉效果。方法 研究团队对2022年1月至2023年1月间在本医院进行髋关节置换手术的100位患者的资料进行了回顾性分析。通过随机化方... 本项研究旨在探讨超声辅助的髂筋膜间隙阻滞和骶丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年人进行髋关节置换手术中的麻醉效果。方法 研究团队对2022年1月至2023年1月间在本医院进行髋关节置换手术的100位患者的资料进行了回顾性分析。通过随机化方法,研究对象被分为两组:对照组采用传统的腰硬联合麻醉,而实验组则实施了结合超声引导的髂筋膜间隙阻滞和骶丛神经阻滞的喉罩全身麻醉。主要比较指标包括手术不同阶段的疼痛评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸相关指标以及手术后睡眠质量。结果 与对照组相比,实验组在手术初始阶段(T1)的疼痛评分显著降低(P<0.05)。实验组在T1阶段的MAP、HR以及呼吸频率也表现出显著的改善(P<0.05)。此外,实验组在术后的睡眠质量评分也明显优于对照组(P<0.05)。结论 超声引导髂筋膜间隙阻滞联合骶丛神经阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用效果显著,整体镇痛麻醉效果稳定且可靠,并且患者术后睡眠质量相对较好,值得推广。 展开更多
关键词 老年髋关节置换 超声引导髂筋膜间隙阻滞 骶丛神经阻滞复合喉罩全麻 麻醉效果
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超声引导下髂筋膜间隙阻滞与全麻在老年全髋关节置换术中的效果评估
7
作者 卢想 王芳 刘冰 《中国医学创新》 CAS 2024年第3期56-60,共5页
目的:分析超声引导下髂筋膜间隙阻滞与全麻在老年全髋关节置换术中的效果。方法:回顾性分析2020年10月—2023年6月辽阳市中心医院收治的实施全髋关节置换术的86例老年患者的临床资料,根据其麻醉方法分为髂筋膜间隙阻滞组(n=43)与常规全... 目的:分析超声引导下髂筋膜间隙阻滞与全麻在老年全髋关节置换术中的效果。方法:回顾性分析2020年10月—2023年6月辽阳市中心医院收治的实施全髋关节置换术的86例老年患者的临床资料,根据其麻醉方法分为髂筋膜间隙阻滞组(n=43)与常规全麻组(n=43)。比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量),术中生命体征[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],术后疼痛度[数字评价量表(NRS)],术后情况[自控静脉镇痛泵(PCIA)有效按压次数、首次下床时间、住院时间]及麻醉不良反应总发生率。结果:两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉前、手术结束时两组患者HR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);插管时、假体植入时髂筋膜间隙阻滞组患者MAP、HR均显著低于常规全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12 h时髂筋膜间隙阻滞组患者NRS评分均显著低于常规全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后48 h时两组患者NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。髂筋膜间隙阻滞组患者术后PCIA有效按压次数少于常规全麻组、首次下床时间早于常规全麻组、麻醉不良反应总发生率显著低于常规全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下髂筋膜间隙阻滞可提高老年全髋关节置换术患者镇痛效果,减少镇痛药物使用,并降低麻醉不良反应发生风险。 展开更多
关键词 髂筋膜间隙阻滞 全麻 老年髋关节置换 麻醉效果 镇痛
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超声引导下外周神经阻滞麻醉复合全麻对老年髋关节置换术患者麻醉相关指标及认知功能的影响
8
作者 吴德宇 《黑龙江医药》 CAS 2024年第2期375-377,共3页
目的:分析超声引导下外周神经阻滞麻醉复合全麻对老年髋关节置换术患者的影响。方法:选取2021年9月—2023年9月本院收治的82例老年髋关节置换术患者,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组行全麻,观察组加以超声引导下外周神经阻滞麻... 目的:分析超声引导下外周神经阻滞麻醉复合全麻对老年髋关节置换术患者的影响。方法:选取2021年9月—2023年9月本院收治的82例老年髋关节置换术患者,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组行全麻,观察组加以超声引导下外周神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果。结果:观察组麻醉起效时间短于对照组,维持时间长于对照组;诱导后30min(T_(1))、术毕时(T_(2))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)高于对照组,去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)低于对照组;且术后6h、12h的简易智能量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应相当(P>0.05)。结论:超声引导下外周神经阻滞麻醉复合全麻能够维持老年髋关节置换术患者血流动力学平稳,控制应激反应,且不会对认知功能造成较多损伤,不会增加不良反应。 展开更多
关键词 髋关节置换 全麻 不良反应
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老年髋关节置换术中实施丙泊酚闭环靶控输注麻醉的效果及对患者术后谵妄风险的影响 被引量:3
9
作者 王亚群 邱新建 +3 位作者 彭杰成 王辉 汪东学 王玲 《临床和实验医学杂志》 2024年第10期1118-1120,F0003,共4页
目的研究老年髋关节置换术中实施丙泊酚闭环靶控输注麻醉的效果及对术后谵妄风险的影响。方法回顾性选取2020年1月至2023年1月入安庆市第一人民医院接受治疗的90例髋关节骨折老年患者,择期行髋关节置换术。参考麻醉方式不同分为A组、B组... 目的研究老年髋关节置换术中实施丙泊酚闭环靶控输注麻醉的效果及对术后谵妄风险的影响。方法回顾性选取2020年1月至2023年1月入安庆市第一人民医院接受治疗的90例髋关节骨折老年患者,择期行髋关节置换术。参考麻醉方式不同分为A组、B组和C组,每组各30例。A组给予丙泊酚闭环靶控持续输注麻醉,B组给予丙泊酚开环靶控持续输注麻醉,C组给予丙泊酚人工持续输注麻醉。比较3组患者的术中相关指标(麻醉时间、手术时间以及拔管时间)、麻醉相关指标(术中丙泊酚总计用量、术中维持泵调节次数)、血流动力学变化[麻醉诱导开始(T_(0))、插管(T_(1))、手术开始(T_(2))、手术结束(T_(3))、拔管(T_(4))的平均动脉压、心率以及脑电双频指数(BIS)值]情况、术后恢复情况及术后谵妄发生情况。结果(1)术中指标:3组患者麻醉时间、手术时间以及拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)麻醉相关指标:A组患者术中丙泊酚总计用量、术中维持泵调节次数均明显低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者单位麻醉时间内丙泊酚用量、单位手术时间内丙泊酚用量均明显高于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)血流动力学:A组T_(2)、T_(3)时平均动脉压均高于B组、C组,A组T_(4)时的平均动脉压更加接近于T_(0);3组患者不同时刻心率差异无统计学意义(P>0.05);A组T_(2)、T_(3)时BIS值均低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)术后恢复情况:A组患者PACU停滞时间、自主呼吸恢复时间、指令反应恢复时间均明显低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)术后谵妄:A组患者术后谵妄发生率为16.67%,显著低于B、C组(40.00%、46.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋关节置换术中采用丙泊酚靶控输注麻醉可减少丙泊酚用量,术中生命体征更加平稳,可降低人工操作次数,术后麻醉苏醒更快,且术后谵妄发生率也更低,是老年患者首选的麻醉方案。 展开更多
关键词 髋关节置换 老年 闭环靶控输注 丙泊酚 谵妄
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超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者的影响
10
作者 曹文珺 《实用中西医结合临床》 2024年第5期55-57,123,共4页
目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者苏醒期质量的影响。方法将2021年1月至2023年4月河南省信阳市中心医院诊治的90例老年髋关节置换患者按双色球法进行分组,对照组45例进行气管插管下全... 目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者苏醒期质量的影响。方法将2021年1月至2023年4月河南省信阳市中心医院诊治的90例老年髋关节置换患者按双色球法进行分组,对照组45例进行气管插管下全麻,研究组45例进行超声引导下FICB麻醉结合气管插管下全麻,对比两组镇痛药物使用情况、术后疼痛情况、手术前后认知功能、苏醒期质量及不良反应。结果研究组舒芬太尼、丙泊酚使用量均少于对照组(P<0.05)。研究组术后各时间点不同状态下疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于同期对照组(P<0.05)。研究组术后1 d、3 d、5 d时的简易智力状态量表(MMSE)评分均高于同期对照组(P<0.05)。研究组Aldrete苏醒评分高于对照组,Riker镇静和躁动评分低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率(6.67%)与对照组(4.44%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年髋关节置换患者进行超声引导下FICB麻醉结合气管插管下全麻可减少镇痛药用量,减轻术后疼痛,促进认知功能恢复及苏醒期质量提升,且不会明显影响麻醉安全性。 展开更多
关键词 老年髋关节置换 超声引导 髂筋膜间隙阻滞 气管插管下全麻 苏醒期质量
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全髋关节置换术采用神经阻滞复合喉罩全麻对老年患者应激反应及镇痛效果的影响
11
作者 邱晓红 杨路宽 崔燕 《系统医学》 2024年第3期116-118,131,共4页
目的探究全髋关节置换术采用神经阻滞复合喉罩全麻对老年患者的应用效果。方法选取2021年3月—2022年10月济阳区人民医院收治的100例全髋关节置换术老年患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,每组50例,对照组进行喉罩全麻,观察组进行... 目的探究全髋关节置换术采用神经阻滞复合喉罩全麻对老年患者的应用效果。方法选取2021年3月—2022年10月济阳区人民医院收治的100例全髋关节置换术老年患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,每组50例,对照组进行喉罩全麻,观察组进行超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻,比较两组应激反应指标及视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分。结果手术30 min及术毕,观察组各项应激反应指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后1、24 h VAS评分为(1.13±0.43)分、(2.03±0.54)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=12.352,13.558,P均<0.05)。结论神经阻滞复合喉罩全麻是骨折疾病麻醉的重要方法,在老年全髋关节置换术麻醉中效果明显,能够快速减轻应激反应,镇痛效果显著。 展开更多
关键词 髋关节置换 神经阻滞 喉罩全麻
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超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年髋关节置换术患者中应用
12
作者 甘露 古丽米热·艾则孜 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0042-0046,共5页
超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年髋关节置换术患者中应用。方法 选取2022年8月-2023年7月间,入我院接受髋关节置换术老年患者100例为受试对象,经随机数表法将患者分为观察组与对照组,各组均50例,分别为其实施超声引导下腰... 超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年髋关节置换术患者中应用。方法 选取2022年8月-2023年7月间,入我院接受髋关节置换术老年患者100例为受试对象,经随机数表法将患者分为观察组与对照组,各组均50例,分别为其实施超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻、腰麻联合硬膜外麻醉进行麻醉干预,遂对两组研究对象血流动力学指标、临床指标、不良反应发生率进行数据对比。结果 经结果分析得知,插管时、假体植入以及术毕阶段,观察组患者心率、心脏指数、心输出量以及平均动脉压指数均低于对照组;临床指标中,观察组拔管用时、下床用时以及地佐辛用量和镇痛药物用量均低于对照组;观察组患者出现不良反应概率低于对照组,P<0.05。结论 通过在髋关节置换术老年患者临床医治期间,为其实施超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻,可确保患者血流动力学处于平稳状态,且在术后无显著不良反应,具有较高安全性,缩短术后拔管时间,有着较高临床应用价值,可推广应用。 展开更多
关键词 腰骶丛神经阻滞 喉罩全麻 老年髋关节置换
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B超指导下腰丛神经阻滞联合喉罩浅全麻对老年全髋关节置换术患者的影响
13
作者 李效超 梁红杰 《四川解剖学杂志》 2024年第4期4-6,共3页
目的:探究B超指导下腰丛神经阻滞(LPB)联合喉罩浅全麻(GA)对老年全髋关节置换术(THA)患者血流动力学、麻醉质量的影响.方法:选取2021年1月至2023年1月于本院行THA治疗的82例老年患者为研究对象.按麻醉方案,将其分为研究组(n=41,予以B超... 目的:探究B超指导下腰丛神经阻滞(LPB)联合喉罩浅全麻(GA)对老年全髋关节置换术(THA)患者血流动力学、麻醉质量的影响.方法:选取2021年1月至2023年1月于本院行THA治疗的82例老年患者为研究对象.按麻醉方案,将其分为研究组(n=41,予以B超指导下的LPB联合喉罩浅GA)和对照组(n=41,予以气管插管GA).比较两组患者麻醉效果、麻醉前、麻醉30min、术毕时刻血流动力学[心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)]水平变化.结果:两组患者麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者麻醉30min、术毕时刻CI、MAP水平均较麻醉前升高,但研究组患者较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年THA患者行B超指导下LPB联合喉罩浅GA与气管插管GA麻醉效果相当,但前者更有助于维持机体血流动力学稳定. 展开更多
关键词 腰丛神经阻滞 髋关节置换 喉罩浅全麻 血流动力学
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中医特色护理在老年行人工髋关节置换术患者中的应用 被引量:1
14
作者 董星 《山东医学高等专科学校学报》 2024年第3期89-91,共3页
随着我国人口老龄化的加剧,股骨颈骨折、股骨头坏死等骨关节病的发生率呈升高趋势。目前,髋关节置换术(Hip replacement surgery, HRS)是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等骨关节病最有效的方法。但该类患者多为老年人,身体各器官功能下降,... 随着我国人口老龄化的加剧,股骨颈骨折、股骨头坏死等骨关节病的发生率呈升高趋势。目前,髋关节置换术(Hip replacement surgery, HRS)是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等骨关节病最有效的方法。但该类患者多为老年人,身体各器官功能下降,加上创伤。 展开更多
关键词 髋关节置换 老年 中医护理
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人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床研究
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作者 杨敏捷 杨永华 +1 位作者 卢良杰 罗素梅 《中国医学创新》 CAS 2024年第28期40-44,共5页
目的:分析人工髋关节置换术对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者的影响。方法:选择2020年7月—2023年7月九江市第一人民医院收治的60例老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者作为研究对象,随机分为对照组(内固定术)与观察组(人工髋关节置换术),各30... 目的:分析人工髋关节置换术对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者的影响。方法:选择2020年7月—2023年7月九江市第一人民医院收治的60例老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者作为研究对象,随机分为对照组(内固定术)与观察组(人工髋关节置换术),各30例。比较两组手术指标及手术前后的髋关节评分、炎症因子水平、生活质量评分。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,术后下床活动时间早于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术前,两组Harris髋关节功能评分、炎症因子水平、健康调查简表(SF-36)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后4周,两组Harris髋关节功能评分、SF-36各项评分均高于术前,hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于术前,且观察组Harris髋关节功能评分、SF-36各项评分均高于对照组,hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论:老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用人工髋关节置换术治疗效果更好,降低机体炎症因子水平,提升髋关节功能及生活质量水平,综合应用价值更高。 展开更多
关键词 人工髋关节置换 老年 股骨粗隆间粉碎性骨折 髋关节评分
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超声引导下腰丛神经阻滞联合静吸复合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果
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作者 何惠娇 欧阳文博 +2 位作者 张建华 邓志海 区国集 《中国社区医师》 2024年第7期53-55,共3页
目的:探讨超声引导下腰丛神经阻滞联合静吸复合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法:选取2019年5月—2021年9月于肇庆市第一人民医院行髋关节置换术的老年患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。... 目的:探讨超声引导下腰丛神经阻滞联合静吸复合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法:选取2019年5月—2021年9月于肇庆市第一人民医院行髋关节置换术的老年患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组行静吸复合全身麻醉,观察组行超声引导下腰丛神经阻滞联合静吸复合全身麻醉。比较两组麻醉效果。结果:观察组手术时间短于对照组、出血量少于对照组,深静脉血栓(DVT)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前(T_(0))、麻醉开始1 h、手术结束后1 h(T_(2))时凝血活酶生成时间(R-CK)、凝固时间(K)、凝血块强度(G)、血栓最大值(MA)、凝血综合指数(CL)、血栓最大值确定后30 min血凝块幅度减少速率(LY30)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T_(2)时的R-CK、K、G值低于T_(0),MA、CL、LY30值高于T_(0),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下腰丛神经阻滞联合静吸复合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果较好,能够缩短手术时间,减少患者出血量,降低DVT发生率。 展开更多
关键词 超声 全身麻醉 腰丛神经阻滞 老年 髋关节置换
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温中健脾方联合肠内营养粉剂(TP)在老年髋关节置换术患者围手术期中的应用效果
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作者 陈平 王小霞 +3 位作者 叶祝育 洪丽红 杨榕芳 谢玉真 《中外医学研究》 2024年第13期164-167,共4页
目的:探讨温中健脾方联合肠内营养粉剂(TP)在老年髋关节置换术患者围手术期中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年8月厦门市中医院骨科收治的100例老年髋关节置换术患者。在骨二科病区随机选取50例患者纳入试验组,在骨三科病区随机... 目的:探讨温中健脾方联合肠内营养粉剂(TP)在老年髋关节置换术患者围手术期中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年8月厦门市中医院骨科收治的100例老年髋关节置换术患者。在骨二科病区随机选取50例患者纳入试验组,在骨三科病区随机选取50例患者纳入对照组。试验组围手术期使用温中健脾方联合肠内营养粉剂(TP)进行胃肠内营养,对照组常规术前禁饮禁食、术后间断禁食禁水。比较两组的机体免疫相关指标、营养相关指标、康复进程指标(肛门排气时间、经口进食时间、下床时间)及并发症发生率等。结果:术前,两组免疫相关指标、营养相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,试验组IgA、IgM、IgG、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肛门排气时间、经口进食时间、下床时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为2.00%,低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋关节置换术患者围手术期予以温中健脾方联合肠内营养粉剂(TP)进行胃肠内营养,可帮助改善患者机体营养,提高机体对手术的应激反应能力,提高免疫,促进术后康复,减少并发症发生。 展开更多
关键词 胃肠内营养 老年髋关节置换 围手术期营养 快速康复
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术前口服多维碳水化合物在老年全髋关节置换术中的应用效果观察
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作者 王存斌 赵君 刘晓东 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第3期405-407,共3页
目的探讨术前口服多维碳水化合物在老年全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月在我院行THA治疗的60例老年患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组术前常规禁饮禁食,... 目的探讨术前口服多维碳水化合物在老年全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月在我院行THA治疗的60例老年患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组术前常规禁饮禁食,研究组术前口服多维碳水化合物。对比两组术前口渴、饥饿、焦虑程度,术后不同时间点疼痛程度,术前及术后1 d时血糖、炎症应激因子水平,对比两组术后并发症发生情况及恢复情况。结果研究组术前口渴、饥饿、焦虑程度评分均低于对照组(P<0.05)。研究组术后3 h、6 h、12 h及24 h时VAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组术后1 d时血糖值、CRP、Cor及AD水平均低于对照组(P<0.05)。两组术后恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后首次排气时间、肠蠕动恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论术前口服多维碳水化合物不仅可有效改善老年THA患者术前身心状态,还可缓解其术后疼痛程度、应激反应,促进患者身体康复。 展开更多
关键词 老年患者 髋关节置换 多维碳水化合物
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以障碍点为指导的个性化综合训练对老年全髋关节置换伴肌少症患者运动能力及预后的影响
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作者 杜晓松 周美 +3 位作者 王威 孟小娜 才达 张净宇 《临床误诊误治》 CAS 2024年第3期99-103,共5页
目的 探讨以障碍点为指导的个性化综合训练用于老年全髋关节置换伴肌少症围术期的康复效果。方法 选取2020年2月—2023年4月收治的84例老年全髋关节置换伴肌少症,根据康复训练方法不同分为对照组、观察组,各42例。对照组给予常规康复训... 目的 探讨以障碍点为指导的个性化综合训练用于老年全髋关节置换伴肌少症围术期的康复效果。方法 选取2020年2月—2023年4月收治的84例老年全髋关节置换伴肌少症,根据康复训练方法不同分为对照组、观察组,各42例。对照组给予常规康复训练,观察组给予以障碍点为指导的个性化综合训练。比较2组术前及术后1个月Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、髋关节残疾和骨关节炎预后评分(HOOS)、肌力相关指标、肌肉相关康复指标及肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比(FEV1%pred)]。结果 术后1个月,观察组FMA、BBS、HOOS评分较对照组升高,优势手握力、四肢骨骼肌质量、患肢骨骼肌质量和全身肌肉质量均较对照组升高,胫前屈肌厚度、肱二头肌厚度较对照组均降低(P<0.05);术后1个月,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred与对照组比较均升高(P<0.05)。结论 以障碍点为指导的个性化综合训练能提高老年全髋关节置换伴肌少症患者肌力与运动能力,利于改善肺功能及患者预后。 展开更多
关键词 肌少症 髋关节置换 老年 障碍点 个性化综合训练 姿势平衡 肌力 肺功能
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复合保温对老年全髋关节置换术患者术中低体温的影响
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作者 孙楠楠 麻敏 张晨晨 《齐鲁护理杂志》 2024年第15期131-133,共3页
目的:探讨复合保温护理对老年全髋关节置换术患者术中低体温的影响。方法:选取2022年4月1日~2023年4月1日收治的80例接受全髋关节置换术的老年患者,随机分为对照组和研究组各40例,对照组实施常规保温护理,研究组在对照组基础上实施复合... 目的:探讨复合保温护理对老年全髋关节置换术患者术中低体温的影响。方法:选取2022年4月1日~2023年4月1日收治的80例接受全髋关节置换术的老年患者,随机分为对照组和研究组各40例,对照组实施常规保温护理,研究组在对照组基础上实施复合保温护理;比较两组术中各阶段体温[包括入手术室后体温(T_(1))、麻醉诱导后体温(T_(2))、麻醉诱导30 min后体温(T_(3))、术中60 min时体温(T_(4))、手术结束时体温(T_(5))]、护理满意度及并发症发生情况。结果:研究组T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)均高于对照组(P<0.05);研究组护理技能、沟通能力及护理质量方面护理满意度评分高于对照组(P<0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对老年全髋关节置换术患者围术期实施复合保温护理,可有效维持患者术中体温,增强免疫功能,降低并发症发生率,有利于提高患者术后恢复质量。 展开更多
关键词 复合保温护理 髋关节置换 老年患者 低体温
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