醒脑静用于妇科腹腔镜手术全麻催醒的临床观察

目的:观察醒脑静用于腹腔镜术后全麻病人的催醒的临床疗效。方法:160例择期手术的患者随机分为3组,Ⅰ组和Ⅱ组病例于手术结束时分别静脉注入醒脑静10 mL和纳洛酮0.4 mg,Ⅲ组则注入10 mL生理盐水。术中连续监测SpO_2、ECG、HR、Bp和RR,并记录,手术结束时(T1)、拔管时(T2)、拔管后1 min(T3)、5 min(T4)和15 min(T5)的SpO_2、HR、MAP以及自主呼吸时的呼吸频率(RR)、潮气量值(VT)和呼气末二氧化碳分压(PETCO_2)以及从停药至患者自主呼吸恢复,呼之睁眼,抬头和手可指鼻的时间,并观察术后谵妄躁动的例数。结果:Ⅰ组和Ⅱ组患者拔管前后的生命体征及呼吸参数均优于Ⅲ组(P<0.05),而Ⅰ组的生命体征较Ⅱ组更为平稳(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组患者术后苏醒及意识恢复时间较Ⅲ组明显缩短(P<0.05),Ⅰ组谵妄发生例数明显少低于Ⅱ组。结论:醒脑静能有效缩短全麻患者的苏醒时间,而且使患者在苏醒期的生命体征更加平稳,是一种较理想的全麻催醒剂。

氟马西尼用于小儿腹腔镜手术全麻催醒的临床探讨

目的通过将氟马西尼应用于小儿腹腔镜手术全麻催醒过程的临床效果观察和危险性评价。方法整群选取自2014年4月20日—2015年4月20日来该院接受小儿腹腔镜手术的患儿52例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象随机分为氟马西尼组(以下简称,氟组)和生理盐水组(以下简称,生组),对氟组患儿采用氟马西尼催醒,对生组患儿采用等量的生理盐水做安慰剂对照,比较两组患儿在给药3 min、6 min和10 min后的呼吸功能、心率、平均动脉压水平,同时观察苏醒时间和不良反应发生率。结果氟组和生组在给药后10 min潮气量、呼吸频率、心率和平均动脉压均改变明显(P<0.05);氟组患儿的压眼会哭时间、呼唤睁眼时间和气管拔管时间均低于生组(P<0.05),且不良反应率明显低于生组(P<0.05)。结论氟马西尼应用于小儿腔镜手术全麻催醒效果良好,能够有效减少不良反应发生,减轻患儿痛苦,缩短苏醒时间,值得在临床上进行大范围的推广。

氟吗西尼全麻催醒241例

我院自2003-08～2005-12应用氟吗西尼术后全麻患者催醒241例。男148例，女93例。年龄18～71岁。手术时间90～685min。术前30min肌肉注射苯巴比妥钠0．1g、硫酸阿托品0．5mg或氢溴酸东莨菪碱注射液0．3mg。快速诱导气管内插管麻醉机控制呼吸，咪唑安定0．1～0．2mg／kg、枸橼酸芬太尼2～4μg／kg、异丙酚1～2mg／kg、维库溴铵或潘库溴铵0．1mg／kg，气管内插管后接麻醉呼吸机控制呼吸，潮气量8～10ml/kg。

纳络酮抢救急性酒精中毒的观察

纳络酮用在临床上常用于全麻催醒及拮抗阿片类药物所致的呼吸抑制等，取得满意的效果。我们从1997年用于急性酒精中毒的抢救，通过30例中重度急性酒精中毒的观察．认为其相关的首选药物．可在临床推广应用。