脑电双频谱指数在老年髋部大手术静脉全麻中的应用价值评估

目的:探讨脑电双频谱指数(BIS)监测仪在老年髋部大手术静脉全麻中的应用价值。方法:选取2015年1月-2016年5月在本院进行老年髋部大手术静脉全麻的患者60例,对患者进行全身麻醉,采用麻醉深度监测仪监测患者的麻醉深度指数,采用BIS监测仪监测患者的脑电双频谱指数,记录术前(T0)和麻醉后2 min(T1)、10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)共5个时点的BIS值和麻醉深度指数,以及BIS值与术后谵妄评分的关系。结果:不同的镇静/警觉评分中0~5分的BIS值和麻醉深度指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);患者T0、T1、T2、T3、T4的麻醉深度指数与BIS值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。依据Pearson相关分析,MDAS评分与麻醉深度指数均呈正相关(r=0.658,P=0.001),MDAS评分与BIS呈负相关(r=-0.624,P=0.002)。结论:BIS监测仪在老年髋部大手术静脉全麻中的应用可以判断患者的麻醉深度,减少术后谵妄的发生。

护理效果和全身手术麻醉时间对大手术恢复速度的影响

目的了解长时间手术的护理效果对患者的影响。方法通过将70例全麻的大手术患者按手术时间长短分成两组,对术后各项康复指标进行细化观察和对照,明确了长时间手术对术后的消化、呼吸以及生理活动的恢复等方面所产生不良影响的持续时间。结果在减轻麻醉的危害、改善呼吸系统、胃肠消化系统功能、加强患者修养舒适度和清洁卫生等护理方面积极采取了一系列对应措施,对全麻手术患者产生了积极的影响。结论采用可衡量的护理标准及人性化、个性化的护理服务对减轻大手术对患者的伤害,加速患者自身恢复速度,提高各项生理指标具有重要影响。