腰方肌阻滞复合全麻方案用于复杂性肾结石患者中的价值分析

目的:探究腰方肌阻滞复合全麻方案用于复杂性肾结石患者中的价值。方法:选取我院2019年1月—2021年9月收治的74例经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者作为观察对象,依照抽签分组法分为甲组(37例)、乙组(37例),甲组采用全身麻醉,乙组采用腰方肌阻滞复合全麻方案,比较两组麻醉效果。结果:两组平均麻醉时间比较无统计学差异(P>0.05),乙组舒芬太尼用药量、术后排气时间、术后住院时间均优于甲组(P<0.05);麻醉前,两组SBP、DBP、脉率比较无统计学差异(P>0.05);术中90min,甲组SBP、DBP、脉率水平相较于麻醉前显著升高(P<0.05),乙组SBP、DBP、脉率水平相较于麻醉前无明显变化(P>0.05);乙组呼吸抑制、麻醉躁动、术后嗜睡发生率明显低于甲组(P<0.05),两组恶心呕吐发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:对复杂性肾结石患者予以腰方肌阻滞复合全麻方案,可以减少麻醉药物使用量,缩短患者康复进程,而且不会对血流动力学产生影响,具有较高的安全性。

老年髋关节置换术患者不同麻醉方案对其转归的影响

目的对比分析静脉全麻方案与外周神经阻滞麻醉方案用于老年髋关节置换术患者麻醉,对其转归的影响,为老年髋关节置换术患者麻醉方案优选提供参考依据。方法选取2019年2月至2021年1月在我院行髋关节置换术的老年患者126例为观察对象。将其随机分为全麻组和阻滞麻醉组,每组63例。两组患者均按照既定的麻醉方案进行麻醉,统计两组患者手术时间、麻醉唤醒时间、术后准确定向时间、术后自控镇痛泵(PCIA)使用情况、下床活动时间、拔管时间、住院时间并行组间比较。对两组患者术前、术后1 d的认知功能(MMSE评分)进行测评并行组间比较;收集两组患者术后麻醒相关并发症并行组间比较。结果(1)观察组患者麻醉唤醒时间、术后准确定向时间、术后PCIA使用时间及用量、下床活动时间、拔管时间均较对照组患者短,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间和总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后6 h及24 h两组患者MMSE评分均较术前明显降低,且观察组患者术后6 h及24 hMMSE评分均较对照组患者高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者麻醉相关并发症率较对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周神经组织麻醉方案用于老年髋关节置换术患者麻醉,可缩短患者术后恢复时间、降低术后疼痛感受,减轻对患者认知功能的影响,降低麻醉相关并发症率,外周神经组织麻醉方案总体上可以提高老年髋关节置换术患者术后转归质量,是适合老年髋关节置换术患者的一种麻醉方案。

舒芬太尼与瑞芬太尼对小儿麻醉诱导期血压和脑电双频指数的影响对比

目的对比分析舒芬太尼和瑞芬太尼对小儿麻醉诱导期血压及脑电双频指数(BIS)的影响。方法选取我院收治的行手术治疗的患儿72例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉诱导,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉诱导。比较两组患儿在围麻醉诱导期血压和BIS指标的变化,观察比较两组患儿麻醉诱导期出现的风险事件情况;观察比较两组患儿麻醉后各系统恢复及符合拔管指征时间。结果两组患儿在围麻醉诱导期的血压、BIS差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿麻醉诱导期内呼吸系统风险事件率明显较对照组患儿低(P<0.05);观察组患儿术后自主呼吸恢复时间、肢体动作恢复时间及符合拔管指征时间均明显低于对照组患儿(P<0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导方案更适合小儿麻醉诱导。

全身麻醉和腰硬联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用效果比较

目的：对比分别采用腰硬麻醉方案与全麻方案为接受股骨头置换手术的高龄病人实施麻醉的实际效用。方法：任意抽选2013年5月至2014年6月在我院接受诊疗的股骨头置换手术病人90例，这些病人的年龄均超过60岁，依据病人接受手术的日期，将先接受手术的45例病人归纳为实验组，并采取腰硬麻醉方案为本组进行手术麻醉；将后接受手术的45例病人归纳到对照组，并通过全麻方案为本组实施麻醉处理。记下每个病人麻醉药剂的显效时间以及效果持续的时长，同时分别观察并登记病人的肌肉舒张以及止痛效果，并依照数据开展统计研究。结果：在麻醉药剂显效用时、效果持续时长、肌肉舒张、止痛效果等方面，实验组皆比对照组更好P＜0.05。结论：由于采取腰硬麻醉方案不但可以在短时间中显效，同时还可以长时间延续麻醉效果，因此值得大范围普及。