复杂性全鼻缺损的修复重建

鼻缺损加上洞穿性鼻缺损的修复较为困难，本组病例恰当的采用局部皮瓣及瘢痕瓣移植，并在皮瓣移植的方式上，以改传统局部皮瓣旋转推进的方式，为“合页样翻转”方式，避免了蒂部旋转，使切取皮瓣的面积充分利用，增加了覆盖面积，使被封堵的缺损给鼻再造提供了完整基底，两种缺损同时得以修复。鼻再造选用额部扩张后皮瓣和前臂皮瓣为主，并依靠鼻骨缺损程度选用带骨皮瓣转移，取得较满意的效果。

鼻再造先天性全鼻缺损一例报告

先天性全鼻缺损为一罕见的畸形。胚胎第三周时如鼻额突和嗅囊不发育,即形成全鼻缺损。作者于1987年2月收治一例15岁全鼻缺损患者,用自行设计额部筋膜、额肌。

洞穿性全鼻缺损的修复再造

洞穿性鼻缺损的修复较为困难,本组病例采用局部皮瓣及癜痕瓣移植,并在皮瓣移植的方式上,改传统局部皮瓣旋转推进的方式为“合页样翻转”方式,避免了蒂部旋转,使切取皮瓣的面积充分利用,增加了复盖面积,使被封堵的缺损给鼻再造提供了完整基底,两种缺损同时得以修复。鼻再造选用额部扩张后皮瓣和前臂皮瓣为主,并依鼻骨缺损程度选用带骨皮瓣转移,取得较满意的效果。

额部带蒂扩张皮瓣转移修复全鼻缺损的临床观察

目的:探讨额部扩张皮瓣带蒂转移修复全鼻缺损的方法。方法:2010-06-2016-03期间应用额部带蒂扩张皮瓣转移修复全鼻缺损11例,于额部帽状腱膜下植入300ml皮肤软组织扩张器,注水扩张完毕后,设计带蒂扩张皮瓣内含滑车上动静脉三叶状皮瓣,取右季肋部第7、8肋软骨,雕刻成"L"形自体肋软骨鼻支架,植入鼻衬里和皮瓣之间再造全鼻,半年后断蒂修整再造鼻。结果:额部带蒂扩张皮瓣与移植的自体肋软骨鼻支架全部成活,再造鼻形状逼真,鼻腔通气功能良好,随访1~5年,再造鼻颜色正常,血运佳,供皮区额部仅有一线形瘢痕。结论:额部带蒂扩张皮瓣转移修复全鼻缺损,再造鼻形状良好,患者满意,是目前全鼻再造的一种较好的手术方法。

1例游离腹直肌皮瓣修复鼻鳞状细胞癌致全鼻缺损的围术期护理

对1例鼻鳞状细胞癌的患者，入院后精心准备，在全麻下行面中部肿瘤扩大切除术（包括右眶内容物剜除、左侧眶内壁及内直肌切除）、右侧全颈淋巴结清扫术、腹直肌游离皮瓣移植术，气管切开术，术后经过精心治疗和护理取得满意效果。

多种皮瓣再造全鼻及鼻下半部缺损的护理

全鼻再造及鼻下半部缺损修复术的术后护理很关键,如护理不当可导致手术失败,现将护理体会整理如下:一、临床资料本组18例,女性9例,男性9例,10—20岁3例,21—30岁9例,31—40岁6例。全鼻缺损及上唇缺损1例,全鼻1例,鼻尖鼻翼鼻小柱映损1例。

鼻缺损修复概述

鼻位于面中三分之一,在人的面部处于一个比较明显的位置上,所以轻微的缺损和畸形也会对人的外貌和心理产生很大影响.鼻缺损大部分是由于外伤造成的.如车祸、被人或被动物咬伤、炸伤和烧伤引起的缺损,以及感染、肿瘤切除遗留的缺损.鼻缺损分全鼻缺损、鼻尖缺损、鼻翼缺损和鼻小柱缺损.

前臂全层脂肪皮管转移全鼻再造

前臂全层脂肪皮管转移全鼻再造扬长仁，岳国臣，连爱珠，陈建萍病例：朱某，女，２３岁，面部被浓硫酸烧伤致全鼻缺损７月为主诉。入院检查，神清．Ｒ２２次／分，Ｐ８８次份，心律齐，腹平坦、软，肝脾未及肿大，四肢皮肤正常，各大小关节活动自如。面部检查：脱去口罩见...

前额正中岛状皮瓣全鼻再造体会

目前国内外文献介绍的前额正中皮瓣血液供应的血管包括滑车上动脉、鼻背动脉、内眦动脉、眶上动脉。本研究介绍前额正中岛状皮瓣全鼻再造在临床应用的体会。一、资料与方法1．临床资料：自1978年至2012年，河南省人民医院整形外科共收治165例全鼻缺损患者，其中男79例，女86例；年龄14—61岁；病程14～50年；鼠咬伤128例，人咬伤4例，恶性肿瘤切除致鼻缺损7例，车祸、刀伤、玻璃划伤等26例。其中应用前额正中岛状皮瓣全鼻I期再造术115例，应用前额正中扩张后岛状皮瓣全鼻I期再造术50例。并对应用前额正中岛状皮瓣全鼻I期再造术及前额正中扩张后岛状皮瓣全鼻I期再造术成功及失败的经验与教训予以总结汇报。