可持续发展与公众除颤计划

心脏骤停是公共卫生和临床医学领域最危急的情况之一,常常导致心源性猝死。联合国在2015年提出了17项可持续发展目标。分析了公众除颤计划与实现联合国可持续发展目标的关系,探讨了公众除颤计划推广中的“可用、会用、好用、敢用”的原则,并给出了国内外一些典型的案例。推广公众除颤计划,可以有效降低心源性猝死发生率,为公众生命安全提供更高保障,增强工作场所对员工生命安全的保障,同时提高城市公共空间的安全性,对实现联合国倡导的可持续发展目标中良好健康与福祉(目标3)、体面工作和经济增长(目标8)、可持续城市和社区(目标11)的实现至关重要。而公众除颤计划的有效推广,则需要依赖社会各界的共同努力。

公众启动除颤对运动性心脏骤停干预效果的系统研究

目的系统评价公众启动除颤(public access defibrillation,PAD)对运动性心脏骤停(exercise-related sudden cardiac arrest,E-SCA)患者预后的影响。方法计算机系统检索PubMed、SpringerLink、The Cochrane Library、OVID、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库和手动检索关于PAD对E-SCA进行干预的研究。语言限定为中文和英文文章,检索时限为建库至2021年10月1日。使用中位数、区间范围、四分位距(interquartile range,IQR)计算PAD使用情况及E-SCA患者预后情况。结果本文共纳入18项研究,中位样本量为482。多数E-SCA患者为男性(中位数:132例,IQR:26.5~247.0例)和中年患者(中位数:51.2岁,IQR:34.0~57.9岁),可除颤心律中位数为80.00%(IQR:70.30%~87.15%)。PAD干预比例中位数为32.98%(IQR:13.80%~42.25%),6项研究报告的院前自主循环恢复(ROSC)中位数为73.53%(IQR:57.43%~90.08%),5项研究报告的存活入院率中位数为41.00%(IQR:30.17%~71.07%),9项研究报道的存活出院率中位数为46.20%(IQR:26.25%~53.43%),5项研究报道的30 d存活率中位数为54.30%(IQR:45.40%~83.67%),PAD干预与E-SCA预后明显相关。结论E-SCA主要见于男性,多数为可电击心律,早期启动PAD尤为重要,进一步促进早期启动PAD对E-SCA治疗势在必行。

公众启动除颤PAD项目实施研究进展

院外心搏骤停(Out of Hospital Cardiac Arrest,OHCA)是世界性的公共卫生问题,早期除颤是提高OHCA患者存活率的重要途径之一。在社区及公共场所投放自动体外除颤仪(Automatic External Defbrillator,AED),供普通公众使用,为室颤患者除颤,以挽救患者生命。公众启动除颤计划(Public Access Defibtillation,PAD)目前在世界各国广泛开展,而我国尚处于起步阶段,本文就PAD在国内外的实施现况和效果进行综述,为推动我国社区与公共场所除颤实施提供借鉴与参考。

杭州地区公众应用自动体外除颤器的效果分析

目的探讨如何在国内开展公众应用自动体外除颤器(automated external defibrillator,AED)除颤工作。方法本文回顾性分析2015年1月至2023年11月杭州公共场所配置AED的过程,采集杭州市公共场所配置的所有品牌AED数量、安装场所类型、安装区域、使用及救治信息等,追溯院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)事件的发病地点、最终转归。结果截至2023年11月底杭州市公共场所AED数量为8124台,配置水平为65.64台/10万人口;所有场所类型中社区安装AED数量最多,为1869台;使用次数方面交通枢纽使用AED次数最多,为56次,历年累计使用比例高达12.42%;2023年1月到11月,AED被使用127次,其中初始心律为可除颤心律的21人,复苏成功17人,存活出院13人,存活出院率为61.9%。2015年至2023年11月,AED累计被使用239次,初始心律为可除颤心律的78人,复苏成功58人,存活出院45人,存活出院率为57.69%。结论杭州地区通过规范配置AED,提升AED数量,利用信息化手段,将AED位置和状态信息整合入急救志愿者和120指挥调度平台,有效提升公众除颤机会,提高OHCA患者存活出院率。本研究兼具科学性、有效性和可复制性,有一定的推广价值。

公众启动除颤实施现状及优化对策

公共启动除颤(PAD)能极大地提高院外心脏骤停患者的存活率。国内PAD发展迅速,与国外相比仍有较大差距。公共自动体外除颤仪(AED)可及性低、公众对使用AED认知水平低等问题阻碍PAD发挥其价值。可以通过提高公共AED的可及性,开展精准培训,提高调度员和公众对院外心脏骤停的识别,提高公众AED意识等促进PAD的发展。

自动体外除颤器AED和"公众启动除颤"计划

自动体外除颤器(AED)是院外心脏骤停的救命神器.然而,为了让AED真正有效的发挥作用,需要推动"公众启动除颤(PAD)"计划,在公共场所广泛部署AED,并培训公众使用AED.本文首先介绍了"公众启动除颤"计划的背景和意义,随后梳理了国际上PAD项目部署的先进经验,及我国目前的发展情况.随后围绕PAD计划中需要考虑的一些主要问题如布局投放、培训、运维展开探讨,最后介绍了国内外AED相关立法情况及其对PAD项目的影响.

自动体外除颤仪急诊急救的应用与效益评估

目的探讨自动体外除颤仪(AED)在急诊急救中对心搏骤停(CA)患者抢救成功率的影响。方法收集2005～2007年我科在急诊急救中出现CA10min内获得AED除颤的患者69例作为研究组;收集2002～2007年我院临床科室因各种原因出现心搏骤停10min内未获得AED除颤的患者59例作为对照组。分析并研究AED在心搏骤停患者中早期使用的临床意义。结果研究组心搏骤停患者因AED的使用抢救成功率仅62.3%;对照组心搏骤停患者因未使用AED抢救的成功率仅20.3%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论AED在心搏骤停患者早期使用能明显提高抢救的成功率,并具有显著的临床价值。

“PAD链”研究进展及优化措施

综述公众启动除颤链(PAD链)的概念、研究概况,提出影响公众启动除颤实施的因素及优化措施,以提高我国院外心搏骤停病人的总体存活率。

自动体外除颤仪的配置现状及实施研究进展

自动体外除颤仪(automated external defibrillator,AED)是一种便携式的医疗设备,用于院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者的早期除颤。欧美等发达国家自上世纪90年代实施推广AED以来取得一定成效,但国内居民对其认知水平和普及程度较低。本文通过综述国内外AED的研究现状及存在问题,为我国今后的研究及相关政策制定提供参考。

自动体外除颤仪的配置现状及发展

自动体外除颤仪(AED)又被称为自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器,由于该设备具有体积小,操作简单,携带方便等特点已经成为院外对心脏骤停(OHCA)患者进行早期除颤的一种医疗设备。欧美等发达国家在上世纪90年代已经开始广泛使用和推广AED,并且取得了非常显著的成绩,但是在国内居民对AED的认识水平较低,对该设备的普及程度也比较浅,对国民身体健康质量造成了严重的影响。因此本文对自动体外除颤仪的配置现状进行分析,并提出有效建议,希望可以为今后的深入研究和政策的实施提供重要依据。

自动体外除颤仪的研究及应用进展

自动体外除颤仪(AED)作为一种通过电击来抢救和治疗致命性心律失常的便携式设备,已被大量的临床研究证实其安全性和有效性,但建立一个高效、合理的公共除颤项目仍在探索当中。相关培训普及率逐渐提高,相关法规政策相继出台。目前AED发展方向主要围绕检测传感、精密机械、信息技术、生物医学、信号处理等领域发展。AED在我国刚起步,在全国范围内的应用仍有很大进步空间。