中国公共卫生财政支出分析

本文对我国新医改以来的公共卫生财政支出进行分析,发现主要存在以下问题:一是公共卫生纵向与横向投入不协同,不利于提升专业公共卫生机构在我国公共卫生体系中的地位;二是公共卫生领域的事权与支出责任划分,不利于“预防为主”目标的实现;三是专业公共卫生机构在卫生服务体系中的地位日益弱化,与“预防为主”的要求不相适应;四是人员激励不足,进一步弱化了专业公共卫生机构。据此,本文提出四点政策建议:一是提高公共卫生预算的优先层级,强化公共卫生财政支出的硬约束;二是优化公共卫生财政支出结构,加强公共卫生纵向投入与横向投入的协同;三是完善公共卫生领域的中央和地方事权与支出责任,增强中央财政在横向投入中的支出责任;四是进一步健全人员激励机制,稳步强化专业公共卫生机构。

公共卫生财政支出收敛性广义熵指数测度研究——以广西为例

笔者以广西公共卫生财政支出均等化程度为研究对象,从地区和城乡两个维度,运用广义熵指数模型,以广西2005年~2010年公共卫生财政支出为样本数据,对其收敛性进行系统研究。研究结果表明,2007年以来,广西公共卫生财政支出收敛矛盾的主要方面是地区间的不均等,矛盾的次要方面则是城乡间的不均等,而其地区—城乡内部的不均等矛盾呈现上升之势。

广东省公共卫生财政支出效率及影响因素研究——基于三阶段DEA-Tobit模型

目的:分析广东省公共卫生财政支出效率及影响因素,并提出相应的建议。方法:运用三阶段DEA方法,对2010—2020年广东省各地市公共卫生财政支出效率进行评价,运用Tobit模型分析其影响因素。结果:广东省公共卫生财政支出效率均值为0.857,且呈现下降趋势;财政规模、财政收入分权对公共卫生财政支出效率有负向作用,财政负担率、健康保险密度和空气质量水平对公共卫生财政支出效率有正向作用,而财政支出分权、受教育程度对纯技术效率有显著的正向作用。结论:广东省公共卫生财政支出效率整体处于中上水平,但区域间差异较大,应提高财政资金管理水平、合理控制公共卫生财政支出规模、理顺省级政府和地方政府的财政资金分配关系,并增加疾病预防支出,发挥财政对卫生健康事业的兜底作用。

洛阳市公共卫生财政支出效率及其影响因素研究

本文运用DEA-Tobit两阶段法对2013年~2017年洛阳市各县公共卫生财政支出效率及其影响因素进行分析,结果表明:在考察年度内,该市公共卫生财政支出效率较低且各县具有区域差异较大。另外,人口密度、城镇化率以及公共卫生财政支出占财政总支出比重对公共卫生财政支出效率有明显的影响。

中国公共卫生财政支出动态特征研究——基于拉格朗日乘数单位根检验的实证分析

文章利用中国1991-2010年混合横截面数据和时间序列数据,探讨了公共卫生支出与收入、与收入无关的其他因素之间的关系。为研究这些变量的平稳性,不使用渐近正态分布临界值,而运用Bootstrap方法所得出的有限样本临界值进行体现结构性变化的LM单位根检验。研究的一个重要结论是,政府预算赤字对中国的公共卫生支出存在着长期显著影响。这为中国富裕和贫困地区在公共卫生财政政策以及卫生服务覆盖范围之间的显著差异方面提供了支持证据。

省会城市公共卫生财政支出的辐射影响探究

省会城市公共卫生财政支出的辐射影响,是探索省域公共卫生体系建设路径和发展模式的重要视角。利用233个地级市的面板数据,立足于“虹吸效应”和“扩散效应”,对省会城市公共卫生财政支出的辐射影响进行理论构建和实证探究。结果发现,从辐射能力上看,虽然省会城市公共卫生财政支出的辐射能力不断增强,但仅中部和东北地区省会城市辐射能力的相对变动与绝对变动保持一致,辐射强度提升且作用域扩大;从辐射效果上看,“扩散效应”大于“虹吸效应”,省会城市公共卫生财政支出的辐射影响总体表现为正向带动,即通过份额偏离增加和结构优势强化的“双引擎”驱动,其能够显著刺激非省会城市公共卫生财政支出的增量扩张;进一步分析表明,省会城市公共卫生财政支出的辐射影响和作用路径具有明显的地区异质性。基于此,为了推动现代化公共卫生体系城市集群的网络建设和协同发展,应充分发挥省会城市的示范效应,并因地制宜的提供配套措施。

突发公共卫生事件下的政府响应与经济复苏——来自中国城市层面政府采购的证据

本文基于2018—2021年中国各地政府医疗卫生采购的季度数据,利用固定效应模型和工具变量法,来考察重大公共卫生事件下政府公共卫生财政支出的经济效益,即其对社会经济表现的影响效果与作用机制。结果发现,政府医疗卫生采购上升导致未来第三季度夜间灯光平均亮度和工作岗位数量显著上升。此外,市场化程度越高的地区,当地政府医疗卫生采购对社会经济的正面影响作用越大,表明良好的市场化基础是有为政府行为发挥作用的重要保证。进一步机制分析表明,政府公共卫生财政支出通过提振市场信心对经济复苏起到了积极的作用。

公共选择理论视域下地方公共卫生财政预算优化

推进地方政府公共卫生财政预算科学化、法制化、透明化,对于满足广大民众对基本公共卫生服务和维护社会公平具有重要意义。通过对公共卫生领域预算研究文献进行梳理,从公共选择理论视角提出对公共财政预算安排的新要求,系统分析了公共卫生财政预算存在的问题,并针对问题提出了预算管理优化提升的思考,包括合理增加公共卫生预算比例、提高公共卫生预算管理透明度、健全应急预算管理体系、进一步加强公共卫生预算绩效管理。

现代社会健康保险财政学的概念框架与范围内容

如何构建中国特色现代社会健康保险财政与健康财政学理论体系、制度,已成为深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设的迫切需要。本文从人类需要、国家目的、财政职能和社会福利等理论视角出发,界定社会健康保险财政学概念框架、内涵外延和主要构成要素,确定社会健康保险财政学研究范围、内容、重点与优先领域。在加快推进健康中国建设的背景下,应推动“基本医疗保险”向全民“社会健康保险”财政制度战略转型,为全民健康福利、满足美好生活需要和构建人类命运共同体提供中国现代健康财政制度典范。

新冠肺炎疫情下财政的“近忧”与“远虑”

突如其来的新冠肺炎疫情不仅是对我国政府治理能力的一次大考,更对财政治理能力提出考验.疫情带来的收入减少、支出增加,远期来讲,完善公共卫生财政应急管理机制,都使我国财政收支压力加大.应加强分析、预测、应对.