我国基层卫生机构公共筹资现状研究

目的:分析基层卫生机构公共筹资现状及业务经营能力,提出政策建议。方法:利用第四次国家卫生服务调查数据,进行定量研究。结果:仅有20%的卫生费用发生在基层卫生机构;接近10%的乡镇卫生院和40%的社区卫生服务中心没有任何财政资金支持,超过半数的村卫生室和社区卫生服务站没有获得任何补助;79%的乡镇卫生院、70%的社区卫生服务中心、37%的村卫生室和55%的社区卫生服务站业务收不抵支。结论:公共筹资对基层卫生机构覆盖的广度和支付力度亟待提高,政府卫生投入应按居民需求和卫生服务可及程度进行配置。

医疗卫生公共筹资对健康产出的影响:跨国面板数据证据

医疗卫生体系的最终目的是维护和促进人们的健康水平,因此对健康产出的影响是衡量医疗卫生体系效果的根本指标。筹资责任在公共和个人之间如何划分,是医疗卫生制度的基本特征之一。本文用中等以上收入国家1995-2007年的跨国面板数据,实证研究医疗卫生公共筹资对健康产出的影响。实证研究结果显示:医疗卫生筹资公共化程度越高,越有利于健康水平的改善。同时,政府主导的公共筹资制度的效果受到政府行为的影响。本文也发现,政府医疗卫生投入力度越大,越有利于健康水平的改善。但是政治分权与否并不是关键,地方政治领导利益与当地居民利益一致或地方公共投入的财权与事权匹配,会影响到健康产出。

国际公共筹资的实践与启示

用于国际发展援助等公共事业的资金缺口,使得联合国相关部门与国际社会开始研究、创新公共筹资方式。不论是国际税种、自愿统一捐款,还是国际公共债券,创新的筹资方式不仅保障了国际公共产品和公共服务的供给,而且发挥了符合公平与效率原则的其他社会功能。这些成功的筹资经验对我国在国际事务中发挥积极作用以及国内财税制度改革均有启示意义。

论村级公共基础设施筹资渠道的多元化

解决村级基础设施建设资金不足,完善村级公共基础设施已成推进社会主义新农村建设的当务之急。村级公共基础设施所需资金存在着资金总量不足、结构单一、管理机制不科学等诸多问题,这些问题的解决需要发挥公共财政筹资主渠道的作用,还要善于利用市场机制、社会自治机制,促进村级公共基础设施筹资渠道的多元化。同时,还要创新资金运作机制,以保证资金使用的合理、高效。

完善农村公共产品筹资机制的思考

目前,农村公共产品资金缺造成农村公共产供给不足的问题还比较严重,制约了农村经济发展.现阶段,市场经济对农村公共产品筹资产生了重大影响,为完善农村公共产品筹资机制创造了新的条件.本文分析了市场经济体制下农村公共产品筹资的特点及存在的问题,对如何完善农村公共产品筹资问题提出几点建议.

卫生筹资结构的国际比较与计量分析

对各国卫生筹资结构的实证研究发现,随着经济发展水平的提高,一般政府卫生筹资的作用显著提升,私人医疗保险筹资的作用变化不大,而个人筹资的作用显著下降。以公共筹资为主导,私人医疗保险筹资为补充,个人筹资作为应对卫生费用过度增长的控制手段,是卫生筹资安排的全球趋势。

医疗卫生筹资与公共财政支持:理论基础与国际趋势

医疗卫生领域的政府干预非常普遍。从公共财政的角度,政府介入医疗卫生领域主要是在卫生筹资方面发挥作用。以公共筹资为主导,构建卫生费用的合理分担机制,已成为各国卫生筹资的共同政策取向。为实现"新医改"政策目标,我国现阶段应着力构建和完善以公共筹资为主体的卫生筹资制度。

基本公共卫生服务筹资均等化政策的实证分析:基于对部分农村地区基本公共卫生经费分配的实地调查

为了解目前基本公共卫生服务的筹资政策能否保证基本公共卫生服务的有效与均等化的供给,通过对部分不发达地区农村基本公共卫生服务的实地考察,对这一政策进行实证分析。调查中发现:财政在基本公共卫生经费分配时没有考虑流动人口的因素,使得部分拨款错位;基本公共卫生经费的使用缺乏成本效益分析,成本不清晰;基本公共卫生经费在基层卫生机构(乡镇卫生院)财务管理中没有与医疗经费独立核算。在此基础上提出了政策建议。

我国卫生筹资系统的历史沿革与分析

文章结合卫生费核算数据描述了我国卫生筹资系统的演化过程,并对其原因和存在的问题进行了讨论,在此基础上结合医药卫生体制改革政策,对未来一段时期我国卫生筹资系统的发展进行了展望。

国际视阈下的基本医疗卫生制度选择

卫生制度改革是当今世界的热点问题。在文献综述的基础上,主要分析了美国、巴西和古巴卫生制度的改革趋势。借鉴以上国家的经验,结合我国实际,提出了建立我国基本医疗卫生制度的原则和策略。

“人人享有基本卫生保健”政策的经济学分析

基本卫生保健相当于卫生保健服务中的"贫困线",政府保证"人人享有基本卫生保健"政策目标的实现,就是要弥补市场不能承担或不愿意承担的基本卫生保健的供给。公共筹资(包括税收和社会保险基金)是实现这一政策目标的重要手段,但公共筹资的范围或程度受到财政管理制度运行成本的制约。从理论依据和筹资成本两方面考虑,税收应该是实现"人人享有基本卫生保健"目标的基本筹资方式。

基本医疗保障保什么?

十六大六中全会以来,建立“城乡统筹、广泛覆盖”的基本医疗保障制度已经成为社会各界的共识。基本医疗保障就是在社会经济能力有限的情况下,优先保障“基本服务”、“基本需要”和“