Pentacam HR测量圆锥角膜患者角膜地形图参数的重复性

目的探讨Pentacam HR测量不同严重程度圆锥角膜患者角膜地形图参数的重复性。方法采用诊断试验研究设计,纳入2019年1月至2022年3月就诊于河南省立眼科医院的亚临床圆锥角膜或圆锥角膜患者98例120眼,将患者分为亚临床圆锥角膜组、轻度圆锥角膜组、中度圆锥角膜组和重度圆锥角膜组,每组各30眼。另选取拟行角膜屈光手术者30例30眼作为对照组。由同一医师对每眼进行3次Pentacam HR测量,记录包含角膜前表面、后表面、厚度、综合指数及光密度5个方面共53个参数。通过计算组内标准差、重复性限(r)及公差指数(TI)来比较不同分期圆锥角膜组与对照组间角膜地形图参数的重复性。结果亚临床、轻度、中度及重度圆锥角膜组与对照组所有参数的r值相比,分别有54.71%(29/53)、66.04%(35/53)、90.57%(48/53)、94.34%(50/53)参数TI>0.31。其中角膜前表面垂直中央曲率(Ks)、角膜前表面最大曲率(Kmax)、角膜前表面曲率半径、角膜后表面水平中央曲率(Kf)、角膜后表面曲率半径(PRC)、角膜最薄点厚度(TCT)、0-2 mm、2-6 mm区域角膜前表面光密度(A.0-2 mm、A.2-6 mm)、2-6 mm区域角膜中央层光密度(C.2-6 mm)、0-2 mm及2-6 mm区域全层角膜平均光密度(T.0-2 mm、T.2-6 mm)在亚临床及轻度圆锥角膜组表现出良好的重复性(TI<0.31);围绕Kmax最陡点3 mm区域的平均屈光力、角膜后表面平均曲率、中央圆锥角膜指数参数在亚临床、轻度及中度圆锥角膜组表现出良好的重复性(TI<0.31);围绕Kmax最陡点4 mm、5 mm区域的平均屈光力参数在各组间均表现出良好的重复性(TI<0.31)。结论对于亚临床与轻度圆锥角膜患者,推荐使用角膜后表面Kf、PRC和TCT来监测病情进展;对于监测中度与重度圆锥角膜患者病情,可重点检测围绕Kmax最陡点4 mm、5 mm区域的平均屈光力测量参数。

高精度工件如何选配量具

以测量振动轴轴径为例 ,说明测量能力指数 Mcp可以作为生产中测量高精度工件选配量具的依据 ,并给出了具体测量方案。

眼前节光学相干断层扫描仪测量圆锥角膜患者角膜地形图参数的重复性

目的探讨CASIA SS-1000 OCT测量圆锥角膜患者角膜地形图参数的重复性。方法诊断试验研究。纳入河南省立眼科医院2019年1月至2022年3月圆锥角膜95例(120只眼), 根据分期及角膜垂直中央曲率(Ks)将其分为4个组:亚临床组, 轻度组(Ks<48.0 D), 中度组(Ks=48.0~54.9 D)及重度组(Ks>54.9 D)。每组各30只眼。选取无其他眼部疾病的角膜屈光术前候诊者30例(30只眼)为对照组, 通过CASIA SS-1000 OCT共测量19个参数来比较各组重复性的差异。结果亚临床组与对照组所有参数相比差异无统计学意义(公差指数, TI_(1)<0.31);轻度组与对照组相比, 发现模拟角膜水平中央曲率(Kf)、角膜平均曲率(Km)、3 mm范围内轴向屈光力的平均值(Accp), 角膜前表面Kf、Km, 角膜后表面Ks, 角膜整体Kf、Km, 角膜顶点厚度(ACT), 角膜最薄点厚度(TCT)参数间差异无统计学意义(TI_(2)<0.31);中度组与对照组相比, 发现角膜后表面Kf、TCT参数间差异无统计学意义(TI_(3)<0.31);在重度组中, 所有参数的重复性与对照组之间差异均有统计学意义(TI_(4)>0.31)。结论应用CASIA SS-1000 OCT在评价轻度及中度圆锥角膜患者中具有较好的重复性。