公立医院绩效考核评价系统的建设策略探析

新时期医疗体制改革力度不断增强,信息技术已经成为医疗行业各项工作高效展开的重要保障,面对新时期医疗事业发展的挑战,加强公立医院绩效考核评价系统建设是必然选择。引入前沿技术建立绩效考核评价系统,优化完善绩效考核机制,有助于提升医院绩效考核评价水平,更加客观、全面地反馈出医院总体经营绩效,为医院总体运营和决策提供有效参考依据。本文主要围绕公立医院的绩效考核评价系统建设相关内容着手分析,在明确其重要性和建设现状的同时,尝试着提出系统建设策略以供参考。

公立医院绩效考核评价系统的建设路径探讨

公立医院加强内部绩效考评工作的系统建设,有助于提升医院运营效率,提高医疗服务品质,现实意义重大。从宏观而论,目前仍旧存在一些医院,内部绩效考评体系的构建不够系统性。从微观而论,一些医院内部未能构建绩效考评信息系统,即相应的绩效考评信息化管理平台,导致具体工作开展耗时费力,存在一定程度的低效低质问题。本文分析既往时期公立医院绩效管理工作中的不足,论证“公立医院内部绩效考评工作的系统构建不力”问题客观存在。最后提出一套公立医院绩效考评提质增效的系统建设路径,希望为读者在相关领域的研究与工作提供一些帮助。

三级公立医院绩效考核评价内涵及其思考

对三级公立医院绩效考核的政策缘由及指标导向内涵、指标属性内涵和指标内容内涵进行了分析评价,提出了三级公立医院加强公益性和调动人员积极性的思考建议:明确功能定位,持续改进医疗质量;优化收支结构,提高运营效率;人才培养和学科建设并重,促进可持续发展。

公立医院绩效考核评价系统分析及运用

为加强和完善医院内部管理,公立医院要建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度。本文介绍了三类绩效考核评价系统,并分析各考评系统在公立医院的不同层面的运用。

基于三级公立医院绩效考核的外科质量评价及实证研究

目的基于公立医院绩效考核指标探索外科质量评价方法,为外科质量持续改进提供参考。方法收集2019年-2022年三级公立医院绩效考核13个外科相关指标数据,采用统一标准和个性化标准相结合的方式,对某三甲综合医院9个外科专科进行质量评价。结果2019年—2022年出院患者手术占比、微创手术占比、四级手术比例均有所提升;2022年手术患者并发症发生率为1.64%,门诊患者满意度为88.18分。总体评价得分最高为I科室(92.81分),最低为A科室(83.04分)。结论该院外科医疗质量全面提升,但应重点加强手术并发症管理和提升门诊患者满意度。基于公立医院绩效考核指标的外科质量评价方法能够有效评价外科医疗质量。

基于国家公立医院绩效考核的医疗服务能力评价和提升策略研究

目的:以广州市为例,评价三级公立医院医疗服务能力,提出医疗服务能力的提升策略。方法:采用熵权-TOPSIS方法和Kernel密度估计,评估2019-2021年广州市省部属、市属和区属三级公立医院的医疗服务能力。同时,运用Dagum基尼系数分析医疗服务能力的不平等程度。结果:研究显示,广州市三级公立医院在医疗服务能力上存在显著差异。省部属医院整体表现较好,市属医院正在缩小与省部属医院的差距,而区属医院面临较大挑战。基尼系数分析揭示不同级别医院之间以及同一级别内部的医疗服务能力不平等问题。结论:为提升医院服务能力,建议实施差异化策略,明确不同类型医院的功能定位,并关注内涵式发展。加强跨医院合作和知识共享,提高科学管理水平,并加大政策和资金支持,尤其是对区属医院。

基于三级公立医院绩效考核方式的精神专科医院内部质量评价指标体系的构建研究

目的分析基于三级公立医院绩效考核方式的精神专科医院内部质量评价指标体系的构建研究。方法选取2022年1月—2023年12月29名相关领域专家作为研究对象,医护人员以三级公立医院绩效考核指标体系为指导,通过查找文献,根据组内讨论,构建精神专科医院内部质量评价指标体系。选择15年及以上工作经验、从事医疗质量管理等领域的专家,通过问卷调查的方式,采用德尔菲法进行咨询,最后分数≥7分,变异系数≤0.25,方可进入纳入标准。结果本研究以三级公立医院绩效考核为导向,结合Donabedian质量理论,初步构建精神专科医院内部质量评价指标体系。结论通过构建精神专科医院内部质量评价指标体系,可为医院内部管理和服务质量的提升提供依据。

公立医院绩效考核背景下某三级医院落实功能定位的案例分析

公立医院绩效考核,为各级公立医院的发展指明了方向。某三甲医院在医院功能定位落实过程中,总结了现阶段医院发展面临的诸多问题,概括为以下四个方面:①精细化管理程度不足;②学科发展方向不明晰;③医疗运行效率提升遇到瓶颈;④支付方式改革给医院带来了新挑战。针对以上问题,医院于2022年5月启动了精细化管理实践。以外科科室为试点,通过信息系统建设为精细化管理提升奠定基础,通过管理流程优化提高医疗运行效率,通过亚专科和学科联盟建设提高学科整体竞争力,通过调整绩效考核指标体系发挥绩效激励作用。以上措施有效提升了医院整体的医疗服务能力及效率,为医院高质量发展提供了助力。

三级公立医院绩效考核背景下医院运营管理的研究

国家三级公立医院绩效考核开始于2019年,运营效率作为考核的一部分,相关的国家监测指标有9个,包含收支结构和费用控制。绩效考核是医改工作的有力抓手,也是加快现代医院管理制度建立的强劲推手。通过分析某三级甲等口腔专科医院在绩效考核背景下运营效率指标的得分情况,找出原因;并通过加强党建引领,做好医院运营管理体系架构顶层设计,加强医疗质量管理,落实医改相关政策,加强能耗管理,不断提高员工福利待遇,强化公立医院功能定位,提高医疗服务收入占比,绩效分配体现医务人员的劳动技术价值,提高运营管理能力,助推医院高质量发展。

我国三级公立医院绩效考核结果分析与思考

目的 对我国三级公立医院绩效考核结果进行分析,为推进三级公立医院高质量发展提供依据。方法 运用描述性分析法和对比分析法对2019年—2021年三级公立医院绩效考核结果及发展趋势进行分析。结果 出院患者手术占比、微创手术占比、四级手术比例和日间手术占择期手术比例均有所增长;Ⅰ类切口感染率下降,DRG组数中位数逐渐增加;抗菌药物使用强度逐步降低,且明显低于40 DDDs的国家上限要求;门诊预约诊疗率大幅度提升,门诊患者预约后平均等候时间稳中有降;人员支出占业务支出比例稳中有升;副高级以上职称的比例、接收对口支援医院和医联体内医院进修半年以上人员的比例逐步提升。存在的主要问题为三级公立医院发展不均衡,跨省异地就医现象仍然存在,医院管理水平有待进一步提高,患者就医感受和医务人员获得感仍需进一步改善。结论 为推进三级公立医院高质量发展,还需进一步提升医疗服务水平;加强医院科学管理,推进管理出效益;激活医务人员积极性,推动以人为本的全面发展。

国家三级公立医院绩效考核在我院的实践探讨

2019年国家卫生健康委启动了三级公立医院绩效考核工作,此后“国考”成为了全国公立医院的重点工作之一,也成为了医院推进管理工作、推动可持续发展的重要抓手。面对国家深化医改及公立医院高质量发展的要求,内蒙古某三级公立医院以“国考”为导向,找准发展定位,提高医疗水平,重视学科建设,构建医院质量管理体系,加强内部管理机制,提升了医院医疗服务能力、患者安全和服务质量,优化内部管理,推动了医院高质量发展。

三级公立医院绩效考核背景下科技创新能力提升策略实践探索

科技创新是公立医院高质量发展的重要抓手。当前,医院青年人才科研起步难、交叉研究落地难、研究成果转化难等问题,制约了医院科技创新能力的提升。浙江大学医学院附属儿童医院积极响应医改政策,以问题为导向,探索并实践科技创新能力提升策略,从科研绩效评价制度改革、临床青年科技创新人才培养、科技创新平台建设、科技成果转化机制完善等方面,全方位推进医院科技创新体制机制建设,推动科技创新能力整体提升,取得了初步成效。有关实践经验可以为三级公立医院可持续高质量发展提供参考。

系统观念视域下三级公立医院绩效考核工作优化策略探析

三级公立医院绩效考核工作是推动公立医院高质量发展、助力健康中国建设的重大举措。公立医院在推进绩效考核工作中,外部各省份政策支持力度、经济发展水平各异,指标体系有待优化;内部学科结构各异,各要素重视程度不一,院内绩效联动不及时,信息化建设滞后。基于系统观念,从强化政策衔接、优化指标体系、加强顶层设计、提高医务人员认识、加大薪酬引导、加快信息化建设等方面提出对策与建议。

公立医院DRG绩效考核指标体系构建研究

目的:构建基于DRG支付制度的公立医院绩效考核指标体系,以期提高公立医院绩效评价的科学性,为公立医院深化DRG支付方式改革提供参考。方法:基于平衡计分卡的基础框架,通过文献研究法初步构建指标库;遴选21位相关领域专家进行两轮德尔菲法专家咨询确定指标体系,利用层次分析法确定指标权重。结果:构建了基于DRG的公立医院绩效考核指标体系,包括4个维度、7个一级指标和17个二级指标,专家积极系数、权威程度及两轮咨询协调程度较好。指标体系重视患者体验、医疗服务能力和质量安全,指标维度权重值为0.15~0.47,一级指标权重值为0.05~0.23,二级指标权重值为0.01~0.22。结论:初步形成基于DRG的公立医院绩效考核指标体系,指标体系科学可靠,可应用于公立医院DRG绩效考核评价工作,明确指标来源和获取途径,为指标体系的推广奠定基础。

三级公立医院绩效考核背景下门诊医疗服务质量提升的实践效果研究

目的通过对内蒙古医科大学第二附属医院三级公立医院绩效考核实施前后门诊医疗服务质量进行对比,分析三级公立医院绩效考核对医院门诊医疗服务质量的影响,并提出改进措施。方法筛选三级公立医院绩效考核实施后2022年1月1日至12月31日及三级公立医院绩效考核实施前2018年1月1日至12月31日的门诊医疗服务质量的门诊运营、门诊预约管理、患者等候时间、门诊医疗安全和患者评价指标,分析三级公立医院绩效考核实施前后门诊医疗服务质量的差异。结果三级公立医院绩效考核实施后门诊总量同比增加11.8%,专家门诊量同比增加63.7%,普通门诊量同比下降45.7%,差异有统计学意义(P<0.05);线上预约挂号数同比增加46.4%,分时段就诊数同比增加41.0%,按时就诊数同比增加43.0%,退号数同比下降95.3%,差异有统计学意义(P<0.05);患者等候时间也都有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);门诊医疗安全比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是门诊医疗安全管理在逐步完善;门诊患者满意度也有显著提高。结论三级公立医院绩效考核是将各项服务质量进行量化管理,对提升医院门诊服务质量有显著效果。

公立医院中层干部绩效考核评价体系的构建及应用——以柳州LT医院为例

随着医疗体制改革的深入,公立医院面临的竞争日益激烈。中层干部作为医院的核心力量,其绩效水平对医院的运营和发展有着重要的影响。因此,构建科学、合理的中层干部绩效考核评价体系,对于提高医院整体绩效、提升医疗服务质量具有重要的意义。本文探讨公立医院中层干部绩效考核评价体系的构建及应用,以期促进医院的发展。

RBRVS结合KPI绩效考核体系在县级公立医院的应用

本文介绍了笔者所在医院根据总体目标,经过点值测算、指标选择,将以资源为基础的相对价值比率(RBRVS)与关键绩效指标法(KPI)相结合用于公立医院绩效考核的设计思路与实践。通过考核,医院医疗服务能力得以提升,医疗收入结构得到优化,科室人员成本管控意识得到强化。提示,RBRVS+KPI绩效考核体系将工作量与工作质量有效结合,更能体现医护人员的劳务价值,符合公立医院薪酬制度改革的要求。

三级公立医院绩效考核管理中KPI的应用进展

随着薪酬制度和绩效考核改革在全国深入开展,在现有体系的基础上完善绩效考核指标有助于保证考核的公平性和合理性。关键绩效指标(keyperformanceindicator,KPI)可以将医院总发展目标层层分解细化成具体的、可实现的阶段性目标,并与个人发展和薪酬相挂钩,从而调动医务人员的积极性,对于提高工作效率和实现整体战略目标具有重要价值意义。如何编制以目标为导向的KPI绩效考核体系已成为近年来研究的热点话题。基于此,笔者以政策制度改革为背景,总结传统绩效考核体系中有待改进的问题,指出考核指标改革的现实意义和重要性;综述现阶段KPI的应用领域及优势,对现存问题进行梳理,为今后医院绩效考核指标体系的构建提供借鉴。

基于VOSviewer的三级公立医院绩效考核研究现状分析

目的梳理我国三级公立医院绩效考核研究现状和热点问题,为后续相关研究以及管理实践提供参考依据。方法以“三级公立医院绩效考核”为主题词,在中国知网学术期刊数据库检索2019年1月30日—2024年1月30日的文献共520篇,按照研究纳入与排除标准进一步剔除文献后,得到符合条件的文献共364篇,应用可视化工具VOSviewer进行网络视图分析。结果2019—2021年发文量逐年增长,2022—2023年出现下降态势。《中国医院管理》是三级公立医院绩效考核发文最多的期刊,研究机构主要集中于高校、卫生健康行政管理部门和医院。研究热点聚类包括绩效考核、公立医院、目标管理、高质量发展、三级医院、运营效率6大类。结论三级公立医院绩效考核受到广泛关注,内涵丰富,导向作用明显,但相关研究还需进一步加深和探索。

基于三级公立医院绩效考核的多院区同质化管理研究

目的以多院区年度绩效考核数据为基础,剖析多院区同质化管理存在的问题,为推进公立医院分院区高质量发展提供借鉴思路。方法以《国家三级公立医院绩效考核操作手册》(2022年版)为基础,筛选出院患者手术占比、四级手术占比等10个指标,对某一医疗机构4个院区2022—2023年功能定位、质量安全、收支结构、费用控制情况进行描述性分析。结果主院区病例组合指数和出院手术占比等明显优于分院区,4个院区医疗质量指标无显著差异,专科特色突出的分院区运行效益优于综合性分院区。结论公立医院在布局分院区时更加突出“大专科、小综合”模式,在医疗质量管理上更加侧重专科层面质控管理,在运营管理上加强同一专科不同院区效益分析。