从对比角度看天津市学生医保政策的利弊及其对策探究

自2008年学生医疗保障制度改革以来,天津市学生医保政策不断推进,显现出了自己独有的特色。通过与过往的公费医疗模式以及与其他地区的对比,天津市学生医保政策凸显出受益人群面广、报销上限高、报销无次数限制、保障病种多、学校负担小、特困救助与大病保障体系完善、就医选择多、报销便捷等优势,但也暴露出门槛费过高、门诊医院级别过低、大学生医保意识缺乏等不足。并对此提出一些相应的建议。

走向全民医保:中国医疗体制改革的战略选择

医疗体制的改革已经箭在弦上。改革的思路大体有三:一是行政性降价;二是在医疗服务领域恢复计划控制;三是推进全民医保,通过医疗保险的购买机制来推动医疗服务机构的改革。第一种思路既不治标也不治本。第二种思路或许能带来一些'试点效应',但其内在的缺陷终会使之后患无穷。只有第三种思路才能一方面推进医疗卫生领域中的社会公平,另一方面通过完善第三方购买机制推进医疗服务效率的提高。为了推进全民医保,社会保险模式是唯一可行的模式。以渐进主义的方式,健全已有的公立医疗保险,即城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和农村新型合作医疗,全民医保可望在短期内实现。届时,中国将出现一个多层次、多水平的公立医疗保险体系。