柴胡六味汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察柴胡六味汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘 (CVA) 的临床疗效。方法:将90 例小儿 CVA 患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各 45 例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组采用柴胡六味汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较 2 组临床疗效、症状缓解时间及 2 组治疗前后症状积分、肺功能、血清指标水平。结果:观察组总有效率 93.33%,高于对照组 77.78% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后 2 组日间、夜间症状积分及外周血嗜酸性粒细胞计数 (EOS)、免疫球蛋白 E (IgE) 水平均降低 (P<0.05),呼吸峰值流速 (PEFR)、第 1 秒用力呼气容积 (FEV_(1))、第 1 秒用力呼气容积/用力肺活量 (FEV_(1)/FVC) 水平均升高 (P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后日间、夜间症状积分及 EOS、IgE 水平均较低 (P<0.05),PEFR、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC 水平均较高 (P<0.05)。与对照组比较,观察组咳嗽缓解及消失时间均较短 (P<0.05)。结论:柴胡六味汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗 CVA 疗效确切,可快速控制患者的临床症状,改善患者肺功能。

王士贞教授运用六味汤加减治疗咽喉科疾病验案举隅

王士贞教授是广州中医药大学教授、博士生导师、第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事中医耳鼻咽喉科的教学及临床工作,临床擅用古方治疗耳鼻咽喉科疾病,现将王教授运用六味汤加减治疗咽喉科疾病验案介绍如下。1方药组成:桔梗、甘草、薄荷、荆芥、防风、僵蚕。本方为清代喉科专著《喉科秘旨》方,在《喉科秘旨》中,以六味汤加减运用,治疗乳蛾、喉痹、声哑、喉风、喉痈等各种咽喉疾病,每每收效。王士贞教授认为本方药少而精。

莪棱六味汤加减联合排刺隔药饼灸、TDP照射治疗臀上皮神经卡压综合征的临床效果

目的 探讨莪棱六味汤加减联合排刺隔药饼灸、TDP照射治疗臀上皮神经卡压综合征的临床效果及对疼痛介质与日常生活能力的影响。方法 以随机数字表法将我科收治的80例臀上皮神经卡压综合征患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用排刺隔药饼灸和TDP照射治疗,观察组在对照组治疗基础上联合莪棱六味汤加减治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的主观症状、日常活动受限度评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、皮质醇(Cor)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的Barthel指数评分高于对照组,Barthel指数分级优于对照组(P<0.05)。结论 莪棱六味汤加减联合排刺隔药饼灸、TDP照射治疗臀上皮神经卡压综合征有助于提高临床效果,改善患者腰部功能,减轻疼痛,提高日常生活能力。

黄芪六味生脉汤加减结合耳穴贴压治疗复发性尿路感染临床观察

目的 研究黄芪六味生脉汤加减结合耳穴贴压治疗复发性尿路感染临床疗效及安全性。方法 研究合计纳入复发性尿路感染患者93例,均由该院2019年2月—2020年1月收治,以随机数字表法将93例患者分为两组,予以对照组患者(47例)常规治疗,予以观察组患者(46例)常规治疗+黄芪六味生脉汤加减及耳穴贴压治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后中医证候(小便频急不畅、尿黄浑浊、滴沥涩痛、腰痛、乏力等)积分变化以及白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平变化、患者症状缓解时间及生活质量评分(SF-36)、患者治疗不良反应,随访12个月,观察患者复发率情况。结果 较观察组(95.65%,44/46),对照组有效率(82.98%,39/47)低,P<0.05;治疗前,两组患者中医证候(小便频急不畅、尿黄浑浊、滴沥涩痛、腰痛、乏力等)积分、IL-6、CRP、PCT、WBC水平比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(小便频急不畅、尿黄浑浊、滴沥涩痛、腰痛、乏力等)积分、IL-6、CRP、PCT、WBC等水平均改善,观察组患者治疗后中医证候(小便频急不畅、尿黄浑浊、滴沥涩痛、腰痛、乏力等)积分、IL-6、CRP、PCT、WBC等水平均优于对照组,P<0.05;观察组患者症状缓解时间短于对照组患者,SF-36评分高于对照组,P<0.01;两组均无不良反应,P>0.05;观察组患者1年复发率(0.00%)低于对照组(8.51%,4/47),P<0.05。结论 黄芪六味生脉汤加减结合耳穴贴压治疗复发性尿路感染临床疗效显著,患者症状改善快,恢复好,复发率低,值得应用。

六味汤加减治疗急性扁桃腺炎

六味汤出自《喉科秘旨》，为喉科要药，笔者在多年临床实践中，用六味汤加减治疗急性扁桃腺炎25例，效果理想，特介绍如下。